6岁孩子便血CT造影揪出“真凶” 达州市中西医结合医院首次开展低龄儿童CT造影检查
封面新闻2022-11-22 15:48
封面新闻记者 罗轩
近日，一名6岁的小朋友因“突发不明原因大量便血1天”急诊入达州市中西医结合医院儿科。据了解，孩子来时便血量大，精神状态极差，面色苍白，极度无力。接诊后，儿科专家立即对孩子实施抢救，包括扩容抗休克、吸氧、止血、补液、对症等治疗，紧急联系输血科进行交叉合血为输血做准备，同时急诊启动血液检验及影像学检查查找出血原因及部位。
“虽然抗休克抢救治疗成功，但是复查孩子血红蛋白还在迅速下降，及时完成全腹CT、胃镜、肠镜仍未找到明确的出血原因。”据主治医生介绍，当时孩子家长心急如焚，怕孩子得了什么不治之症，我们儿科主任张旭铭一方面安抚家属及孩子，一方面积极与医学影像中心及外科医疗组沟通。最后，果断决定为孩子行腹部CT小肠造影扫描，我们医院该项检查以前从未在低龄儿童中开展过。
据了解，经仔细研判检查结果后，终于找到出血原因：回肠末段严重血管畸形大出血。
于是，达州市中西医结合医院立即组织多学科联合会诊（MDT），决定在DSA（数字减影血管造影）下实施畸形血管出血点栓塞止血术。术后孩子出血停止，血红蛋白逐步恢复到正常值。看到孩子情况转好，其父母悬着的心才终于放下。经过儿科医护人员的精心治疗和护理，孩子渐渐恢复健康，目前已顺利出院。
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