新京报讯(记者张兆慧)国家卫生健康委办公厅近日正式印发《肥胖症诊疗指南(2024年版)》(以下简称《指南》),旨在进一步提高肥胖症诊疗规范化水平,保障医疗质量安全,维护患者健康权益。该《指南》是由国家卫健委正式发布的首部肥胖症诊疗的权威指南,梳理并规范了肥胖症多学科诊疗方案和路径,开启了我国肥胖症诊疗的新时代。
《指南》共计3万余字,由国家卫生健康委组织制定,由全国肥胖症临床诊疗和研究相关的减重与代谢外科学、内分泌学、临床营养学、心血管内科学、运动医学、精神心理学、妇科学、儿科学、公共卫生学、中医药学、代谢生物学等学科领域的共122位权威专家组建成为指南编写委员会,历时10个月,基于最新临床证据和肥胖症诊治相关的多学科专家共识,并广泛征求专家意见共同制订而成,是我国肥胖症领域最具权威性的临床指南。
作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题,是我国第六大致死致残主要危险因素。
《指南》指出,近年来,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。成年人的肥胖症患病率达16.4%。肥胖症已成为我国重大公共卫生问题。在6-17岁的青少年儿童中,超重率和肥胖症患病率分别为11.1%和7.9%。6岁以下儿童的超重率和肥胖症患病率分别为6.8%和3.6%。2019年全球疾病负担研究显示:超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中占比由1990年的2.8%,上升至2019年的7.2%。
《健康中国行动(2019-2030)》围绕影响公众健康的主要因素,提出包括防控重大慢性病在内的15个专项行动。2024年6月,国家卫生健康委等16部门联合发布《“体重管理年”活动实施方案》,从国家层面积极应对日益严峻的超重与肥胖问题,提出规范肥胖症的诊疗路径势在必行。
“《指南》对肥胖症的病因学、流行病学、定义、诊断、评估、治疗方式以及多学科协作诊疗模式进行了系统性阐述,以指导各级医疗机构从业人员的临床工作。”指南编写委员会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授认为,《指南》的创新之处在于以患者为中心精准施策,强调多学科协作、多种手段干预的诊疗理念,并规范诊疗路径和模式,以获得最佳肥胖症治疗效果。
纪立农进一步指出,肥胖症的治疗包括多种干预和治疗方法,而每一种干预和治疗方法又包括不同的具体实施方案。《指南》对肥胖症的多种干预及治疗手段进行了详述,有利于不同专业的医务人员更全面地了解各种干预和治疗手段的目的、适用人群、预期获益以及可能的治疗风险,从而高质量地运用各种干预和治疗手段进行体重管理。鉴于肥胖成因的复杂性,跨学科协作成为必然选择。这要求在制定个性化减重方案时,必须精准施策,才能帮助患者实现减重目标,并维持长期体重稳态。此外,该《指南》还充分结合了中医药治疗,为患者提供更丰富的治疗手段。
校对 王心
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