“太平海南自贸港全球特药医疗保险”上线 让全球新特药“买得到、用得起”

发布时间:11-1900:37

来源:证券日报

11月11日,“太平海南自贸港全球特药医疗保险”上线启动仪式在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区(以下简称博鳌乐城先行区)举行。海南省人民政府副省长沈丹阳,海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局局长顾刚等领导,以及中国太平保险集团副总经理李可东,太平人寿总经理程永红等共同出席,探讨海南自贸港博鳌乐城先行区建设和特药险领域新方向。

据了解,“太平海南自贸港全球特药医疗保险”对客户使用新特药的费用进行补偿,将全球的前沿药物带给国内患者,包括49种未在中国境内上市或扩展境内适应症用药范围的特定药品,涵盖肝、肺、乳腺等常见恶性肿瘤的治疗用药。该产品保险合同约定范围内产生的药品费用,被保险人可获得100%补偿,额度最高达100万元。续保最高可至99周岁(不保证续保),首年保费最低仅需39元,保障客户初次确诊后1年内的用药需求。

太平人寿总经理程永红表示:“太平海南自贸港全球特药医疗保险”是太平人寿结合自身优势、融合稀缺资源而打造的保险创新精品,通过“几十元撬动百万保障”的方式,为客户提供买得起,用得上的境外特药保障。

保额高达100万元

首年保费最低需39元

一直以来,大病患者如果希望使用国外新特药,面临的难题之一就是买药难。而随着相关政策的出台,大病患者的上述就医需求得到解决。

随着“健康中国2030”战略的持续推进,构建多层次保障模式正在成为新的趋势。2013年,国务院批准设立海南博鳌国际医疗旅游先行区,赋予先行区进口、使用尚未在国内注册审批的新药、药械与设备等九条优惠政策,可概括为“四个特许”——特许医疗、特许研究、特许经营、特许国际交流。

今年以来,由于疫情影响,出入境受到严格限制,寻求境外医疗资源的患者面临无法或延期出境就医的情况。而随着《海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗旅游先行区条例》的发布,在博鳌乐城,患者不出国门就可以享受到与世界同步的创新药械服务,实现了我国医疗领域的一大突破,也催生了商业健康险的新机遇。

顾刚指出,博鳌乐城先行区是由国务院批准设立,试点发展特许医疗、健康管理、照护康复等产业的先行区,是中国医疗开放的窗口,未来将有更多先进药品、器械和技术等率先在博鳌乐城先行区应用。

在此背景下,太平人寿紧扣政策核心,借助自身优势,积极响应国家政策要求,创新推出了“太平海南自贸港全球特药医疗保险”,助力海南自贸港建设。太平人寿表示,“太平海南自贸港全球特药医疗保险”是公司结合自身优势、融合稀缺资源而打造的保险创新精品,通过“几十元撬动百万保障”的方式,为客户提供买得起,用得上的境外特药保障。

“特药险”不同于传统意义上的医疗保险,其仅针对规定范围内的药品费用及其相关服务做出保障。主要指为特药(特药指治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品,一般包括抗癌所需的靶向药物、免疫药物等)提供费用保障的一类新型健康保险。

例如,“太平海南自贸港全球特药医疗保险”旨在减轻医疗负担,提高肿瘤患者对新特药的可及性和可负担性,使得全球创新药物能够更广泛地惠及普通百姓,并助力健康中国,完善多层次医疗保障体系建设,构建全民共治,共建共享的健康大格局。

据了解,“太平海南自贸港全球特药医疗保险”对客户使用新特药的费用进行补偿,以亲民的保障方式将全球的前沿药物带给国内患者,包括49种未在中国境内上市或扩展境内适应症用药范围的特定药品,涵盖肝、肺、乳腺等常见恶性肿瘤的治疗用药。

若投保“太平海南自贸港全球特药医疗保险”,在保障期内,被保险人通过授权申请后,在博鳌乐城先行区指定医疗机构进行病情诊断及临床急需进口药品申请,符合保险合同约定范围内产生的药品费用,被保险人可获得100%补偿,额度最高达100万元。

据了解,“太平海南自贸港全球特药医疗保险”的保障期为一年,出生满28天至60周岁的人均可投保(规定范围内在中国大陆境内居住的所有国籍人士均可投保),续保最高可至99周岁(不保证续保),首年保费最低仅需39元,保障客户初次确诊后1年内的用药需求。

此外,这款产品还提供家庭共同投保的费率系数调整权益,鼓励搭建“家庭保障防火墙”。符合条件的被保险人还可在博鳌乐城先行区指定医疗机构享受药品直付权益,无需自行垫付。被保险人赴海南就诊,还可享受一定额度的机票报销及免费接送机服务(上述服务为第三方服务商自行提供)。

太平人寿指出,公司鼓励客户搭建“家庭保障防火墙”,为客户提供全家共保的创新的家庭权益。这一产品也是太平人寿首次创新增加了家庭化投保费率系数调整的政策。

实际上,商业健康险今年发展迅猛。今年1月-9月,健康险保费收入6666亿元,同比增长17.4%,远超行业保费平均增速。而类似于特药险等普惠性较强的产品,监管部门也在大力鼓励支持。

银保监会主席郭树清近期在2020年金融街论坛上表示,要全面增强金融的普惠性,政府出资或补助的各种医疗和健康保险已经覆盖全部城乡居民。这些绩效放在世界上都是了不起的成就。但是我们并不能就此满足。金融供给不平衡不充分与金融需求多层次多样化的矛盾仍然比较突出,实现金融的普惠性目标还需要做许多工作。

太平人寿开发迭代三代“特药险”

为400万客户送去特药保障

其实,作为特药险领域的“拓荒者”,太平人寿自2018年首次推出特药保险产品以来,已经开发迭代了三代,为近400万客户送去了特药保障。

在支持粤港澳大湾区建设中,太平人寿率先推出全行业首款以“大湾区”命名的保险产品。近期,在助力健康中国战略实施、服务海南自贸港建设中,太平人寿又整合优势资源,推出上述首款以“海南自贸港”命名的产品。太平人寿表示,公司将继续服务国家战略、服务国民健康,通过深化创新为客户提供更全面、更丰富的保障和服务,为实现“健康中国”的美好愿景做出贡献。

近两年,为了满足客户境外就医的保障需求,太平人寿还开发上市了多款产品,比如质安心、大湾区医疗、附加寰亚医疗等多款支持境外医疗的费用补偿型产品,而且都可以为客户提供直付功能,价格也很亲民。

太平人寿表示:“我们也一直在思考,保险产品在给客户提供经济补偿之外,是不是可以承担更多责任?以此为出发点,我们也作了大量探索,通过在保险产品中将保障和服务相结合,为客户提供整体解决方案。比如,我们发现常规医疗保险产品仅报销院内用药,如果客户在院外购买治疗必须的药品,就只能自己承担这个用药成本。为了解决这个痛点,我们去年推出太平特定恶性肿瘤药品费用医疗保险,打通院外购药,客户可以直接去药房拿药,药品费用由保险公司与药房直接结算,同时解决客户的购药途径和费用支付问题。”

太平人寿相关负责人表示:“我认为只要可以为客户解决就医过程中的难点、痛点的服务都是好的服务。太平人寿正在竭尽全力,让保险能够解决客户面临的实际困难,真正走进客户的心里,让客户得到更优质体验。”

持续深耕产品与服务融合

以实现保险服务链式延伸

推出上述一系列产品折射出,太平人寿深耕产品与服务融合以实现保险服务链式延伸。

太平人寿表示,公司一直在产品与服务融合方面持续深耕,以实现保险服务的链式延伸,在这些方面也做了很多尝试,如特药险、大湾区医疗、超e保慢病、附加寰亚海外医疗、附加福禄特定疾病保险等,针对客户专享保障需求或是慢病人群的医疗需求,深挖精钻,优化责任让客户的保障更加安心,精选服务让客户的就医更加放心,此外也通过优化系统让客户投保更加便捷。

据了解,太平人寿现有健康管理服务主要包括三个方面:

一是对接医疗资源,推出了高-中-低客群全覆盖的差异化医疗险产品体系。高端产品方面,将医疗险保障延伸至公立医院特需医疗和国际部,并联合圆和医疗开发首款专属儿科门诊保险。中端产品方面,从“超e保2018”起保障范围进一步拓宽,涵盖了质子重离子医院。大众产品方面,2019年太平人寿推出了“安心”系列的产品。

二是打造“服务+产品”销售模式,通过有竞争力的健康服务,助力前端销售。例如,太平人寿已全面升级了就医协助类服务,并逐步打造高端医疗全流程服务体系,实现跨境医疗服务资源共享、平台对接、流程衔接。

三是通过“太平乐享健康”平台运作,为客户提供一系列的健康管理服务,如导医导诊、线上医生、专家门诊预约、海外二诊、重疾康复随访、心理咨询、就医行程安排等。同时,乐享健康平台还携手圆和医疗推出“圆和全能卡”,为客户制定的“重疾一体化医疗解决方案”;推出“圆和心悦卡”,对客户日常有关疾病、健康问题提供全科、专科医生的专业咨询。

太平人寿表示,未来,公司将以“医、药、康、养”全产业链服务能力为基础,搭建线下上线融合、境内境外融通、覆盖客户全生命周期的健康管理服务平台,还将继续在产品创新方面不断努力优化,为大家带来更加优质的健康险产品。

太平人寿始终认为,一切要以客户为中心。围绕社会热点与民生关切,勇于展现央企成员公司的担当,发挥保险主业优势。通过产品、管理、科技、资源、机制的赋能发展,在保险、健康、医养三大领域不断探索创新,助力“健康中国”战略与社会保障事业,参与社会治理体系的建设和完善,创造安全、健康、富裕的美好生活。

(CIS)

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