气机失常与鼾症的发生有着密切的关系。打鼾症的病因主要是由于气滞、痰浊和瘀血等病邪相互作用所致。其中，“痰”是引发本病的重要因素之一。这些病邪相互作用，导致痰湿内阻、气滞血瘀和神机失用等主要病机。

在中医理论中，经络是人体气血运行的重要通道，与身体的各个部位和功能都有密切联系。因此，治疗鼾症应以经络为切入点，通过调气、化痰、祛瘀和调神等方法，全面改善患者的症状。

具体来说，调气是治疗鼾症的首要任务。通过调节气机的升降出入，可以促进气血的正常运行，从而缓解症状。结合化痰、祛瘀的方法，可以消除痰湿和瘀血等病邪，改善气道阻塞的情况。调神则注重调整患者的精神状态，减轻焦虑和压力，从而有助于治疗的顺利进行。

综上所述，针对气机失常与鼾症的发生密切相关的情况，采用以调气为首的综合治疗方法，结合化痰、祛瘀及调神等多种手段，可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。

《灵枢·经脉》中记载的“经脉者，所以能决死生、处百病、调虚实，不可不通”，明确说明了经络系统在生理、病理和疾病诊治方面具有重要作用。经络病机实质上是一种综合分析患者症状、体征，判断邪气侵袭体表何部位、通过何经传入体内，病属何脏、何腑，确定发病原因、病变性质、病理机转的辨证方法。它能够反映病邪传变的轨迹及证候变化规律，说明病位、病性、正邪的盛衰、病势的走向以及传变关系。从经络学说辨治鼾症，有利于深入诠释其病因、丰富其治疗原则。

在中医理论中，经络系统是人体内的重要组成部分，它具有调节人体气血、脏腑功能和信息传导的作用。当经络发生病变时，就会导致人体出现各种不适症状和疾病。因此，从经络学说出发，探讨鼾症的病因和治疗方法是十分有意义的。

在实践中，我们可以运用经络辨证的方法，根据患者的症状和体征，判断其病因所在，然后采取相应的治疗方法。例如，如果患者的鼾症与颈部肌肉紧张有关，就可以通过针灸或推拿等方法来放松颈部肌肉，从而缓解症状。此外，根据经络学说，我们还可以通过调节人体的气血流通和脏腑功能来预防和治疗鼾症。

总之，从经络学说辨治鼾症是一种有效的治疗方法，它不仅可以深入诠释其病因，还可以丰富其治疗原则。在实践中，我们需要灵活运用经络辨证的方法，根据患者的具体情况采取相应的治疗方法。

1.1　病变部位——喉咽阻塞，气道不利

《诸病源候论》载“迫隘喉间，涩而不利亦作声”，即鼾症病位在喉咽。从解剖学角度来看，咽喉部为一段中空有腔的通道，气流通过此处沟通鼻腔与肺脏，腔内的鼻甲、腭、悬雍垂、舌、扁桃体及会厌等结构中任一部位失其本位，均会导致气道不利。作为经脉循行之要冲，咽喉可通过多条循行于此的经脉与机体内在脏腑沟通。据《灵枢·经脉》可知，经络系统中有14条经脉循行于咽喉，十二正经中除膀胱经外均经过咽喉，奇经八脉中的任脉、冲脉与阴跷脉亦过咽喉。内在脏腑则通过经络“内属于脏腑，外络于肢节”的作用濡养咽喉。因此，任意经络病变均会导致咽喉失其职而发为鼾症，从经络学说辨治鼾症对其诊治意义重大。单就病位分析鼾症与经络、脏腑的联系，似是五脏六腑皆与鼾症有关，然而在治疗时绝非诸经皆治，应谨守病机、综合分析、动态观察，准确分析病变脏腑与经络，择通经调气之法，疏导瘀堵经络，调节病变脏腑，恢复咽喉与脏腑之间的联系，使经脉通、脏腑和、气血调、咽喉利、鼾症解。

1.2　直切病机——疏导经络、化痰祛瘀

痰湿由水液代谢障碍、津液停聚而成，瘀血为血液停滞所致，气滞与痰湿及瘀血互为因果，常相兼为病。上述病理因素形成与大肠经、小肠经、胃经、少阳经及督脉经脉不通、经气不畅密不可分。《灵枢·经脉》载手阳明大肠经“是主津所生病者”，手太阳小肠经“是主液所生病者”，足阳明胃经“是主血所生病者”，故此3条经脉循行所过之处受阻均会导致经脉不通，经气不利，使津、液、血停滞而成痰、成瘀，进一步加重经气不通，形成恶性循环。少阳经为气机之“枢纽”，少阳枢机不利，气机失调，呼吸气息不畅，则发为鼾症。督脉为阳气汇聚之地，督脉不通则阳气不能达于周身，督脉通畅、阳气四布，痰湿自可消散，疏导督脉之气可交通阴阳、充盛元气、调养元神。故以经络学说为依据，从上述经脉入手，可直切鼾症核心病机，有效纠正气滞、痰浊、瘀血和神机失用的病理状态。

《灵枢·经别》中明确指出，十二经脉对于人体的生理功能和病理变化有着极其重要的作用。这些经络系统不仅能够反映疾病的状况，还能够对疾病进行治疗。在《灵枢·经脉》一书中，针对各经脉的病候进行了详细的阐述，其中分为“是动则病”和“是主所生病”两个部分。王居易对此进行了深入的分析和解释，认为“是动则病”是指疾病在经脉上的反应，而“是主所生病”则是表示经脉对于疾病的治疗作用。

本病是一种病位在咽喉的疾病，而咽喉部周围有许多经络通过，这些经络可以作为疾病的反应经脉，即“是动则病”。为了治疗这种疾病，我们可以从气机宣降异常、痰湿内阻、瘀血阻络、神机失用等病机入手，针对阳明经、少阳经、太阳经及督脉等经脉进行调气、调神、治痰以及调摄气血等治疗措施。这四者之间的关系犹如君、臣、佐、使一般，共同发挥调经止鼾的作用。其中，调气应当作为首要任务，调神则为辅助手段，再结合治痰、调摄气血等方法，使经络通畅，从而解决鼾症问题。

2.1　调气为首——从少阳经论治

《诸病源候论》载“人喉咙，气上下也”“气有不和，则冲击咽喉，而作声也”，现代专家共识亦认为鼾症的直接病因为气道阻塞、气息出入受阻，可见气与鼾症的发生密切相关，调气在本病的治疗中显得尤为重要，调气时则可从气之“枢”入手。

少阳为气机升降之枢纽，少阳枢机不利导致气机不畅为鼾症发病的病机之一。少阳经包括手少阳三焦经和足少阳胆经，三焦经主气所生病，主持诸气，为原气之别使也，不仅为一身之气的运行通路，更是人体津液、水谷及气血运行之通道。胆有升发条达之性，又有“凡十一脏，取决于胆也”的重要作用。三焦与胆协同增效，二者功能受损则易引发气流通过受限，呼吸自受影响，进而出现打鼾之症。若外邪侵袭，日久不祛，传入少阳，枢纽涩滞，气行不畅则必然导致气机失调，痰湿阻滞，鼾声时作，症状反复。脾胃所在中焦乃枢纽之枢纽，为调畅气机之关键，脾升胃降，升降相宜，气畅血行，水精四布，鼾声自除。临床治疗时应从两方面考虑：一为取穴，可循三焦取穴，膻中为上焦调气要穴，中脘、天枢为中焦调气要穴，气海为下焦调气要穴；可单取络穴或原络配穴，络穴有沟通表里经的作用，原穴为脏腑原气留止之所，原络配穴能加强表里两经的联系，丰隆、三阴交分属足阳明胃经和足太阴脾经，可沟通表里经脉气血，疏利中焦气机；取手少阳三焦经之络穴外关，更可通畅上中下三焦之气，外达腠理，内络脏腑，加强气的运动，使其保持通畅。二为手法，不可补泻太过，补之太过易壅塞气血，泻之太过则气虚血少，神形俱疲，不利于疾病康复，正如《灵枢·九针十二原》中“刺之要，气至而有效”，针刺后根据患者实际情况行适宜的补泻手法，针下有得气之感即停，方可调气止鼾。

2.2　调神为辅——从督脉论治

根据鼾症患者阴阳不调、神机失用、脑神失司之特点，治疗时从督脉论治，通过调神、调和阴阳可有效改善相关临床症状。

督脉贯脊属肾，入络脑，又上贯心，为阳脉之海，总督诸阳之气。心为君主之官，脑为元神之府，故督脉与“神”密切相关，调节督脉即可调神。督脉通过阴阳跷脉连接阴经，具有交通阴阳、调和营卫之功。这正与失眠阴阳失调、营卫失和、脏腑失调的病机相契合。因此，在调气的同时，从督脉入手，调神行气，可使患者昼精夜寐。根据督脉循行及交络的特点，取风府、百会、四神聪、神庭及印堂，佐以神门、内关、三阴交及背俞穴。其中风府为督脉入脑之处，在通督养神的同时亦可疏风散邪、通利咽喉。百会、四神聪可安神定志，神庭兼具养神安神、疏利头部及心胸气机之效。考虑到患者的耐受性、功用的相似性和解剖层次的特殊性，火针疗法实际操作时仅需快速浅刺百会及神庭2穴1~3mm即可发挥效果；风府进针则尤需谨慎，无论火针或毫针治疗均需向鼻尖方向针刺15~30mm；印堂位于面部，如火针操作不当易留瘢痕，故采用毫针向下平刺10~15mm即可，一般不宜施以火针；神门为心之原穴，内关为心包经之络穴，两穴相伍可共奏养心安神之功，二者一般以毫针直刺10~15mm；三阴交与神门相伍具有养营安神、祛邪宁神之效，如用火针点刺需控制深度，以15~25mm为宜，以免伤及神经；背俞穴可调五脏六腑之神，火针迅速点刺可速调脏腑，若患者不耐受火针则以毫针常规呈45°角向脊柱方向斜刺15~25mm即可。值得注意的是，由于火针的温通作用尤甚，故而施治时一般不留针，毫针治疗时可根据患者虚实情况施以提插、捻转补法或泻法以使气至病所。诸穴共奏通督调神、疏导经络、燮理阴阳、调和营卫之效，可调养心神、脑神及元神等，纠正夜寐差、昼不精之症。

2.3　治痰为要——从三阳经论治

痰湿是导致鼾症发生的重要病理因素，因此祛痰是治疗鼾症的关键。痰湿多由脏腑功能失调、气化不利、津液代谢障碍、水液停聚而生，因此治疗时应从两方面着手：一是调理气化不利，二是解决水液停聚。

对于调理气化不利，需要依靠三焦运化水湿的能力。可以取膻中、中脘、气海来调理三焦，同时配以外关通表达里，通利三焦。这样可以帮助全身气机的畅通，促进水液的代谢和运化。

对于水液停聚的治疗，需要从阳明、太阳二经论治。可以取合谷、关元、天枢及丰隆这些穴位。《类经》记载：“肺与大肠相表里，肺主气，而津液由于气化”，因此大肠经的原穴合谷配合肺经的络穴列缺可以治疗津液停聚。同时，原穴能够使三焦原气通达，激发机体之阳气，抵御痰湿之阴，帮助水液输布，化痰湿之邪。关元为小肠之募穴，具有温补元阳、调理气血的功能。天枢是大肠之募穴，是升清降浊的枢纽，可以疏导阳明经之气，调理脾胃，帮助化痰湿。丰隆作为胃经的络穴，具有一络通两经的特点，可以健脾和胃，解除痰湿之患。正如《玉龙歌》中所说：“痰多宜向丰隆寻”。

在实际治疗时，应根据患者的病情选择相应的穴位。使用毫针进行针刺时，应采用平补平泻的手法。如果使用火针进行治疗，应迅速进针并迅速出针，以患者局部酸胀为宜。需要注意的是，腹部穴位虽然相对安全，但天枢及关元不宜针刺过深，以30~40mm为宜，且不应大幅度提插。在针刺关元之前，应先让患者排尿，以免伤及膀胱。对于孕妇及腹部病变者则不宜针刺。

当痰祛除了，瘀血也会随之消散，经络畅通，鼾症自然就痊愈了。

2.4　调摄气血——从阳明经论治

《素问·逆调论》中记载：“不得卧而息有音者，是阳明之逆也。”调阳明经之“气逆”，可使患者卧安而息宁。阳明经为多气多血之经，从阳明论治鼾症，是该病治疗中的重要一环。阳明之皮部覆盖的人体正面胸腹部，正是募穴之所，募穴为脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，阳明气血充盛，则脏腑精气充足。

脾气充足，则健运有力，痰湿得化，气血乃生；肺气充足，则呼吸通畅，吐故纳新，清气得入，浊气得出；肾气充足，则呼吸摄纳有权，均匀和调。故治疗时取足三里，以生发胃气，补益气血；取胃之募穴中脘，以培补脾胃之气，化生气血。二穴可针可灸，毫针针刺时宜施补法；灸时不吹其火，使火力温和，缓缓自灭，以施补法；火针点刺则补之效更佳。气血得充，呼吸得畅，则鼾症可除。

此外，《素问·八正神明论》记载“血气者，人之神，不可不谨养也”，气血为“神”的物质基础，气血充盛则神有所化，气血平和神自安。从阳明经论治，调摄气血的同时配以引气归元之法，即针刺中脘、下脘、关元、气海四穴，使气血归于元神，神有所养，神机敏捷，呼吸受控，气息调畅，鼾声自消。

2.5　标本根结，四海从治