二甲双胍是糖尿病患者使用非常多的降糖药物，对于2型糖尿病患者有着非常好的疗效。二甲双胍和胰岛素一起使用，还能够减少胰岛素的用量，还能够预防低血糖的出现。二甲双胍在很多糖尿病患者眼里是神药一般的存在，但是它也存在一些副作用，拉肚子就是其中一种。

为什么吃二甲双胍容易拉肚子？

二甲双胍有一种比较常见的副作用，那就是会让患者出现胃肠道反应，除了拉肚子以外，还会感觉恶心、呕吐、腹胀、腹痛等等。之所以会出现不良胃肠的反应，是因为二甲双胍具有高度水溶性，进入胃肠道之后会迅速的溶解，胃肠道黏膜就会受到药物的刺激，就会产生一些不适的症状。

而且二甲双胍能够改变肠道菌群，改变肠道环境，影响肠道的功能，所以也会出现一些不适的反应。大约有20%~30%的糖尿病患者在服用二甲双胍之后，会出现胃肠道不适的症状，这部分糖尿病患者没有必要急着换药，可以先试着调整一下，毕竟二甲双胍在降糖这一方面有着非常不错的疗效，相比其他药物，对身体健康影响也是比较小的。

服用二甲双胍拉肚子该怎么调整？

1、调整一下剂量

如果自己服用二甲双胍有拉肚子的不良反应，可以反思一下自己是否没有按照医生的嘱托循序渐进的增加药量。如果一开始就服用很大的剂量，就很容易出现一些胃肠道不适反应，因为身体需要一个适应的过程。如果是按照医生的叮嘱去服用的，可以在和医生商议以下，看是不是可以增减一些药量。注意一定要和医生商量，千万不能擅自做减药量的决定，不然会影响到血糖，让血糖产生很大的波动。

2、更换剂型

二甲双胍这种降糖药物有不同的剂型，不同剂型对胃肠道的影响是不一样的。普通片剂的二甲双胍对于胃肠道的影响最大，肠溶片会稍微低一些，缓释片是最低的。如果一开始服用片剂二甲双胍有着拉肚子的情况，可以调整一下剂型，服用肠溶片或者缓释片。

3、调整用药时间

还有一种方法可以帮助到糖尿病患者解决这个不良反应，那就是更换用药时间。很多糖尿病患者喜欢在吃饭之前服用二甲双胍，其实没有必要这么严格，有研究显示在餐前、餐中或者餐后服用二甲双胍的疗效并没有多少区别。吃完饭以后再服用这种药物，能够有效地减少胃肠道的不适反应，对于拉肚子这种情况有很明显的缓解。调整用药时间的时候，最好也听医生的建议，按照医生的建议去做。

二甲双胍虽然是神药，但是也要适合自己。如果自己服用二甲双胍，有着非常严重的胃肠道不良反应，怎么调整也没有效果，就要在医生的指导和建议下换药。在用药这件事上没必要盲目跟风，适合别人的不一定适合自己，不要擅自更换药物，也不要擅自增减药物剂量，要按照医生说的去做。

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