腰痛可能只是一个小毛病,但如果持续发作或加重,就有可能是腰椎间盘突出症的信号。
这种疾病虽然听起来很可怕,但事实上,它是骨科门诊中最常见的病因之一,通过正确评估和诊治,大多数患者是可以很好地控制病情的。
什么是腰椎间盘突出症?它有哪些症状?重不重要?需要怎么治疗?今天,就让我们一起来了解一下这个常见而复杂的疾病吧。
我们每个人的脊柱都由许多节小骨头(椎骨)组成,每两节椎骨之间就夹着一个类似于"垫片"的结构,这就是椎间盘。
椎间盘有点像一个小甜甜圈,外层是纤维环,内部则填充着一种半流动的凝胶状物质。
这个小小的"甜甜圈",在正常情况下可以起到很好的缓冲和支撑作用,让我们的脊柱保持弹性和稳定。但随着年龄的增长,或遭受外力创伤,纤维环会渐渐变硬、开裂,导致内部的凝胶状物质外溢,从而压迫到周围的神经根,引发一系列并发症,这就是腰椎间盘突出症。
症状可多可少,但别大意了
腰椎间盘突出症最典型的症状就是腰痛,还可能出现腿部放射性疼痛、麻木、无力等神经根受压迫的表现。但是,症状的轻重程度也是千差万别,有的患者可能仅仅是一个小毛病,有的则会严重到影响生活。
因此,医生根据症状的严重程度,将腰椎间盘突出症划分为七个等级,作为评估病情和选择治疗方案的参考。从轻到重,分别是:
第一级:只有腰痛,无腿痛、腿麻或大小便异常等并发症。
第二级:腰痛,偶尔伴有腿部放射性疼痛或麻木感,无法久坐或剧烈运动。
第三级:除腰痛外,还伴有持续性轻中度腿痛或麻木。
第四级:腰痛且腿部疼痛或麻木加重至重度,影响睡眠或活动姿势。
第五级:除第四级症状外,还出现明显的腿部无力,走路或上坡受阻。
第六级:除第五级症状外,还出现会阴部麻木、大小便障碍等,说明神经压迫已波及马尾神经。
第七级:出现双下肢完全无力、大小便失禁等严重的神经系统功能障碍。
评估等级很重要,因为治疗方案将根据症状的严重程度而有所不同。一般来说,1-3级患者可先尝试保守治疗,4-7级则需考虑手术治疗。
那么,作为患者,我们又该如何主动评估自己的情况呢?下面就给大家详细解释一下。
第一级:只要是单纯的腰痛,没有其他并发症,可先尝试佩戴腰围、物理因子治疗、药物止痛等保守疗法。