保健品“治百病”可以当药吃？现在知道真相还不迟
流言：“保健品能治疗很多疾病，还没有副作用，比吃药强？”
很多保健品的宣传恨不能包治百病，很多消费者也趋之若鹜。
流言分析：这种说法毫无依据。
保健品跟药品是截然不同的两码事，千万不能用保健品去代替药品。
随着生活水平的不断提高和我国人口老龄化程度的不断加剧，越来越多的中老年朋友，也越来越重视自己的健康问题了。但在健康保养，慢病调理方面，现在很普遍的一种现象就是，很多中老年朋友笃信保健品能“治病”，可以替代药品的说法。这真的靠谱吗？今天的这篇科普，就来和大家聊一下这方面的话题。
保健品和药品有何区别？
对于保健品和药品，很多朋友可能都有点懵，知道二者可能有些区别，但又说不出所以然。一些朋友，尤其是老年朋友有时候甚至觉得保健品能够包治百病没副作用，而药品反而作用有限还可能有隐患。
这当然不是事实，这种认知出现的原因，是有些不良商家对于保健品做了过度宣传。搞清楚保健品和药品的区别，对于区分两者应用范围，就是非常重要的，接下来咱们详细说说。
从定义方面来说，保健品又叫保健食品，膳食补充剂，顾名思义，它是一种具有保健功能的食品，具有一般食品的共性，能够调节人体机能，用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。
划重点，保健品首先是一种“食品”。
而药品则是用于控制、预防、治疗疾病，具有明确的适应症、适用人群、用法用量的产品。两者的区别不言而喻，保健品作为食品，跟米饭面条馒头一样，并不具有治疗、预防、调理疾病的功效，而药品则才是针对疾病的“正解”。
虽然有部分朋友分不太清楚，但保健品与药品的区别其实一点都不难，为什么这么说呢？因为白纸黑字写得很清楚。
如果我们分不清保健品还是药品，只要拿起一盒产品看批准文号就行。保健品的批准文号一般都是国食健字XXXX，在外包装中会标有小蓝帽的标志。
小蓝帽标识
而药品的批准文号则一般为国药准字XXXX，在包装中明确了适应症，适用人群，用法用量等信息，也会标着OTC(非处方药)，Rx(处方药)等标识，对于不了解所购产品是药字号还是健字号的朋友，不妨通过这种方式来区分。
批准文号国药准字及OTC标志
那么保健品、药品，究竟有什么本质区别呢？
在申报，质量研究，生产监管等方面，药品的要求要远远严于保健品，不论是从申报资料要求，还是研究的细致程度，以及获批后的质量控制，监管要求等方面，药品都比保健品要严格得多，因此，从质量保证方面来说，药品比保健品也更有保障，特别是一些药品和保健品都可能含有的相关成分，如果标示含量相同，建议确有需要的情况下，还是应该尽量选择药字号产品。
保健品能替代药品吗？
相信看了前面的内容，大家应该心里已经有了答案，那就是保健品当然不能替代药品。
虽然保健品有着明确的定义，而国家对保健品的宣传有着多种规定和限制，但在宣传销售的过程中，也有很多保健品会打“擦边球”。直播销售声嘶力竭地宣称某些保健品除了具有改善身体机能的保健功效，还能够具有治疗，改善，预防疾病的作用，同时又宣传相比药品具有更高的安全性，这样的宣传方式，确实会让相关受众人群心动，但保健品真的能替代日常常规治疗的药品吗？答案当然是否定的。
特别是一些慢病问题，例如高血压，高血脂，糖尿病等等，一般情况下，如果通过生活调理无法逆转相关指标，都需要尽早地、合理地用药来进行疾病的改善和控制，如果因为听信某些保健品的虚假夸大宣传，而选择保健品而放弃服药，这种做法带来的风险将是非常大的。
如果家里人非得相信保健品能控制血压、血脂、血糖，拒不服药，那么我们一定要做好监测，了解停药后相关指标变化情况。这种时候我们往往会发现，停药转而服用所谓的“包治百病”的保健品，最终导致的结果就是相关指标陆续失控，这时候我们就得赶紧尝试用证据说服家人服用正规药品了，以免带来更大的心脑血管风险。
滥用保健品危害大
不可否认的是，在现实社会中，因为听信保健品过度宣传而相信保健品，甚至是用保健品替代药品的情况并不少见，这种现象一方面反映了保健品市场存在的夸大宣传乱象，另一方面也反映了很多中老年朋友担心长期服药的安全性。
实际上，对于患者来说，合理规律用药，做好相关控制指标的定期监测，对相关疾病做好调理控制，对于减少相关重大健康问题的发生可能性非常重要。而滥用保健品，甚至用保健品替代药品，服用了保健品就停用药品，其风险还是很大的。
首先，保健品是食品，不是药品，不能够治病。其次，有些保健品在过度宣传的同时，往往也价格不菲，长期大量服用保健品，对于经济上造成的压力也是不容忽视的；最后，保健产品在品控方面相比药品还是有一定差距，滥用保健品，甚至认为保健品无毒无害，过量使用，也有可能带来某些功效成分过量摄入，带来相关的健康危害和肝肾功能损伤风险。还有些所谓“特别管用”的保健品，靠的是违规添加某些药品的成分，对身体的隐患也非常大。
前段时间，登上热搜的小林制药红曲原料引发服用者肾衰竭甚至死亡的事件，就警醒我们，保健品的质控难以与药品相提并论，滥用保健品可能带来的安全性问题，是不容忽视的。
保健品该用吗？如何用？
说了这么多，可能有些朋友会觉得“保健品=智商税”，其实这也有点极端了，咱没必要完全否定保健品的功效与作用。
相比药品来说，保健品的功效和目的本来就不是治病，而是保健。对于中老年人来说，随着年龄的增长，身体对于营养吸收的能力会逐渐下降，而在机体衰老的过程中，体内的某些营养物质，如钙等，还会出现加速流失。
在这样的前提下，中老年人在合理搭配膳食营养的基础上，适当服用膳食补充剂，补足身体的营养所需，其实是很有帮助的。例如，处于更年期或绝经期的女性，合理服用钙，维生素D等补充剂，对于预防和延缓骨质疏松的进程，就是非常重要的一种营养补充。
除了额外补充营养以外，保健品的另一种作用是改善身体机能，例如抗氧化，改善疲劳等，这些都是保健品可能产生的功效之一，但这些作用与调理治疗疾病都没有关系，因此，对于经常劳累，身体机能失衡但又没检查出疾病的人群，合理使用保健品进行身体机能的调理改善，这也是没有问题的(也别忘了休息、锻炼和定期体检)。
总而言之，对于保健品来说，我们不是不能用，但不该指望它治病，也不能只依靠服用保健品以至于忽略了健康的生活习惯。正确认识保健品的作用，区分其与药品的不同点，不要随意用保健品替代药品，请您一定要记得。
作者：中国科普作协医学专委会青年学组副组长、副主任药师李津
审核：解放军总医院第四医学中心主任药师刘皈阳
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