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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》发布,重点更新高血压诊断、生活方式干预、治疗药物创新三方面,强调治疗性生活方式干预,推荐戒烟限酒、运动减压等,新增部分新药物推荐。
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(人民日报健康客户端记者 赵苑旨 实习记者 曹宇悦)8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》发布会在线上举办。该版《指南》由我国高血压领域多个学术团体及专家学者组成的中国高血压防治指南修订委员会,在2018版指南的基础上,历时约3年修订,已于2024年第7期《中华高血压杂志》发表。
“2024年修订版《指南》最重要的更新和修订在于高血压诊断、生活方式干预、治疗药物创新三个方面。”上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授回答人民日报健康客户端记者提问时指出,与2018版指南相比,2024版指南充分体现了近年高血压领域的防治理念、现行政策与防治方法的进展。在篇幅上明显增大,框架拓宽,内容丰富,细节更详,方式求全,接近“百科全书”。
在高血压诊断方面,2024年修订版《指南》把诊室血压和诊室外的动态和家庭血压都作为高血压诊断和疗效评估的血压测量方法。新增加的血压测量方法有自动诊室血压测量和可穿戴设备血压测量。
上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授(中)回答人民日报健康客户端记者提问。主办方供图
在治疗性生活方式干预方面,2024年修订版《指南》做出了大篇幅更新,且更多基于中国的循证医学证据,建议较为具体可行。《指南》指出,所有高血压患者均应进行治疗性生活方式干预。对于正常高值血压人群,也应改善生活方式,预防高血压的发生。
《指南》中提出的生活方式干预措施
《指南》建议所有吸烟者戒烟,尽量避免使用电子烟,以减少隐蔽性高血压,降低心血管疾病和全因死亡风险。正常高值血压以及高血压患者均应限制长期饮酒。对于血压控制良好的高血压患者,推荐以有氧运动为主,以抗阻运动为辅的混合训练,也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。可以考虑通过认知行为治疗、正念和冥想、瑜伽、深呼吸练习等多种方法来减轻精神压力。高血压患者应保持健康睡眠,改善睡眠障碍。
在药物治疗方面,部分新的药物得到了推荐,主要体现在血管紧张素和脑啡肽酶双重抑制药物,以及盐皮质激素受体拮抗剂。
“希望《指南》的发布,能够使我国高血压防治水平得到进一步改善。”北京大学人民医院孙宁玲教授表示,《高血压指南临床实践100问》已经上线,并将在今年10月出版。《指南》临床实践的“口袋本”也在准备之中,“希望《指南》今后能够在临床应用中发挥重要的作用。”
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