2023年4月11日

是第27个“世界帕金森病日”

今年的主题是

“关注心理健康，全面全程管理”

帕金森病

是一种常见的神经功能障碍疾病

在65岁以上人群中

帕金森病患病率约为1%-2%

患病率随着年龄增长逐渐增高

是继肿瘤、心脑血管病之后

中老年人群的“第三杀手”

由于病程长、致残率高

该病严重威胁

中老年人群的生活质量

给患者家庭和社会

带来了沉重的负担

帕金森病是常见于中老年人群的神经系统退行性疾病，平均发病年龄50岁左右。随着人口的老龄化，帕金森病的发病率和患病率逐年上升。

慢—运动迟缓

指动作幅度和频率出现明显减慢，肢体动作表现为行走缓慢、起步困难、小碎步、写字变小，其他可表现在喜怒哀乐等面部表情减少，言语含糊等。

抖—静止性震颤

指患者在安静状态下、肌肉无负重状态下时出现有规律的抖动，可以出现在肢体，甚至有头部和下颌的抖动，紧张时更为明显。

僵—肌强直

指肌肉的肌张力升高，被动活动患者的关节时出现明显的阻力感，有时像齿轮一样。手部的肌强直可导致关节畸形，躯干的肌强直可导致前倾、侧弯等异常姿势。

倒—姿势平衡功能障碍

指患者出现行走不稳，步态前冲，容易跌跤，甚至站立时都无法维持平衡。

除此之外，帕金森病患者还会出现一系列不影响运动的其他临床症状，我们称之为非运动症状，这些症状可能在早期就已经出现，但非常容易被忽视，因此对早期诊断具有重要意义，包括：

快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）——表现为夜间频繁讲梦话，甚至拳打脚踢、大喊大叫、手舞足蹈。

嗅觉减退或丧失——原来能闻出的味道无法辨别，甚至感受不到气味。

便秘——长期存在的解大便困难，甚至需要通便药物帮助。

焦虑抑郁——患者情绪出现低落，兴趣减低，或容易担心、胡思乱想。

帕金森病的治疗主要为药物治疗，主要包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等。其他非药物治疗包括，深部脑刺激术（DBS）、重复经颅磁刺激（rTMS）、干细胞疗法、光疗、太极等。

帕金森病不同患者之间症状往往不同，对治疗的敏感度不同，同一患者在不同病情阶段对治疗的需求也不尽相同，因此帕金森病的治疗没有绝对的固定模式，需要医患间坦诚互信、紧密联系、长期管理，发现症状请及时就医。

如果出现以下症状，需要警惕帕金森病，建议大家及时就诊，以早诊断、早治疗！

手抖

帕金森病患者一般表现的手抖症状为静止性震颤，也就是患者坐着休息时手抖明显，干活时手抖会明显减轻，睡觉时会消失。典型表现为拇指和食指“搓丸样”或“点钞样”动作，通常一侧肢体先起病，紧张或激动时会加重。

肢体活动受限

常感觉肢体僵硬、肌肉发紧、不灵活，行动变慢了，如扣纽扣和系鞋带困难、走路时步子变小和变慢、肢体协同摆臂减少等。

嗅觉减退

约90%的帕金森病患者早期会出现嗅觉减退症状。部分患者在运动症状出现前3～7年就可能出现嗅觉减退。它是帕金森病患者早期的典型症状之一。

睡眠障碍

表现为经常在睡觉时出现大喊大叫、拳打脚踢的情况，这是一种特殊的睡眠障碍——快速眼动睡眠行为障碍，也称为“梦动症”。

写字变小

长期持续性写字越来越小，也称为“小写征”。

面具脸

早期常表现为面部表情减少，笑容少了，眨眼及眼球转动减少，后期会呈“面具脸”。

声音变小

通常表现为说话声音低沉、含糊、音量变小、清晰度下降。

便秘

帕金森病患者如果不吃特殊食物或药物，通常会存在排便困难。研究发现，帕金森病患者便秘发生率是非帕金森病患者的3倍。

若家中老人出现类似症状

务必及时就医

早发现、早诊断、早治疗

让患者经过中西医结合治疗

改善症状

延缓疾病进展

提高生活质量