极目新闻记者 刘迅
通讯员 张璟祎
只有蹲着,才感觉自己是个正常人。11岁的恩施女孩从小畸形发育,脊柱朝左边“顶着长”,侧弯最大93度、驼背63度,脊柱变成C字形。多年来,她无法挺直腰杆,心肺被压迫,人也越来越内向。武汉儿童医院骨科专家在她的脊柱上植入19颗椎弓根钉、6根生长棒,捋直身板。3月18日,女孩回医院复查时已经大变样,身姿挺拔,笑容满面。
11岁女孩脊柱长成C型
和正常小朋友不同,糖糖因患有先天椎体发育畸形,从小脊柱就向左“顶着长”,上半身畸形严重。父母带着她四处求医,但因矫形难度太大,一直没能得到有效的治疗。
2023年,11岁的糖糖进入了青春期,生长发育较快,身体的扭曲程度也越来越严重,不仅驼着背,身体还往左歪。渐渐地,糖糖爱把自己关在家里,独自蹲在角落。她说:“只有蹲着,驼背才不那么明显,自己才像个正常人。”
女儿的自卑,也刺痛了妈妈的心。同年5月,妈妈带着她来到武汉儿童医院就诊。在骨科门诊,副主任医师周治国初见糖糖时大为震惊,他现场评估了孩子的坐姿、站姿,明显身体已向左前方倾斜,出现了严重失衡。
更令周治国揪心的是,糖糖的脊柱呈C型,尤其胸腰段扭曲最严重,侧弯的最大度数达到了93度,驼背则有63度,心、肺等重要脏器都受到了压迫。这意味着,糖糖的胸腔以及肺部发育都受到了直接影响,未来还会“拉胯”她成年后的身高。
糖糖的脊柱呈C字形(受访专家供图)
“不能拖了,赶紧手术!”周治国表示。
三期手术帮她挺直了脊梁
利用3D打印技术,团队1:1还原了糖糖畸形的脊柱,为她制定了一套持续至青春期结束的手术方案。
周治国解释,糖糖的治疗时间跨度会较长,团队先通过物理牵拉,将脊柱慢慢“舒展开”,再手术矫正最严重的侧弯区域。此后,仍需生长棒长期支撑,给脊柱留出足够的生长空间,直至青春期结束。
一期手术历时9个小时,周治国团队小心避开脊柱周围的神经和血管,共植入了19枚螺钉、6根生长棒,矫正了脊柱侧弯和脊柱后凹。术后一周,糖糖有了非常明显的变化,脊柱侧弯的度数降至42度,驼背也改善了很多,人立马“长高”了7厘米。
糖糖的脊柱被捋直(受访专家供图)
此后的一年多时间,糖糖接受了两期手术,周治国分别为她调整生长棒,身高又增长了3厘米。
3月18日,周治国见到回医院复查的糖糖,13岁的她大变样:身姿更挺拔了,脸上也挂着明媚的笑容。
脊柱侧弯的早期发现很重要
数据显示,我国中小学生出现脊柱侧弯问题的人数超过500万,已成为继肥胖、近视之后,危害儿童及青少年健康的第三大疾病,并且以每年30万左右的速度递增。
极目新闻记者从武汉多家医院骨科获悉,从临床接诊数据上看,近几年青少年脊柱侧弯的比例有上升趋势。在武汉儿童医院,患儿集中在10至15岁,目前该院骨科每年约为40余名严重脊柱侧弯的孩子矫正脊柱,成功康复。
到底什么是脊柱侧弯?“脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称,正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就可能是脊柱侧弯了。”周治国介绍,如果脊柱侧弯<10度,可加强运动,定期开展随访,并建议每年进行脊柱筛查跟踪观察;如果侧弯在10度至20度,要进行运动疗法康复训练,根据侧弯进展情况每半年做一次X光片检查;若在20至45度:要进行支具干预和运动疗法康复训练,并根据生长情况每半年或一年进行一次X光片检查;若≥45度:则要手术治疗并进行康复训练。
周治国为脊柱侧弯患儿评估脊柱侧弯情况(通讯员郭林摄)
督促孩子坐姿端正多运动
但由于儿童处于骨骼发育的关键时期,矫正期间需定期监测脊柱侧弯的发展情况,让脊柱侧弯度数保持在安全范围内,还要减少对孩子生长发育的影响,因此相对成人来说矫正的难度、风险更大。
脊柱侧弯的发病原因有许多,大多是先天或者其他因素造成的。武汉儿童医院骨科主任医师沈先涛提醒家长,平时多注意观察孩子的背直不直、肩膀两边是不是一样高,如果感觉异常,要及时带着孩子到专业医疗机构就诊,确认是否有脊柱侧弯,做到早发现、早干预、早治疗。同时,帮助孩子们养成良好的坐姿,多参加体育运动,增强骨骼的稳定性。
“当医生评估后建议孩子做手术治疗时,家长尽量不要等待,让孩子尽早接受手术,以免错失治疗时机。”沈先涛提醒。
(来源:极目新闻)
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