奔流新闻讯(记者欧阳海杰)“有商业保险就不能入院治疗且报销”,10月28日,黑龙江佳木斯肿瘤结核医院肿瘤科一位张姓医生的说法在网上引发热议。当日,佳木斯肿瘤结核医院工作人员回应奔流新闻记者采访时称,医院没有“有商业保险就不能住院”的说法。

拥有14万粉丝的“网红”袁溜溜发布的一段视频反映,三个月前,袁溜溜的妈妈在佳木斯市第一大学附属医院佳木斯二院查出乳腺癌,当时需要一个FISH检测,因等不及他们就去了黑龙江省哈尔滨肿瘤医院。在第三次化疗时,医院开了17次靶向治疗,医生建议可以到当地医院治疗。10月23日,在佳木斯二院就诊时,医生说靶向药物属于双渠道用药,不可以住院,费用也报销不了。因为病情不能耽搁,他们便去了佳木斯肿瘤结核医院就医,挂了该院肿瘤五科张医生当天的号。

袁溜溜说,在接诊中,张医生得知妈妈有商业保险时,“就开始找各种理由,像审犯人一样。”后来张医生直接说医院不接收商保患者,“不是商保患者就可以。”还说,上级医院把钱赚了,负担都给下级医院了。

此时,袁溜溜妈妈的治疗已经耽搁了10多天,“病人生病的时候已经没有医生要你了,医生在对比赚钱不赚钱,这些事情真是让人绝望。”袁溜溜说,最后他们选择去了其他医院治疗。

视频中,袁溜溜在医院大厅质问医生,“你们凭什么不接诊,因为有商业保险就不能接诊吗?”张医生则明确说:“商保患者我们收不了,没有商保可以。”

10月28日,奔流新闻记者采访佳木斯肿瘤结核医院时,一名工作人员表示,只要符合入院治疗的患者都可以住院,医院也没有有商业保险就不能住院的说法,有些病情不一定需要住院治疗,根据情况门诊也可以治疗,医院也不会拒绝病人。

随后,当记者采访该医院宣传部门时,工作人员记录下了记者的询问,并称核实了解后回复,但截至记者发稿时没有接到任何回复。

一家商业保险公司人士告诉奔流新闻记者,商保能否报销住院费,取决于具体的商业保险条款。一般来说,商业住院医疗保险可以弥补社保医疗住院保险报销的不足,有些商业医保可以报销全部或部分自付费用,有些则按照一定的报销比例来报销。因此,如果购买的商业保险中包含住院医疗保险,那么商保是可以报销住院费的。

据介绍,商业住院医疗保险的报销范围通常包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费等。然而,不同的保险公司和不同的保险产品可能有不同的报销范围和比例,因此在实际操作中需要仔细查看保险合同和保险条款。

(来源:奔流新闻)

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