为什么有些健身的人尿酸高，尿酸高就不能运动了吗？医生讲清楚
重症医生张伟2020-12-29 17:05
健身对身体健康是非常有好处的，但是细心的朋友往往会发现，很多经常健身的人，血尿酸化验反而存在着一些问题。而且，健身房中坚持运动的朋友，痛风的发病几率也是非常高的，这是什么原因呢？今天我们就来聊一聊这方面的问题。
尿酸高对身体有哪些危害？
尿酸高又被称为高尿酸血症。是由于体内尿酸代谢异常，导致血尿酸水平升高的一种疾病，这种疾病在早期是没有任何症状的，所以容易被朋友们忽视。但是时间久了，会引起各种各样的不良后果，对身体造成比较严重的危害，尿酸高对人体的危害有以下几个方面：
痛风：是高尿酸血症最主要的并发症之一。血尿酸越高，痛风的发生几率越大。痛风发作时发病部位的红、肿、热、痛。痛风的疼痛被称为疼痛之王，让人痛不欲生，很多朋友痛得连袜子都穿不上。如果仍控制不好，甚至会引起关节变形，皮肤破溃等严重的后果。
肾损害：血尿酸升高会在肾脏内形成尿酸性结石。长期尿酸升高，还会造成肾功能损害。10年以上的高尿酸血症，几乎都有肾脏功能的损害。增加基础疾病的发病概率：血尿酸增高还会使其他基础疾病的发病几率增高，据统计，高尿酸血症的朋友，高血压、糖尿病和高脂血症的发病率均高于正常人。心脑血管疾病：尿酸升高还会引发血管内膜的炎性反应，造成动脉硬化，从而容易引发冠心病，心绞痛，心肌梗死，脑卒中等一系列并发症。
由于尿酸升高可以带来如此多的危害，所以，高尿酸血症已经与高血压，糖尿病和高脂血症并称为四高，受到了临床医生的广泛重视。
为什么健身房的人群尿酸容易升高？
在健身房锻炼的人血尿酸水平和痛风的发病率均高于正常人，其主要原因是健身房的人群进行的大都是高强度的运动，高强度的运动会大大升高血尿酸的水平，其主要原理有：
一，尿酸生成增加
剧烈运动过程中，肌肉内的ATP大量分解，转化为AMP，AMP会使尿酸生成增加。
二，尿酸排出减少
剧烈运动过程中，体内会产生大量的乳酸，乳腺会抑制尿酸在肾脏的排泄，从而升高血尿酸。
剧烈运动过程中排出较多的汗液，导致身体会失去大量的水分，肾脏排尿减少。尿酸主要的排放途径是在肾脏，尿液排放减少，就会导致尿酸的排出减少，尿酸在血液中蓄积，从而引发血尿酸升高。
尿酸高的朋友应该如何选择运动方式？
很多尿酸异常的朋友，特别是有过痛风发作的朋友，害怕运动诱发痛风发作，从而选择了久坐少动的生活方式，这对改善血尿酸水平是没有任何好处的，这种生活方式的危害有：
血液流速减慢，心肺功能降低，心脑血管疾病发病率增加；关节活动减少，周围软组织萎缩，关节功能受损；能量消耗减少，导致肥胖，肥胖是高尿酸血症的独立危险因素。
尿酸高的朋友不是不能运动，而是应该选择合理的运动强度，高尿酸血症的朋友应该坚持低到中等强度的有氧运动，低到中等强度的有氧运动对高尿酸血症的好处有：
加速血液循环，改善心肺功能，减少尿酸升高引发的心脑血管疾病。消耗体内的脂肪组织，肥胖是导致尿酸升高的一个重要原因，肥胖问题改善后，血尿酸水平自然会明显下降。坚持这类运动，可以改善关节功能。经过反复多次的运动，会增强关节周围肌肉的力量和韧带的弹性，同时，也改善了关节的活动度和功能，使关节组织更加健康，缓解关节和肌肉的疼痛。
需要注意的是：低到中等强度的有氧运动是因人而异的，对别人相对来说是中等强度的有氧运动，对于您来说，可能就是高强度的运动，如何把握这个尺度，张医生有个比较简单的评定标准，就是您在运动过程中，如果可以和身边的人自由说话，不会有任何不适，这就是比较适合您的低到中等强度的有氧运动，如果出现异常，就说明运动强度过高了。
高尿酸血症的朋友比较适合的有氧运动包括：太极拳、广播操、瑜伽、医疗体操、跳舞、游泳、快走、慢跑等。
痛风患者运动需要注意事项有哪些？
运动中和运动后要及时的补充水分，水分丢失过多是诱发痛风发作的一个重要原因，所以运动过程中和运动后要及时补充水分，避免突击补水，给身体造成不利影响。
运动过程中避免运动强度过大，丢失大量水分，诱发痛风发作，很多朋友喜欢大量出汗的运动，殊不知这种运动是特别容易诱发痛风发作的，运动过程中不要急功近利，不要急于求成。
运动后不要立即洗澡，特别不要冲冷水浴，冷水浴会使体温迅速下降，尿酸的溶解度和温度有很大关系，体温下降会导致尿酸形成结晶，诱发痛风发作。
总之
对于尿酸水平异常的朋友来说，运动是有诸多好处的，但应选择低到中等强度的有氧运动为宜，不应该选择高强度的运动，所谓高强度的运动，是指短期内大量流汗的运动，这类运动会不但不会降低血液中的尿酸水平，反而会导致血尿酸升高。
关于“健身房的人为什么会尿酸水平高”的问题，今天就聊到这里，如果您赞同我的观点，欢迎您关注、点赞或留言，创作不易，感谢支持。如果您还有其他的问题或看法，也欢迎您在留言区留言，好的问题也是我创作灵感的重要来源，期待着您对我的帮助，我是神外医生张伟，我们下次再见。
参考文献
[1] Richette P, Doherty M, Pascual E, etal. 2018 updated European League Against Rheumatism evidencebased recommendations for the diagnosis of gout [J]. Ann Rheum Dis, 2020, 79(1): 3138. DOI: 10.1136 / annrheumdis 2019 215315.
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