截至2020年6月,上海市长护险试点共服务失能老人39.1万人,其中社区居家照护32.4万人,养老机构照护6.7万人。
澎湃新闻记者从9月27日下午召开的“上海市长期护理保险试点工作现场推进会”获悉上述消息。
目前,上海享受长护险居家照护和机构照护的失能老人平均年龄分别为80.1岁和85岁。现有长护险定点评估机构34家,有评估人员0.9万人。现有纳入长护险登记的各类养老护理服务人员6.3万人,长护险定点护理服务机构达1173家。
此次会议上,还举行了长护险社会监督员聘任活动,包括市人大代表、市政协委员、相关领域专家在内的社会各界代表被聘为首批社会监督员。
会议透露,按照上海市委、市政府工作要求,上海长护险试点坚持问题导向、目标导向,坚持公平性、可持续性、基金安全性的原则,践行“人民城市人民建,人民城市为人民”重要理念,以绣花般功夫推进长护险精细化管理,不断提高长护险试点的管理水平、服务质量,让群众有更多获得感。
一是以零感染双保障为目标全力做好疫情防控工作。坚持疫情防控和确保刚需“两手抓”,实现护理人员和服务对象“两个零感染”,做到疫情防控和服务老人刚性需求“双保障”。进入疫情常态化防控阶段后,需求评估和居家上门服务已完全恢复常态化。
二是严把评估“四道关口”,优化评估管理确保公平。修订印发新的评估办理流程,通过规范评估申请规则,完善“申请关”;增加评估结果公示、状态评估双向修正机制,完善“评估关”;市卫健部门完成评估标准2.0版升级,完善“标准关”;优化评估机构准入遴选和退出机制,完善“机构关”。
三是加强服务质量精细化管理。长护险推出的42项服务内容,精准对接失能老人照护需求,每一项都有规范服务标准和提供服务的人员资质要求。建立适应居家护理“一对一”服务特点的质量管理模式,初步实现服务实时签到、实时评价,在尊重和保护失能老人隐私的前提下,进一步探索运用创新技术加强上门服务质量管理。
四是确保基金安全可持续。医保、民政、卫健等部门按照已制定的长护险评估和服务规范,今年继续把长护险试点纳入本市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动。
上海市医保局方面指出,上海将贯彻落实国家《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,继续深化长护险制度设计,优化长护险试点运行管理,进一步加强评估管理、服务管理、机构管理、护理人员管理,形成政府提供基本保障、社会提供多元服务、商业保险满足高端需求的生态圈,为失能老人提供更好的护理服务,为国家试点推广提供上海经验。
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