什么是中国人期待的家庭医生？
澎湃新闻2024-06-17 20:17
“家庭医生”这一概念在欧美国家非常盛行，通常为多年打交道的家庭医生为一家三代提供日常诊疗服务，熟悉每一个家庭成员的健康情况，既能够及早发现早期潜伏的疾病，也能持续性地调理慢性病，还会为大病重疾的转诊提供建议和调整。其实早在1948年，英国就产生了家庭医生制度。在英国，家庭医生被称为全科医生（GP——General Practitioner），在美国，则被称为家庭医生（Family Doctor）。
家庭医生是欧美医疗服务体系的重要组成部分，民众在生病但又非急诊时，首先选择前往当地的家庭医生处就诊。只有在患者的情况过于复杂，家庭医生才会通过转诊程序将患者转诊到专科医院治疗。根据统计，全科医生解决了英国居民90％的就医需求。
上世纪80年代末，家庭医生这一概念也被引入到国内。我国的家庭医生定位于提供“基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务”，肩负着助力转变医疗卫生服务模式、落实分级诊疗制度的重任，起到健康守门人的作用。面临老龄化社会的挑战，慢性病患者增多、医疗费用居高不下、医疗资源分布失衡等一系列难题凸显的当下，家庭医生的重要性日益凸显。
未来将至，我国家庭医生时代即将来临
在多种因素的共同作用下，我国家庭医生的发展已站在了时代的风口上。
全民健康时代正在到来，家庭医生逐渐成为健康管理的生力军。我国在近年来大力实施健康中国战略，开展健康知识普及行动，国民健康意识提升迅速，并逐渐从以治病为中心向以健康为中心转变。根据国家卫健委的监测数据，我国居民健康素养水平呈现持续增长态势，2023年已达到29.7%。家庭医生服务在为居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务方面都发挥着重要作用，成为新时期医疗卫生体系发展的必然选择。
在政策层面，家庭医生相关政策开始密集发布，行业迎来利好。全国各地区家庭医生签约服务工作初显成效，2022年3月，国家卫健委等六部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，目前多个省（区、市）均出台了家庭医生指导性文件并正紧锣密鼓地落实实施，势必推动家庭医生服务市场的增长。
家庭医生的市场供需仍不协调。当前，我国人口老龄化逐渐加速，慢性病患者增多、医疗费用居高不下、医疗资源分布失衡等一系列难题凸显。优质医疗资源稀缺且分布不均，民众身边缺少触手可及的“全科医生”。中国医患比例为1:950，也就是说全国平均1000人对应1个医生，即便是简单疾病，大众也习惯于涌向大医院，导致就医体验不佳，资源错配。
最后，在技术层面近年来线上问诊等互联网就医行为也已初步完成用户教育。结合我国人口众多、医疗服务需求量庞大的特点，线上与线下家庭医疗健康服务模式融合，也正成为家庭医疗健康服务的发展方向。与传统医疗服务相比，基于线上的家庭医生有三方面显著优势。
第一，打破时空限制，实现随时随地就医。患者只需在家中打开电脑或手机，即可与医生进行实时在线交流，方便患者且显著提高医疗服务效率。第二，提高优质医疗资源的覆盖面。只需线上操作，患者便可预约到心仪的专家，实现家门口的专家服务。第三，大数据支撑实现个性化医疗。线上家庭医生未来有望借助大数据技术，制定出更加符合患者实际情况的治疗方案。不同区域、不同医疗健康管理机构之间的患者健管、诊疗数据对接有望打通，医疗数据孤岛困境将被攻破。
不难发现，在社会、政策、市场需求和技术等各个层面，家庭医生都已具备井喷的成熟条件，可以说，中国的家庭医生时代即将到来！
什么是满足国人需求的家庭医生？
作为基层医疗卫生服务的重要组成部分，家庭医生制度对我国建立分级诊疗、合理就医秩序和完善医疗服务等具有重要作用。同时，逐渐富起来的国民也希望获得更好的医疗服务，由家庭医生为自己和亲人提供日常诊疗服务，如制定家庭与个人健康促进计划、预约专家看病、代理报销医疗费用等。
那么，真正满足国人需求的家庭医生服务究竟应该是怎么样的？21世纪新健康研究院发布的《2024中国居民家庭医生需求调研及发展报告》通过8543份问卷调查发现：
第一，公众最看重家庭医生的行医经验，希望能够提供全方位家庭医生服务，看重家庭医生服务的及时性与便捷性，对健康管理档案也存在多方面需求。第二，老年人群体更关注定期健康监测和慢性病管理，公众对全病程管理意识较强，希望家庭医生慢病管理能力专业且全面。第三，在关键服务领域及应急处理方面，公众对及时指导与随时转诊需求最高，对重疾管理也有着强烈需求，康复与随访为需求重点。第四，公众也追求转诊的方便快捷和高质量医疗服务。
公众对当前家庭医生服务的痛点也比较集中。比如，家庭医生与医保结合仍存堵点，需要扩大医保对家庭医生签约服务项目的支持范围，也需要进一步通过经济激励，鼓励家庭医生不断提高业务水平。同时，商业保险亟待发展与完善，公众希望未来能够通过多元的健康险服务，降低家庭医生签约服务费用。
不难发现，行业亟待通过市场力量来有效补充基层医疗卫生服务能力，提升医疗资源使用效率，解决这些需求和痛点，市场竞争将加速“家庭医生”时代的到来。
平安家医突围的底气——提供满足国人需求的家庭医生
群雄逐鹿新蓝海，家庭医生行业掀起大厂之间的风云较量。近期，平安家医品牌全面升级，以平安为代表的市场主体已经积累强大的医疗专业能力、覆盖多层级就医渠道。业内普遍评价平安家医或许将打开全新的中国家庭医生局面。
平安家医渐显突围而出的势头，归功于其以客户需求为中心的底层产品理念。作为平安集团医疗养老生态圈旗舰，平安健康在近年持续深耕“家庭医生”和“养老管家”两大核心枢纽建设，业已成为一站式的医疗健康养老管理服务提供商。截至2023年，平安健康旗下的家庭医生会员已近1300万人，用户问诊五星好评率超98%。其中，年内家医服务人均使用频次3.7次。用户规模决定了平安能够借助大数据技术构筑全球领先的医疗领域知识图谱。
对阵下药，升级后的平安家医在“专业性”、“便捷性”及“支付联动”等核心需求方面下功夫，提出了“为客户提供省心、省时、省钱的一站式家庭健康管理服务”的价值主张。
首先是“省心”。平安家医目前拥有国内一流的家庭医生团队，均为来自三甲医院的副高以上级别的专家，保证了家庭医生的专业性。
在服务体系和标准上，平安家医提出“11312”主动健康管理服务体系，包含1个专业的、拥有北大医疗国际医院和世界家庭医生组织WONCA双重认证的家庭医生团队；1个由中华医学会全科分会指导、澳大利亚医学会RACGP认证的5A标准服务路径；3套针对亚健康人群、慢病人群、疾病人群的主动健康管理服务，以及提供12项稀缺医疗资源。
“健康主动管、慢病能管好、疾病管全程”服务承诺则针对亚健康人群、慢病人群和疾病人群的痛点进行针对性的解决。针对亚健康人群，平安家医通过自动化健康档案与体检报告家医秒级解读，提供优质解决方案，实现应检尽检、应治早治。针对慢病人群，则构建数字化+人工智能慢病管理方案，通过指标实时监控与高危预警。针对疾病人群，服务则为其提供贯穿“院前-院中-院后”全流程的完善的管理服务，实现“院前精准就医、院中高效治疗、院后安心康复”。
其次是省时。平安家医提出了提供30秒极速响应的7×24小时的院前问诊，并全程协助客户预约挂号。其所提出的放心用药承诺中还提供全天候用药指导，提供271个城市的药物递送上门，并提出了“贵就赔”“慢就赔”“过期换”三大承诺。提出如此苛刻服务承诺的背后底气则是平安已建立起的领先同业的O2O到线、到店、到家的三到网络，积蓄庞大的医疗资源池。其中合作医院中，全国百强医院实现100%覆盖；合作健康管理机构数超10万家；合作药店数则达23.1万家，全国药店覆盖率超37%。
最后，则是省钱。“综合金融+医疗养老”战略决定了平安能够高举高打地布局家庭医生。平安将借助寿险等金融板块，为更多客户家庭提供高品质的健康生活一站式解决方案。一份保险，享受更多附加价值，这种创新医险协同的模式可巩固差异化竞争优势。
值得一提的是，AI技术的引入有力提升了智慧医疗水平。多年来，平安健康打造疾病库、处方治疗库、医疗产品库、医疗资源库及个人健康库五大数据库，已构筑全球领先的医疗领域知识图谱。基于此，其突破创新构建了"平安医博通"多模态医疗大模型及12个AI业务模型，并全面升级了“平安医家人”医生工作台。该智能工作台不仅可辅助家医快速生成就医宝典也可帮助自动更新档案与匹配健康计划，让健管更省心。AI赋能已实现100%全量质检，覆盖在线问诊、电子病历、处方质控等环节，确保平安家医的医疗安全合规。
持续进化的医疗健康服务能力也成为平安健康稳固的压舱石。倚靠平安健康及其背后平安集团强大的资源和服务能力，升级后的“平安家医”将有望打造成为家庭医生行业范本模式和标杆，并为广大国内家庭提供省心、省时、省钱的一站式家庭健康管理服务。
而巨轮入海，或将推动中国家庭医生时代的到来。
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