在孩子的成长过程中,家长们总是密切关注着他们的每一个发展阶段。然而,有一种情况可能会悄然出现,那就是多动症。多动症,医学上全称为注意缺陷多动障碍(ADHD),不仅会影响孩子的学习成绩,还会对其社交、情绪等方面产生长期的影响。了解多动症小孩的前期表现,对于早期识别和干预至关重要。

一、注意力不集中

  1. 难以专注于任务
    多动症孩子在幼儿时期可能就表现出不能长时间专注于一项活动。例如,在搭积木时,可能几分钟后就被其他事物吸引,丢下未完成的积木去玩别的玩具。当他们开始上学前班或小学低年级时,这种情况会更加明显。在课堂上,他们可能无法集中精力听讲,常常被窗外的鸟鸣、同学的小动作或者自己的思绪所干扰,老师布置的作业也很难静下心来完成,写几个字就开始发呆或者摆弄文具。

  2. 频繁转移注意力
    他们的注意力转移非常频繁,从一个活动快速跳到另一个活动,似乎没有什么事情能够长时间吸引他们的兴趣。比如在看绘本时,可能刚翻了几页,就突然跑去看电视,看不了一会儿又跑去玩拼图,很难持续专注于一件事情,这与正常孩子能够相对稳定地专注于感兴趣的活动形成鲜明对比。

二、过度活动

  1. 手脚小动作多
    即使在需要安静的场合,多动症孩子也很难控制自己的身体。在课堂上,他们可能会不停地抖腿、晃椅子,手脚不停地做小动作,如转笔、抠橡皮等。在家中写作业时,也不能安静地坐在椅子上,一会儿站起来走走,一会儿又坐下,身体似乎充满了多余的能量,无法安静下来。

  2. 坐不住,在座位上扭来扭去
    无论是在学校还是在家里吃饭、看电视等,他们都很难长时间坐在座位上。在学校上课期间,他们会频繁地离开座位,在教室里走来走去,或者未经老师允许就站起来,严重影响课堂秩序,也干扰了自己和其他同学的学习。

三、情绪和行为冲动

  1. 难以等待轮流
    在与其他孩子一起玩耍时,多动症孩子往往不能耐心等待轮到自己。例如玩滑梯时,他们可能会插队,急于自己先玩,不考虑其他孩子的感受,也不理解排队等待的规则。在集体游戏中,这种情况也经常出现,导致他们在与同伴相处时容易发生冲突和争吵。

  2. 打断他人说话
    当别人正在讲话时,他们会不假思索地打断,急于表达自己的想法,完全不顾及是否合适。在家庭中,父母与他人交谈或者给他们讲故事时,他们经常会突然插话,问一些不相关的问题或者发表自己的看法,这使得交流难以顺畅进行,也表现出他们缺乏对他人的尊重和倾听的能力。

四、学习困难

  1. 粗心大意,经常犯错
    做作业或考试时,多动症孩子会频繁出现粗心大意的错误。他们可能会把简单的加法算错,把字母写反,或者漏做题目。这并不是因为他们不理解知识,而是由于注意力不集中,无法仔细看清题目要求和检查自己的作业,导致成绩往往不理想,尽管他们可能具有正常的智力水平。

  2. 作业完成困难
    除了注意力难以集中导致作业速度慢之外,他们还可能对作业产生抵触情绪。因为做作业需要持续的注意力和自我控制能力,而这正是他们所缺乏的。所以,经常会出现作业拖延、不愿意开始写作业的情况,即使在家长的督促下,也很难高效地完成作业,每天的作业时间可能会比其他孩子长很多。

五、社交问题

  1. 难以与同伴友好相处
    由于他们的冲动行为和注意力不集中,在与同伴交往中可能会表现得比较自我中心,不懂得分享和合作。例如在小组活动中,他们可能会抢夺其他孩子的玩具或者工具,不按照小组的计划行事,导致其他孩子不愿意和他们一起玩,逐渐被孤立,影响他们的社交发展和心理健康。

  2. 不理解社交规则
    他们可能不明白在不同场合应该如何表现,会做出一些不恰当的行为。比如在图书馆里大声喧哗,在公共场合跑来跑去,不遵守公共秩序,这使得他们在社交场合中显得格格不入,也给家长带来很多困扰。

家长们如果发现孩子出现上述多种表现,且这些行为已经持续一段时间并对孩子的日常生活、学习和社交产生了明显的影响,应及时带孩子去医院或专业机构进行评估和诊断。早期干预,如行为疗法、家庭训练以及必要时的药物治疗等,对于帮助多动症孩子控制症状、提高生活质量和学习成绩具有重要意义,让孩子能够更好地适应学校和社会生活,健康快乐地成长。
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儿神经内科郭志超

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郭志超,儿科 主任医师 重庆医科大学附属儿童医院
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