提起耳朵,大家会联想到什么?我们仔细去看耳穴图画,就会发现它像是一个妈妈子宫里面倒置的胎儿。头部朝下,臀部朝上。别看耳朵小小的,它的中医治疗效果却很是棒棒的,这是因为,耳朵上有许多的腧穴,早在春秋战国时期的中医著作里就有利用耳部穴位治病的记载,中医称“耳为宗脉之所聚”,十二经脉均直接或间接入耳,因此耳朵可以通过经脉与人体全身脏腑产生联系,中医全息理论认为,耳朵就是一个微型人体,在小小的耳朵上分布着全身各个组织器官的对应点,这些对应点既是疾病的反应点,也是疾病的治疗点。现代医学认为,耳部血管神经丰富,脑神经、脊神经、中枢神经分支汇聚于耳廓耳甲,刺激耳部的相应穴位可加强周围神经与中枢神经联系,激发相应神经-体液-免疫应答,从而可以达到镇痛、镇静、调节植物神经功能作用。
什么是耳穴贴压
耳穴贴压是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络、调整脏腑气血功能、促进机体的阴阳平衡,作为传统的中医外治特色疗法,它根据中医全息理论,结合现代医学解剖知识,以辩证施治的观点,将王不留行籽准确地粘贴于耳穴处后给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,达到防治疾病、改善症状治疗目的,其安全、无创、简单、有效,且能起到持续的治疗作用,属于耳针技术范畴。
常用方法及适应症
内科:心悸,高血压,呃逆,呕吐,腹泻,便秘,失眠,糖尿病,单纯性肥胖,急性肠胃炎,痔疮等。
妇科:月经不调、痛经、缺乳,乳腺增生、更年期综合征。
儿科:小儿呕吐、小儿消化不良、小儿厌食症、小儿抽动症。
骨伤科:颈椎病,颈肩腰腿痛,坐骨神经痛、扭伤等。
五官科:鼻炎,鼻出血、近视、耳鸣耳聋。
其他:晕动病、戒断综合征等。
耳穴贴压如何刺激穴位
1)对压法 用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面,相对按压,至出现热、麻、胀、痛等感觉,食指和拇指可边压边左右移动,或做圆形移动,一旦找到敏感点,则持续对压20~30秒。
2)直压法 用指尖垂直按压耳穴,至患者出现胀痛感,持续按压20~30秒,间隔少许,重复按压,每次按压3~5分钟。

3)点压法 用指尖一压一松地按压耳穴,每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜,用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下,具体视病情而定。

01:耳穴贴压取穴原则


1、 根据病位选择相应部位,在穴位区中找到最敏感的穴位,并确定这个点所在的方向和角度。
2、 根据中医脏腑功能的理论选穴。
3、 根据病症所在经络循行区域选穴。
4、 根据西医学神经内分泌学说选穴。
5、 根据临床经验选穴。
02:耳穴贴压的方向和角度
1、 耳轮脚周围穴位:45°斜向耳轮脚方向贴压、
2、 耳甲艇、耳甲腔:靠近对耳轮耳甲缘的穴位45°斜向对耳轮耳甲缘方向贴压。
3、 三焦、内分泌两穴:垂直于外耳道口与屏间切迹之间形成的凹陷。
4、 耳屏游离缘上的屏尖、肾上腺:左手拇指或食指指腹按在耳屏外侧面,向颜面部推,耳屏外侧面皮肤受到牵拉的情况下,把磁珠或王不留行垂直贴在屏尖或肾上腺的耳屏外侧面边缘上,按压贴平,松开左手,磁珠或王不留行刚好落在耳屏的游离缘该穴位上。
5、 对耳屏的游离端:将耳贴一角贴在对耳屏外侧面上,让磁珠或王不留行刚好落在游离缘上,耳贴另外相对饮的两个角也落在游离缘上,最后一个角落在对耳屏内侧面,压平。
6、 屏间前、屏间后:分别斜向45°相对应地屏间切迹软骨贴压。
7、 耳舟、三角窝、耳甲艇、耳甲腔底部穴位:垂直于凹陷平面贴压。
03:耳穴贴压使用指南
1、 询问患者过敏史,包括酒精、碘伏、胶布、金属等。如果上述有过敏,可选择其他疗法。
2、 用75%的酒精棉球轻轻擦拭整个耳廓(包括正面和背面),最少两遍。尤其是外耳道周围及耳廓角落位置,注意反复擦拭,并且在擦拭过程中注意观察,耳穴是否有脱屑(注意脱屑性质及是否容易脱落)及丘疹(注意范围及是否移动),并记录下来。
3、 用干棉签再次擦拭整个耳廓(包括正面和背面),直至彻底清理干净,耳廓皮肤干燥状态。
4、 按取穴思路依次贴压耳穴,贴压时,先用探笔点按相应耳穴,使贴压部位有一轻凹陷,然后让耳穴贴的磁珠或王不留行置于凹陷内,然后将贴补四个角压实,轻轻按压3-5次刺激穴位。
5、 贴压完毕后,叮嘱患者注意事项:
① 洗头洗澡时,注意尽量不要打湿耳穴贴,假如不慎打湿,用干毛巾轻蘸,并用吹风机吹干,以免潮湿的耳穴贴脱落或引起局部发痒。
② 贴压期间耳廓发红发热,局部耳穴出现痒、胀、痛都属于正常现象。
③ 贴压期间如果所有贴压位置出现奇痒,属过敏现象,成立即取下耳贴,清水清洗耳廓并外涂抗过敏的药膏(如曲咪新乳膏)
④ 耳穴贴压5天取下时,用温水浸湿,然后取下(避免揭耳穴贴出现皮损),取下后,整个耳廓短时间发红发热,相应部位及对耳轮上的穴位容易出现皮损,都属于正常现象。皮损是疾病及耳廓形态导致的,涂抹碘伏即可,其他穴位可能会出现深深凹陷,无需特殊处理,皮肤干燥的可在耳廓上涂润肤乳,以滋润皮肤,休息2-3天后,穴位恢复正常状态,再进行新一轮贴压。
⑤ 贴压期间忌食水果、牛奶、酸奶、冷饮、饮料、海鲜、凉菜、酒类等寒凉性食物。还有粽子、年糕、汤圆等黏腻不好消化的食物。还有鸡肉、鸽子肉等飞禽、枸杞、味精、大蒜及过咸食物等容易催生心火。
⑥ 每个人的敏感性不同,疗程不同也有所差别,要提前沟通好。
04:耳穴治疗常见反应
1、 连锁反应:用耳穴治疗患者某一病症时,往往其他一些病症同时也获得缓解或痊愈。
2、 延缓反应:治疗时或疗程结束时,临床疗效不佳或无效,在停止治疗后却见症状有好转或显著改善。
3、 适应反应:部分患者在长期治疗中,开始效果较好,因逐渐对刺激产生了适应性,疗效停滞不前,此时需要继续治疗,疗程要间隔数天或达到一定强度才好转。
4、 迟钝反应:少数患者耳廓的病理性敏感点匮乏,刺激也无得气感应,这类患者疗效差,不宜用耳穴疗法。
5、 反效应:在治疗中偶尔可呈现一种反作用,原有的症状非但无改善,反而有所加剧。这类情况常因患者的精神紧张、取穴过多或刺激强度过大等因素而诱发。一般属一时的反射性变化,稍加调整后即可消失。多数患者仍可持续接受治疗。
05:耳穴治疗注意事项
1、 必须注意针具和耳廓的消毒,预防感染。
2、 患者在饥饿、饭后、酒后,太累之后,体质极度虚弱、精神极其紧张,大出血、凝血机能障碍、大病后等等均不宜用耳针、放血。切割疗法,其他种类的耳穴疗法也忌强刺激。
3、 严重心脏病或严重贫血者慎用耳穴疗法,禁用强刺激。
4、 外耳患有炎症扩散或刺激区患有湿疹、溃疡、冻疮、破溃的情况不能采用耳穴疗法。
5、 妊娠五个月前的妇女不宜采用耳穴疗法。(5-9)个月时,忌刺激内生殖器、皮质下、内分泌、盆腔、腹等穴区,以免引起流产、早产。有习惯性流产史的孕妇忌用耳穴疗法。
6、 妇女月经期使用耳穴疗法,个别有经期缩短或月经骤停现象,停止治疗后不影响以后的月经来潮。
7、 患有动脉硬化、高血压的患者刺激降压沟或放血时,应取卧位,操作前或应休息半小时,操作后注意 观察半小时再让患者离去,以免发生意外。

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