不去医院，如何判断自己得了糖尿病？仅凭三多一少还是不够的
五号医生吴昊2020-06-12 17:30
常常有朋友问：如果不去医院，能不能判断自己得没得糖尿病？
吉林省人民医院老年医学科的李可心副主任给出的答案是：能。
今天我们就跟随李主任的讲解，来看看在家中，我们如何通过自检来初步判断是否有患糖尿病吧。
一般来说，糖尿病最常见的症状是“三多一少”（喝的多、尿的多、吃的多而体重减少）。但是真正有这种典型症状的患者并不多见，有不少的患者甚至没有任何“异常感觉”。不过，糖尿病还是有“蛛丝马迹”可循的，特别是吃了较多的甜食后，体内胰岛素要承受的糖“负担”加重，容易引起胰岛素分泌的相对不足而诱发糖尿病的症状发生。
典型的糖尿病早期信号
不明原因的口干、唾液少，容易口渴，老是想喝水或喜欢冷饮、含糖饮料。不明原因的消瘦，体重明显比以前减轻。乏力、虚弱，工作时不能集中精力。男性没有前列腺肥大而夜尿次数多，或者不明原因的尿多、次数频繁。体型肥胖，同时有高血脂、高血压、冠心病等代谢综合症表现。父母一方或双方有糖尿病，而自己大腹便便。皮肤上容易长“疖子”或其他化脓性炎症，或伤口经久不愈，或易发生尿路感染。不明原因的皮肤瘙痒或外阴瘙痒，尤其是女性，经抗炎治疗、抗真菌治疗或涂用一般皮肤科药水无效。近期视力明显减退或看东西看不清。有以上一种或几种症状的朋友应警惕患有糖尿病的风险，需提早去医院做相关检查。
不典型的糖尿病先兆
1.不典型的“三多一少”
前面讲过“三多一少”是吃得多，喝得多，尿得多，同时体重下降。这里强调下一定要关注体重，因为多数糖尿病患者看起来并不明显消瘦，只是体重比最重的时候下降一点。（从外表很难判断）
以我们的经验，只要发现吃饭比原来的多，喝水比原来的多，体力又不好，体重有点下降，易劳累，其实很多人这时候血糖已经达到糖尿病诊断标准了。
2.不明显的血糖调节机制下降
没有多饮、多尿症状，就是餐前饿的不行，一顿饭吃完坚持不到下顿饭，不吃点东西就饿的心慌，这很可能是胰岛素分泌迟缓造成的餐前低血糖。胰岛素分泌和血糖升高不同步，食物消耗差不多（血糖低的时候）胰岛素反而分泌多了造成的，这也是一个症状。
出现了上述的表现，也应该尽早去医院进行系统检查，但是如果特别抗拒去医院的话，也可以自行准备尿糖试纸和血糖试纸，在家里验证一下。
尿糖和血糖的自测
1.自测尿糖
尿糖试纸用起来比较方便，通过目测试纸条，糖尿病患者可以直接目测自己的尿液中的含糖量，随时随地了解自己的病情。
这说明下，正常人尿糖测试为阴性，出现阳性即为异常，需要做进一步的糖尿病排除诊断。
将尿搪试纸浸入尿液中,约1分钟后取出,在1分钟内观察试纸的颜色变化,并与标准色版对照,即能得出测定结果。根据尿中含糖量的多少,试纸呈现出深浅度不同的颜色变化,因试纸的颜色变化各异,故得出的化验结果也不一致,有阳性和阴性之分。如比色为蓝色,说明尿中无糖,代表阴性结果,符号为(—)：呈绿色,为一个加号(＋),说明尿中含搪0.3％—0.5％；呈黄绿色,为两个加号(++).说明尿中合糖0.5％-1.0％；呈橘黄色,为三个加号(＋＋＋)；尿中含搪1％—2％；呈砖红色,为四个加号(＋＋＋＋)或以上,尿中含糖2％以上。
2.自测血糖
随着技术的进步，血糖监测也很方便。一般情况下，取指尖血滴在试纸上，插入血糖仪即可读出数值。
血糖是诊断糖尿病的重要依据（请看下图）
所以，如果空腹血糖高于6mmol/L，或者餐后血糖高于8mmol/L，或者尿糖试纸明确为阳性，那么无论是否抗拒去医院，都必须咨询专科医生了。但大家也不用过分担心，如果早重视，早预防，早干预，初期的糖尿病大多数都可以通过调整饮食、增加运动及用药得到控制！
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