凶险!孕妇患严重妊娠心脏病 经潍坊市人民医院专家抢救顺利娩出婴儿

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发布时间: 03-1615:39大众报业集团旗下帐号

2月27日,一名外院转入的产妇,36岁,妊娠35周,严重心功能不全,需行紧急剖宫产手术!潍坊市人民医院麻醉科主治医师孙燕敏接到通知并了解了产妇的情况后,迅速做好麻醉和术前准备。

10分钟后,产妇进入手术室,通过与产妇迅速沟通了解到,产妇自妊娠早期就出现喘憋症状,自己未予以重视,后期憋气症状更加明显,才入院就医。护士马上开放外周静脉,麻醉科住院医师岳方丽迅速给产妇连接心电图、血氧饱和度、无创血压和面罩吸氧,孙燕敏行动脉穿刺,进行有创血压监测,此时产妇血压130/80mmHg左右,心率128次/分左右,近日心脏彩超显示EF值37%,左心室和左心房很大。

为产妇行床旁TTE检查

此时,原本休班的麻醉科主任医师张月明赶到手术室,快速为产妇行床旁TTE检查,进一步了解产妇心脏情况后,给予产妇行椎管内麻醉。麻醉顺利结束后,产一科主治医师王国磊、于莎莎等人开始实施剖宫产手术。新生儿科医生也及时赶到,迅速做好新生儿吸痰、吸氧和气管插管准备。大约5分钟后,新生儿顺利出生,经过吸痰和拍打足部等处理,发出了响亮的哭声,大家都长舒了一口气。此时产妇出现憋气、恶心症状,经积极处理后,产妇不适感很快消失。

为了产妇和新生儿的安全,术后宝宝转入新生儿科进行观察,产妇转入ICU进行后续治疗。

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一。患有心脏病的产妇一旦妊娠后,母体和胎儿的并发症风险都会有所增加,心脏功能可能进一步受损,母婴不良结局的风险很大。因此,妊娠合并心脏病的产妇需在三级医疗机构由专业的、经验丰富的多学科团队进行全面讨论妊娠和分娩的风险点,共同预测潜在的并发症,制定详细的妊娠期随访、分娩和产后治疗计划,以期获得最佳的孕产妇分娩方案。

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