夏天到了,很多家庭备有藿香正气水这类中成药,在室外高温环境下作业的人,藿香正气水更是随身携带,很多人把它当成“救命药”、“应急药”。实际上,高温中暑是不能用“藿香正气”系列药品的,乱用会加重病情,带来危险。
藿香正气水是大多数民众都知道的经典中药制剂,千百年的实践,藿香正气水至少有3个名声:
1、老药:最早记载于唐代《千金翼方》,宋代收录到官方药典《太平惠民和剂局方》加以推广,名叫“藿香正气散”,至今使用历史超过千年。
2、广药:藿香正气不仅是优秀的祛湿剂,还有退烧、治湿疹、驱蚊虫、除痱子、防晕车、用于水土不服、风寒感冒、妇科病等用途。
3、名药:藿香正气以藿香为主药,可斧正邪气,恢复正气,护固身体,多用于夏天暑证,用对症见效很快,现代有藿香正气水、藿香正气液、藿香正气胶囊等产品。
藿香正气水历代有不少加减化裁,现代定型的方剂是11味药组成,配伍为:
1、藿香为君药,用量达90克,辛温滑石,芳香化湿,和中止呕。
2、半夏曲、陈皮、白术、茯苓4味药为臣药,理气、和胃、燥湿、止泻、健脾。
3、大腹皮、厚朴、紫苏、白芷、桔梗5味药为佐药,行气、化湿、辛温、发散、宽中。
4、甘草为使药,调和药性,益表助散。
可见藿香正气是祛湿重剂,中医有“六邪”,其中暑邪升散,多夹湿热,积聚在人体,如油入面,清理和恢复要下一番功夫。
很多人潜意识认为,藿香正气类产品是用于解高热之困、缓高温之暑的,所以夏天为预防中暑——现代叫“热射病”,都备有一些以应急,其实这样做是错的。
中医强调,当出现高温中暑和热射病症状时,忌用藿香正气系列产品,乱用病情会加重。
这里涉及到关键的病名理解:中医所说的“暑”,不是现代所理解的“暑”。
现代的“暑”,通常就是因环境因素(高温、高热、高湿、风速小)、工作条件(长期室外体力劳动和锻炼)、年龄因素(年老或年幼)、散热不及时(肥胖过度、衣服紧身)等综合诱发,表现为“热射病”,中医叫“阳暑”。
中医的“暑”,古代是夏天贪凉睡室外、石板而受凉,食用生瓜冷水而腹泻,进食过多积热而呕逆。现代多见于空调吹太多、环境潮湿而闷热、全身酸痛乏力、头晕恶心、肠胃不适、胃口变差,这叫“阴暑”和“湿暑”。
藿香正气的成分,是应对阴暑和湿暑的,而不是解决阳暑的,不知道是什么时候被现代人曲解成“治高温中暑”了,乱用和错用是危险的。
如果一个高温中暑的患者,此时急需降温、补液、收摄气血,用了藿香正气成分,辛温的藿香、陈皮、半夏等成分,就像用食用油救火一般,一下子会耗伤津液,发散气血,病情反而危险了。
只有空调病发作,冷饮过多,吃了不洁的食物,或风寒侵袭肠胃,才能适用藿香正气水。而且,现代由于在藿香正气水加入酒精成分,利于更快更好起效,所以,与酒精起反应的药物要禁止同用,如头孢类药物;肝肾功能不全的人禁用,需要驾车和操作设备的人不能用。
总之,一旦夏天发生高温中暑的情形,一定要牢记不可用藿香正气水,藿香正气系列产品只能在正确的辨证场合才能用,才是好药。