「长假安全小锦囊」“慢病”老人出游“悠着点”
红网2024-09-30 19:02
红网时刻新闻9月30日讯（通讯员 苏芬 许玉婷 汤雪）国庆假期，是许多人出游和聚会的黄金时期。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科主任杨红忠提醒，国庆是放松心情的好时机，也是冠心病、高血压、糖尿病、慢阻肺等老年慢性病健康管理的关键时期。家人在做旅游路线规划时，也请为出行老人做好健康规划。
慢阻肺老人外出旅游 旧疾复发险丧命
68岁杨一行老人到云贵地区旅游，受凉后出现咳嗽、咳痰、气促，突发意识障碍被送往当地医院呼吸ICU抢救，经过2个多月的呼吸康复治疗，才顺利脱离呼吸机。
“老人为慢阻肺终末期病人，有创机械通气时间长，脱机困难，近期反复耐药菌感染，病情危重，随时都有生命危险。”呼吸与危重症医学科组织全科会诊，讨论救治方案。针对老人重症肺炎、呼吸衰竭状况调整呼吸支持参数，予以抗感染、气道廓清等对症治疗，其氧合指数逐渐好转。
患者为医护人员送来锦旗。
量身定制“肺康复”计划 老人顺利“脱机”
患者因基础肺功能差，卧床时间长，其呼吸肌力、活动耐力、气道廓清能力等出现不同程度下降，无法脱离呼吸机。呼吸康复团队为他量身制定个性化康复方案。经过不懈努力，8月21日，杨一行老人脱机成功，改用高流量氧疗续贯治疗，最终于9月2日成功拔除气切导管，9月9日转普通病房继续治疗。
患者康复训练中。
转入普通病房后，医护人员根据呼吸康复评估结果制定了个性化的肺康复延续方案。杨一行老人病情日渐好转，逐步拔除导尿管、胃管及PICC置管；从中心吸氧下床旁自行功率车锻炼、到氧气包吸氧下助行器协助行走，再安全过渡到脱氧独立行走；从痰液难以咳出过渡到自行咳痰；从生活部分自理逐渐恢复到生活基本自理，顺利步行出院。
“慢病”老人出游 要提前做好健康规划
“从卧床不起到床旁坐、床旁站立、再到借助助行器行走，以及独立行走，每次进步都是对患者最好的鼓励。杨一行老人的康复，让我们看到了呼吸康复治疗的力量。”杨红忠表示，呼吸康复训练不仅可以改善患者生活质量，还可以缩短患者住院时间、减少病情加重所导致的住院次数，减少医疗费用的开支。
杨红忠温馨提醒，国庆长假将至，高血压、糖尿病、慢阻肺、心脑血管疾病等“慢病”老年人，要尽量避免前往高原、极寒等地区旅游。如要外出，建议得到医生许可后再出行，带齐常服药物，且不能自行中断服药，最好在手机上设定服药时间提醒，以免途中漏服。出行时要注意保暖，避免受凉；同时注意饮食，避免吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，多喝水，多吃水果蔬菜。出行后及时休息和调整时差，避免过度劳累或者失眠。
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