子宫内膜异位症治疗 子宫内膜异位症的症状

发布时间:18-06-1309:05

说到子宫内膜异位症,相信很多人都是没有听说过的,以至于都不知道子宫内膜异位症是什么。其实子宫内膜异位症就是因为内膜细胞种植在错误的部位所引起的一种疾病。那患上子宫内膜异位症有什么症状呢?子宫内膜异位症又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

子宫内膜异位症治疗

如何治疗子宫内膜异位症呢?相信每一位患上子宫内膜异位症的患者都是非常想要知道的。那既然这样,下面我们就一起来看一下子宫内膜异位症的治疗方法吧。

一、药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法

是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。

在我们生活中,有许多药物都是可以进行这样的治疗方法的。如口服药物安宫黄体酮、普维拉等。不过这个治疗方法时间比较长,要维持六个月的药物治疗才可以停药。

(2)假绝经疗法

20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。

从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。

这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。

二、手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不宜用药物控制,而需要手术治疗。

如果使用药物进行治疗六个月乃至一年都没有效果的话,则应该考虑使用手术进行治疗。

如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。

此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。

三、放射治疗

虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。

放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。

即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。

四、促进妊娠

妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的,其本身也是对子宫内膜异位症的最好治疗。激素抑制不能提高妊娠率。对希望生育的轻症患者,应尽早行腹腔镜下输卵管通液检查,或镜下对轻微病灶进行切除或电凝处理,改变盆腔内环境,以期尽早妊娠。

一旦妊娠,异位内膜病灶坏死萎缩,甚至可能治愈。对于重症患者,先行手术治疗,并采取积极的助孕措施。若未成功或患者年龄较大、输卵管明显病变及梗阻,则考虑IVF-ET。

五、中医药治疗

子宫内膜异位症一般证情较复杂,其病机多由气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。著名中医妇科专家李积敏博士认为本病多为本虚标实之证,在本者为肾虚,在标者为气滞血瘀,常用慎言祛瘀方(经验方)治之。

慎言祛瘀汤

丹参15g,赤芍12g,川芎10g,三棱12g,莪术12g,柞木枝10g,石见穿10g,益母草15g,鸡血藤15g,仙茅12g,熟地12g,枸杞12g,生蒲黄10g,紫石英10g。

制剂用法

加水泡至药面上,大火煎开,再小火煎10分钟即可,每日1剂,2次分服,3个月为1疗程。

适应病证

子宫内膜异位症,痛经,伴见月经过多或经期延长,不孕,内膜异位囊肿。

方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。

诸药互相配合,补泻兼施,相辅相成,使气血行畅,瘀滞得消,经调而愈。临床使用本方应注意,气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。

临床表现

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.爱爱疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起爱爱痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

结语:以上就是小编为大家介绍的有关于子宫内膜异位症的一些症状以及治疗子宫内膜异位症的方法。相信大家看完之后读音子宫内膜异位症也是有所了解了。因此,患上子宫内膜异位症的时候,要及时进行治疗哦,这样的话,病情才不会加重或者是恶化,不是吗?

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