这段时间
广西的天气变化无常
一会儿台风狂风暴雨
一会儿烈日当头让人汗流浃背
日报哥不小心空调开太低
就又又又又感冒了…...
头晕加狂流鼻涕
刚想随便找点儿感冒片应付应付
就想看到了下边这个“惨痛的教训”
心里一惊
↓↓↓
一位27岁的年轻人感冒后,只因做了一件事,导致8个脏器系统5个衰竭,从入院到去世仅7天。两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,但依然没能挽救他的生命。
小小感冒,为何变得如此严重?
小刘(化名)是一位27岁的研究生,因为高热7天并伴腹泻5天,在妈妈的陪同下来到呼吸科门诊。看到小刘血常规报告单上低到不能再低的白细胞和血小板,其主治医生发现这绝不是单单感冒导致的,小刘随时可能因血小板减少导致的内出血危及生命。
小刘本人和妈妈仍认为医生是否在夸大病情——感冒能有这么严重?
可是,小刘体温表已显示为41度,监护仪显示小刘已经出现呼吸衰竭,高流量吸氧也无法缓解小刘的缺氧和呼吸困难;他的心跳极快、且不断出现室性早搏,提示心肌已经受到损害;不断下降的血压同时还显示小刘已经出现休克……
而在随后的血液检查结果发现,小刘肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍。人体总共八个脏器系统,小刘已经有五个系统功能衰竭!赶紧将小刘进入重症监护病房抢救。
但可惜的是,最终小刘的肝脏还是失去了功能,所有人用尽最大的努力还是没有能够挽救小刘的生命。
感冒后胡乱用药
医生了解小刘的生病经过获知,小刘最初的症状的确是“感冒、发热”,小刘自己去药店买了很多种感冒药,吃了都不管用,还是发热,后来出现腹泻,坚持了几天实在熬不住就来医院看病了。
治疗过程中为了查清病因,小刘妈妈把小刘吃的感冒药都拿了出来,随后再问了小刘本人,他说,因为一种感冒药退热效果不明显,且因为自己体重大,就多买了几种,加倍剂量吃了不少
了解完情况后,真相大白——小刘是“对乙酰氨基酚过量”导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
对乙酰氨基酚是什么?
对乙酰氨基酚也称为扑热息痛,是目前临床常用的解热镇痛药,约80%的抗感冒药都含有对乙酰氨基酚。如果超量服用含有对乙酰氨基酚的感冒药,存在肝损害、甚至衰竭的风险。
市面上很多感冒药都含有对乙酰氨基酚
美国食品与药物管理局(FDA)2014年曾发出公告,限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药的临床应用。FDA认为过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害,甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。在欧美地区,对乙酰氨基酚是自杀的首选药物。
对乙酰氨基酚的肝损害发生与否,与患者服用剂量有关。成人一次服用对乙酰氨基酚10~15g(150~250mg/kg)后就会引起肝毒性;20~25g或更高的剂量可能致死。小刘的悲剧就来源于退烧心急,各种感冒药混在一起乱吃,于是最终导致急性爆发性的肝损伤。
医生紧急提醒
平常感冒后,我们该如何正确服用感冒药?
1. 成人:一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克,两次用药间隔时间不宜低于6小时,每日摄入最大量应不超过2000毫克,疗程不应该超过3天。
2. 儿童:小儿按每次、每公斤体重10~15毫克,或按体表面积每天1.5克/平方米,分次服,每4~6小时1次;12岁以下儿童每24小时不超过4次量,疗程不超过5天。
3. 婴幼儿:也有报道认为,对乙酰氨基酚在新生儿体内排泄缓慢,毒性相对增强,3岁以下婴幼儿应避免使用。
患者服用药物时,可以对照药物说明书查看其中的对乙酰氨基酚的含量,几种药物同时服用时,对乙酰氨基酚的总和应当小于500毫克,此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良的患者应当慎用对乙酰氨基酚类药物。
下面列举常见的含有对乙酰氨基酚的药物
供大家参考
↓↓↓
克感敏 (150毫克/片)
泰诺(325毫克/片)
泰诺林(650毫克/片)
散利痛(250毫克/片)
必理通(500毫克/片)
快克(250毫克/片)
感通片(125毫克/片)
维C银翘片(105毫克/片)
999感冒灵颗粒(200毫克/袋)
日夜百服咛(日片500毫克/片,夜片500毫克/片)
白加黑(日片325毫克/片,夜片325毫克/片)
安全用药须知
常见错误用药
搭配用药禁忌
安全用药必知小常识
看完这些,你记住了吗?
无论大病小病
正确、安全用药才是关键
最好能去正规医院确诊治疗
别充当“医生”,给自己下错药!
来源 | 扬子晚报、广州日报(guangzhoudaily)、综合健康时报(jksb2013)、南大医记者团《主任手记|几片感冒药引发的大抢救》、人民日报微博等网络
编辑 | 覃燕燕 实习生 韦嘉敏责编 | 唐莉莉值班主任 | 黄俪
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