一个检测指标到底好使不好使该不该查,我们怎么判断?


实际上不管作为疾病诊断,还是作为评估的项目,一个指标有没有用,在学术上都需要去用ROC曲线去判断,即操作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve)。


小编知道写了这东西是什么你们也不会看,所以把这个简化成两个概念:



1.特异性 Specificity


特异性,也称为真阴性率。是指实际为阴性的样本中,判断为阴性的比例(例如真正未生病的人中,被医院判断为未生病者的比例),计算方式是真阴性除以真阴性+假阳性(实际为阴性,但判断为阳性)的比值。


好吧估计你们还是不(kan)会(bu)看(dong)。那么看下面:


特异性换句话说,就是你的方法能指定地判断出阴性的能力,我给你一堆金标准的阴性结果,你会不会误判出一些阳性的结果。不发病(称之为健康)的特征是有别于发病的特征,我们利用这些差异避免误诊,那么诊断标准对于这些差异利用的如何就用特异性来表示。


还看不懂?那就再简化来说,一个【指标】对【某种病】的特异性越高,就代表着健康的猫和生这个病的猫在这个项目上存在有很大的区别,阳性时确诊概率就越高。



2. 敏感性 Sensitivity


也称为真阳性率、召回率(Recall)。是指实际为阳性的样本中,判断为阳性的比例(例如真正有生病的人中,被判断为有生病者的比例),计算方式是真阳性除以真阳性+假阴性(实际为阳性,但判断为阴性)的比值。


敏感性顾名思义,就是我们的方法对阳性的敏感度,换句话说就是发病之后,你的诊断方法对疾病的敏感程度(识别能力)。


就像缉毒犬一样,给你一堆含毒品的行李箱,你能闻出多少出来。这个值命名为敏感性还是很形象的。


简单的说,敏感性就是,生病了,这个东西能不能给查出来。


举个反例,便检就是一个对寄生虫检查敏感度比较低的测试,和测试类型、取样手法、测试仪器原理等方面都有关系,经常会有查不出的情况,就需要多查几次。


好,有了这些基础的概念,大家就好懂了。


所以一个好指标判断标准是啥?


1)特异性高,有助于确诊是什么病;

2)敏感度高,容易查出来

3)便宜,方便,顺手就给测了,还出来的快;

4)或者能够指导治疗方案


来源:猫传腹小组

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