担心……体检报告上的窦性心律不齐，到底是不是心脏病？
浙大邵逸夫医院2020-11-12 08:40
作为人体最重要的器官之一
心脏总是备受重视
当体检心电图报告上会出现
“窦性心律不齐”
很多人的第一反应就是惶恐
担心自己是不是得了心脏病？
需不需要做手术？
接下来
小编就带你走进内心的世界
看看“窦性心律不齐”
到底是心动还是心痛？
什么是窦性心律不齐？
要知道什么是窦性心律不齐，就要先了解窦性心律如何产生的。
我们的右心房有一个控制整个心脏的“指挥官”——窦房结，它是人体正常心跳的发出点，也是“心脏起搏点”。
它可以自动、有节律的发出电脉冲，然后通过心脏的特殊传导系统，依次传达到心房、心室，指挥心脏的跳动。这种由窦房结引发的整齐的心跳，就是我们所说的窦性心律。
如果窦房结“乱指挥”不规则发放冲动，引起心肌细胞收缩节律不均齐，这种现象就是我们体检报告上的窦性心律不齐。
为什么会出现窦性心律不齐？
造成窦性心律不齐的原因有很多种，不同的原因也导致窦性心律不齐需分类对待。
0 1
呼吸性窦性心律不齐
常见于儿童、青少年，多为生理性改变，如紧张、情绪激动、饮酒等。
这种心律不齐是由呼吸原因导致的。吸气时，颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激，引起交感神经兴奋，心率加快；呼气时，引起迷走神经张力增高，心率减慢。
在体检的时候，很多时候由于我们的过度紧张，或者刚刚活动后还没有平静，我们的心率偏高，其实不用特别担心，如果不放心，可以在平静后再次测量。
治疗：儿童、青少年正处于生长发育阶段，新陈代谢比较旺盛，发生窦性心律不齐几率较高，但随着年龄的增长，会变得不明显，一般无需特殊治疗。
0 2
非呼吸性窦性心律不齐
多为病理性改变，常见于合并其他心脏病人群。
由于病患本身有冠心病、心绞痛、风心病、瓣膜病、心衰等心脏病，都可能合并窦性心律不齐。
治疗：这种情况下，治疗的关键不是心律，而是应该完善心脏的相关检查，以早期诊断或排除心肌缺血、心肌肥厚、冠心病等器质性心脏病，早发现，早治疗。
如何预防窦性心律不齐？
单纯的窦性心律不齐如果不伴有器质性心脏病，多为正常的生理现象，不是病，通常不需要治疗。
有些患者因为对窦性心律不齐的认识不足，看到结果后会产生紧张、焦虑等情绪，常常“病急乱投医”。
预防窦性心律不齐的关键，是要保持良好的心态，控制好情绪，多了解与之相关的科普知识，减少不必要的担心，缓解心理压力，可适当进行体育锻炼。
当然，如果症状加重或者出现心慌、胸闷、头晕、乏力、晕厥、心绞痛等症状时，及时求助医生，要警惕病态窦房结综合征的发生，进一步检查以明确诊断。
心脏是我们的发动机
保持健康的生活方式对它来说很重要
好好休息，锻炼身体
让我们的永动机永远年轻！
来源：健康心血管、医学微视、中国心律失常防护中心
审核：邵逸夫医院 全科医学科
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