夫妇尹先生与张女士今年都刚满四十岁,近日,两人在体检中同时查出甲状腺肿瘤,他们第一时间来到山东省立第三医院甲状腺乳腺外科就诊。经过详细检查,夫妻二人竟都罹患甲状腺癌,按照传统的“男左女右”的说法他俩的肿瘤恰巧分别长在了各自甲状腺的左右叶上。
刀过不留痕
守护完美“天鹅颈”
夫妇俩刚得知患病时,一度心情沮丧。甲状腺乳腺外科主任张金庆耐心开导二人,“甲状腺癌又被称为‘懒癌’‘幸福癌’‘最温柔的癌’,是因为其发展缓慢、症状轻、早期发现及时手术可治愈。两位甲状腺癌均属早期,尽快手术治疗,预后效果通常良好。”
张金庆主任的解答逐渐扫去了患者心头的阴霾,但在张女士心底还有一丝担忧,“主任,听说甲状腺手术会在脖子上留下一条又长又难看的疤痕,除了手术还有其他办法吗?”
“别担心,我们有不影响容貌、术后恢复快、减少术后颈部不适感的‘无痕术’,保证让您美丽依旧!”张主任幽默的答复无形中消除了夫妻二人的焦虑不安,他们很快同意治疗方案。
为方便夫妇二人术前相互照顾、术后快速康复,医疗、护理团队特意安排二人住同一间病房,并将二人的手术时间错开一天,既便于二人治疗护理,又能为术后康复按下“快进键”。
经过病例讨论,甲状腺乳腺外科团队决定为夫妻二人行经锁骨下腔镜甲状腺单侧腺叶及峡部切除术。起初,尹先生想为妻子行腔镜手术,而自己则选择传统开刀手术。面对患者的不同想法,张金庆主任再次与其沟通:“你们还年轻,相较于传统手术,腔镜甲状腺手术能够让手术切口‘藏起来’,在彻底清除肿瘤的同时兼具微创、美观、安全的优势,不妨先看看妻子的手术效果再决定。”
在为张女士进行手术时,张金庆主任团队凭借娴熟操作和默契配合,在锁骨下取平行锁骨的2厘米切口,运用腔镜显露甲状腺并保护内侧气管旁喉返神经,沿包膜内将病侧甲状腺肿块及组织剥离,手术时间半个多小时。尹先生也打消了顾虑,最终选择了腔镜甲状腺手术。
甲状腺癌不会传染
要早发现、早诊断、早治疗
尽管疾病已经成功治愈,夫妇二人仍有疑惑。为何两人会同时查出甲状腺癌?是否与其生活环境或生活习惯有关?是否会影响其他家人?
张金庆主任肯定地说:“甲状腺癌不会传染,但生活中的这些因素,才是甲状腺癌变的‘罪魁祸首’。”他特别提醒,甲状腺癌作为内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病机制复杂多样,涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面,包括电离辐射因素、碘摄入不平衡、遗传因素、性别与年龄、疾病与慢性炎症、激素与环境因素及其它潜在因素。虽然甲状腺癌治愈率高,对患者生活质量影响小,但也有的患者病情很“凶险”,甚至会对生命造成威胁。因此,防控甲状腺癌,关键是一个“早”字,早发现、早诊断、早治疗,尤为重要。
【更多科普】
甲状腺癌的诱因有哪些?
01电离辐射因素:
电离辐射被认为是甲状腺癌的一个重要致病因素。长期暴露于高剂量的电离辐射环境中,可增加甲状腺癌的发病风险。特别是儿童时期接受头部或颈部的放射治疗,其成年后罹患甲状腺癌的风险性显著增加。
02碘摄入不平衡:
碘是合成甲状腺激素的关键元素,其摄入量对甲状腺功能有直接影响,进而影响甲状腺癌的发病风险。碘缺乏或过量均可能导致甲状腺功能异常,进而促进甲状腺癌的发生。不同地区碘营养状况的差异可能是导致甲状腺癌发病率差异的原因之一。
03遗传因素:
遗传因素在甲状腺癌的发病中扮演着重要角色。研究表明,有家族甲状腺癌病史的人群患病风险高于普通人群。特定的基因突变,已被证实与甲状腺癌的发生密切相关。此外,遗传多态性也可能影响个体对甲状腺癌的易感性。
04性别与年龄:
性别和年龄也是影响甲状腺癌发病的重要因素。女性甲状腺癌的发病率显著高于男性,这可能与女性激素水平、免疫反应等因素有关。在年龄分布上,甲状腺癌多见于青壮年,尤其是40岁左右的女性,但近年来儿童甲状腺癌的发病率也有所上升,引起广泛关注。
除此之外,肥胖、心理压力、不良生活习惯如吸烟、饮酒过量、缺乏运动等因素,也可能通过影响机体的免疫功能、激素水平、代谢状态等间接增加甲状腺癌的发病风险。