周口港区医院张岿:“一次意外终身治疗”?如何科学应对烧烫伤

三川映象

2022-06-22 10:36河南
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映象网讯(大象新闻记者 金江涛 实习生 王雯妍 李凯歌 通讯员 艾义麟)烧烫伤是生活中常见的意外伤害,尤其是儿童,一不小心就会被沸水、热油、明火等烧伤烫伤,且烧烫伤发病具有季节性,夏季穿的清凉,风险较大属烧烫伤高峰期,如果处理不及时,就会导致局部疤痕、容貌损毁和心理创伤等不良后果,更可能要承受长久的身体和心理的双重煎熬。

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那么,对于烧烫伤和伤后瘢痕整形有哪些治疗方式和预防方法呢?记者据此采访了从事烧伤专业二十多年的行业专家,周口港区医院(周口烧伤医院)业务院长、烧伤整形科负责人张岿。

一次意外终身治疗?儿童烧烫伤非小事

不少人称烧烫伤是“一次意外,终身治疗”,这种说法是否正确,又该如何理解呢?采访中,张岿告诉记者,烧烫伤作为一种严重且痛苦的损伤,常在人们毫无思想准备的时候发生,属于意外伤害。对于患者而言,整体上烧烫伤的发病群体儿童患者较多,尤其是1—3岁的阶段,刚学会行走且对危险的认知不够强的儿童更易发生意外烧烫伤的情况,青少年等群体因用电与电器用品也会造成意外情况的发生。

“烧烫伤分为火焰烧伤、热液烫伤、化学品灼伤及电烧伤,烧烫伤的严重程度是根据烧伤面积和烧伤深度来判断的。从烧伤面积判断一般分为轻度、中度、重度、特重度烧伤,从烧伤深度判断分为一度红、二度水疱 三度焦痂样改变等判断标准来判断烧伤的严重程度等……”谈起熟悉的烧伤医学领域,张岿的眼睛都亮起来。

张岿介绍,对小面积浅二度的烧伤来讲,伤后积极正规治疗可以完全治愈。但由于儿童皮肤嫩薄,成肤附件少,因此极易造成深度烧伤。对于深度烧伤、暴露部位或关节功能部位的烧伤而言,烧伤创面经过早期治疗基本愈合后,常会遗留下瘢痕增生、挛缩等后遗症,严重影响患者的外观及功能,且烧伤瘢痕的痒痛不适等均给孩子及家属带来难以言表的痛苦。

在张岿看来,由于瘢痕的生长速度缓慢,远远赶不上处于发育时期孩子自身生长的速度,所以儿童烧伤后多半将要面临不同年龄阶段的多次整形问题,以便最大限度地保全功能,所以对于儿童烧伤确实是“一次意外,终身治疗”。

怎么正确处理“烧烫伤”?急救预防要牢记

一次烧烫伤意外可能会影响患者的一生,而这样的意外该如何避免,又该怎么正确处理烧烫伤?关于烧烫伤后的紧急措施,张岿根据从医多年的临床经验,从不同情况进行了科学普及。

“热液烫伤时一般采用‘冲、脱、泡、盖、送’五步骤,简单、易学、有效可有效避免伤势加重。受伤后冲洗二十分钟以上,并将受伤部位的衣物剪开,尽量避免受伤皮肤的脱落,如果有凉水可以将受伤区域进行浸泡(针对中小面积),随后使用干净衣物将伤口盖起来,不可涂抹酱油、醋、盐或有颜色的药水,尽量避免影响医生对伤口的判断和造成二次伤害……”张岿告诉记者,采访中能看出她对烧烫伤诊疗的无限热忱。

据其介绍,火焰烧伤要快速脱离火源,采取就地打滚或浇水的方式进行灭火,不可大喊大叫,避免呼吸道烧伤;电烫伤时要首先进行断电,再进行流水冲洗,随后根据烫伤程度的不同针对性选择不同的方法;而被化学品灼伤时要立即移离现场,清水冲洗30分钟以上并快速送至医院急救。

那么,烧烫伤之后什么情况下会留下瘢痕呢?据张岿介绍,瘢痕是根据烧烫伤的程度不同决定的,轻度烧伤可能会出现少量色素沉着,一般不易留下瘢痕,而中、重度烧伤或愈合时间大于两周时便容易留下瘢痕。当儿童烧伤面积大于5%、成人烧伤面积大于10%时甚至可能造成烧伤休克,这种情况更要及时送往医院进行正规的治疗。

“咱们医院目前已成功救治大面积烧伤病人数十万例,其中特重度烧伤达1000余例,在烧伤这块领域来说有着较足的治疗经验和特殊的治疗方式。尤其对于烧烫伤后的瘢痕治疗,我们提倡越早越好,当伤口创面愈合后便直接介入到瘢痕防治进行阶段中。”张岿表示。

据了解,为更好地服务广大患者,张岿所在的周口港区医院(周口烧伤医院)依托30多年烧烫伤救治及愈合后皮肤移植、整形、疤痕修复的临床经验,结合深度烧烫伤早期瘢痕防治和瘢痕治疗的需要,在原有烧伤治疗设备的基础上,先后引进了全套以色列进口飞顿“超脉冲二氧化碳点阵激光”、飞顿闪耀离子束系统、辉煌激光光子工作站、红宝石694激光等各种光电设备,形成了集烧伤整形除疤、创面修复基础上的皮肤功能重建,全方位解决各种烧烫伤及外伤后形成的瘢痕难题,为患者消除病痛。

医者仁心传递公益大爱 践行社会责任

扬医者风范,治百姓疾苦。在张岿24年的从医工作中,有一位烧伤患儿让她印象十分深刻。当年孩子年仅四岁,在云南老家因汽油着火被严重烧伤,全身烧伤面积高达50%左右,3度以上烧伤面积超30%。在治疗中,原先贫穷的家庭已花光了积蓄,经过长时间的辗转求医仍未治愈,甚至出现创面感染等不良后果。

随后,孩子的父亲在一次公益活动中遇到了张岿,张岿了解了情况后,心怀大爱的她立即答应为孩子提供公益救治。此外,她还主动号召医院爱心人员为其捐赠生活费,经过长期治疗,该患者现已完全恢复健康,重新回归校园。

“我在公益活动上见到这个孩子时,就觉得非常心疼,年龄还小,以后还有很长的人生道路。当时想法很简单,先给孩子治疗要紧,没钱医院就先承担着,不能再耽误孩子的病情。后来也被大家关注到,许多爱心组织和人士为其进行了爱心捐款,并通过中华少年儿童慈善救助基金会9958平台为其募集到了治疗费用,得到了有效治疗。”张岿讲道。

从张岿身上,能感受到医者仁心的大爱。对她来讲,自从接触到各类烧伤患者后,面对一些无力支撑治疗费用的家庭,张岿深深感受到他们的无助。为了更好地帮助患者,在了解到中华少年儿童慈善救助基金会9958公益平台后,张岿于2018年联系相关爱心人士成立了“暖心行动烧烫伤儿童救助基金”;在同年6月16日及2021年5月在周口举行“乡村疤痕儿童筛查义诊救助活动”,义诊帮助多名符合救助条件急需救治的困难疤痕儿童,并邀请全国知名烧烫伤整形专家来周诊治;2018年12月8日,张岿作为烧伤整形爱心专家到外地参与9958大病儿童筛查的义诊……在张岿的带领下,该院烧伤整形科在“烧烫伤儿童救助”的公益道路上越走越远。

“今后,我们将加大人才培养力度,引进先进设备,在豫东南区域保持领先优势,增强团队力量,为更好地服务患者不断提升进步。同时,我们也会在公益活动的道路上继续前进,积极践行社会责任,为烧伤患者恢复健康生活贡献全部力量。”张岿表示。

【名医名片】

张岿,周口港区医院(周口烧伤医院)业务院长、烧伤整形科副主任医师。河南省医院协会美容与整形分会常务委员,河南省医院协会烧伤与康复治疗分会第二届委员会常务委员,周口市医学会烧伤外科专业委员会副主任委员,中国非公立医疗机构协会损伤与修复专业委员会委员,中华少年儿童慈善救助基金会9958儿童公益平台医疗专家顾问,中华少年儿童慈善救助基金会9958爱心医疗专家,中国女医师协会第一届烧创伤专业委员会青年委员,中国整形美容协会美容与再生医学分会色素性疾病专业委员会委员,河南省医师协会委员,周口市骨科诊疗技术联盟常务委员,周口市医学会重症医学专业委员会委员。曾获市科技进步二等奖1项,在国家级刊物发表论文6篇。擅长治疗大面积严重烧烫伤救治、功能整形、疤痕整形、难愈性创面处理、激光光电治疗、美容抗衰老技术、各种疤痕、血管瘤、色素性疾病、除胎记、除纹身、美容抗衰老技术等。

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