提到一氧化碳中毒,人们对它的印象多是在冬季高发。其实,在炎热的夏季,也会有一氧化碳中毒事故发生。
7月9日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海市浦东新区人民医院获悉,近日,该院急诊抢救室接诊了两名年轻患者,送来时已经神志不清,两人均有恶心呕吐、呼之不应等症状。
医生看望其中一名一氧化碳中毒的小伙。 上海市浦东新区人民医院 供图
接诊医生详细询问了一同前来医院的室友关于两名患者的情况,并立刻对患者进行了体格检查,通过CT、血糖、血气分析等相关检查综合分析后,最终诊断两人均为一氧化碳中毒。
据浦东新区人民医院急诊与重症医学科副主任医师赵庆忠介绍,之所以会发生夏季一氧化碳中毒的情况,主要是因为近期天气炎热,这两名小伙在出租屋内将门窗关闭,打开空调,将灌装液化气搬至比较凉快的房间煮面,当明火被锅中沸出的水熄灭时,液化气未及时关闭。当他们室友下班回家时,发现两人早已神志不清,于是室友立即拨打了120。
“入院后经过抽血检查,我们发现两名小伙的动脉血中碳氧血红蛋白均接近40%,已经达到中度一氧化碳中毒的标准,所幸送医抢救及时,经过抢救和高压氧治疗后,两人均转危为安。”赵庆忠说。
上述专家表示,一氧化碳中毒俗称煤气中毒,它是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病,以脑缺氧症状最为突出,主要原因为通风不良、未正确使用取暖炉具、煤气泄漏等导致的意外中毒,也包括煤矿瓦斯爆炸等。
“一氧化碳进入血液后,迅速与血红蛋白结合,形成更加稳定的碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白没有携带、输送氧气的功能,而且会阻止氧气与血红蛋白结合,导致血红蛋白失去携氧能力,进而引起机体组织器官缺氧,比如心脏、大脑等缺氧。”赵庆忠介绍,据统计,近三个月时间,该院已接诊了十名一氧化碳中毒患者,原因多为夏季炎热,开空调后门窗紧闭环境不通风或燃气使用不当等引起。
上述专家介绍,一氧化碳中毒分为轻、中、重三种程度。其中,轻度中毒以脑缺氧为主要表现,会出现头晕头痛,眼花耳鸣、恶心、呕吐等症状;中度中毒是在轻度中毒症状基础上,出现面色潮红、口唇樱桃红、乏力、多汗、昏迷或意识模糊等症状;重度中毒患者出现肺水肿、脑水肿、昏迷、意识障碍、四肢阵发性或强直性痉挛等,多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制等,可造成死亡。
一旦发生一氧化碳中毒,应该采取哪些急救措施?
赵庆忠表示,在保证自身安全的情况下,大家要立即开窗通风,迅速将病人移离中毒现场至通风处,松开衣领、清除口鼻中异物保持呼吸道通畅,保暖等。如果具备一定的急救知识,可以对心肺骤停患者立即给予人工呼吸及胸外按压,或者拨打120。如果能及时给予中毒者积极的高压氧治疗,可以减少迟发性脑病和中枢神经系统损害的发生。
赵庆忠同时提醒,不管是寒冷冬季,还是炎炎夏日,都不能掉以轻心,要积极做好一氧化碳中毒的预防。比如:保持通风、正确安装和使用设备以及定期检查设备、避免在密闭环境中使用炭火、安装煤气报警器、加强宣传教育等。“采取有效的预防措施以及正确的设备使用方法,尽可能地避免一氧化碳中毒的发生。 ”
澎湃新闻首席记者 陈斯斯
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