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心血管疾病成为人类健康主要威胁,间充质干细胞因其修复能力成为新疗法。研究表明,间充质干细胞治疗心肌梗死、心力衰竭等效果显著,有望为心血管病患者带来新希望。
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在全世界范围内,心血管疾病已逐渐升至为威胁人类健康的“第一杀手”。据最新发布的《中国心血管健康与疾病报告2022概要》显示,由于我国居民不健康生活方式流行,人口老龄化加速,我国心血管疾病和死亡率仍在升高,在我国城乡居民疾病死亡构成占比中,心血管疾病占首位。据推算我国心血管疾病现患人数3.3亿,其中高血压2.45亿、冠心病1139万、心力衰竭890万等,这些都严重威胁到大家的心脏健康。

在这个快节奏的现代社会,心血管疾病如同一道隐形的枷锁,困扰着3.3人的健康与生活。然而,随着医学的不断进步,间充质干细胞正崭露头角,为心血管病患者带来新的希望。

间充质干细胞治疗心血管疾病现状

间充质干细胞,这个看似陌生的名词,实则蕴含着强大的生命力。它们如同身体的修复工程师,能够分化成多种细胞类型,帮助修复受损的心血管组织。

想象一下,当心血管受损时,间充质干细胞能够迅速响应,分化成心肌细胞、内皮细胞等,参与到心血管的修复过程中。它们不仅能够促进新血管的生成,改善血液循环,还能减少心肌损伤,提高心脏功能。这对于那些长期受心血管疾病困扰的人们来说,无疑是一剂强心针。

心血管疾病已成为重要的公共卫生问题,产生了巨大的健康和经济负担。随着生物技术的发展,细胞治疗为治疗心血管疾病提供了新的方法和视野,间充质干细胞(MSCs)因其旁分泌和免疫调节等生物特性成为心血管疾病的研究热点,目前部分临床研究已取得了阶段性成果。

01

心肌梗死

心肌梗死是一种严重的冠状动脉相关性疾病,是常见的心血管疾病和主要死亡原因,目前,尽管心肌梗死的预防和联合治疗策略可以有效地改善心肌缺血的症状和疾病的进展,但心肌梗死的发病率和死亡率仍居高不下,对全球人类健康造成了严重的负担。

近期,发表于《 Stem Cell Research & Therapy》的一篇meta分析系统总结了当前间充质干细胞治疗急性心肌梗死(AMI)的临床试验,以评估了这种疗法的安全性与有效性[1]。结果表明,急性心肌梗死后间充质干细胞移植可显著提高左心室射血分数,且在1周内移植效果更好。

《BMC Medicine》发布了中国十二五期间的863重大专项研究成果—《经冠状动脉注射人脐带华通氏间充质干细胞治疗急性心梗的双盲、随机、对照试验研究》[2],北科生物联合多家医疗机构合作开展,招募116位急性心肌梗死患者随机分组,结果显示间充质干细胞移植治疗可减小梗塞区、改善心功能,并且治疗后18个月心功能检查显示间充质干细胞移植可阻止心肌梗死后左室不良重塑。

02

心力衰竭

心力衰竭(HF)是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍引起的一组复杂临床综合征。根据流行病学数据显示,我国人群心衰患病率为0.9%,国内现有心衰患者450万,每年新发心衰患者约50万,随着年龄的增长,人群心衰患病率逐渐增加,庞大的心衰患者群体,以及极差的预后特征使其成为严重威胁我国人民健康的头号疾病。

根据美国CNN的报道,《美国心脏病学院杂志》发表迄今为止对心力衰竭患者进行的最大规模细胞疗法临床试验,干细胞疗法证明可以降低严重心力衰竭患者心脏病发作和中风的风险。

这项研究DREAM-HF纳入565名年龄在18至80岁之间的心衰患者,单次将成人干细胞通过导管直接注入发炎的心脏,可以使射血分数降低的心力衰竭患者心脏病发作或中风的风险长期降低 58%,这意味着他们的心肌减弱,这项研究发表在美国心脏病学会杂志上[3]。

间充质干细胞的临床研究及应用已成为全球领域生物医学的研究热点,2011年韩国食品药品监督管理局批准全球首个针对急性心肌梗死的间充质干细胞药品(Hearticellgram-AMI)上市。

我国也已开展多项间充质干细胞在心血管疾病中的临床研究项目:

除心血管病以外,目前已经有近百种疾病的临床研究采用了间充质干细胞,并且从启动临床研究项目进展中,可以看出其在多种疾病中拥有着巨大的治疗潜力,随着我国细胞产业的发展和政策的推动,间充质干细胞将为更多难治性疾病的患者带去希望。

参考文献:

[1]Attar, A., Bahmanzadegan Jahromi, F., Kavousi, S., Monabati, A., & Kazemi, A. (2021). Mesenchymal stem cell transplantation after acute myocardial infarction: a meta-analysis of clinical trials. Stem cell research & therapy, 12(1), 600.

[2] Gao LR, Chen Y, Zhang NK, etal. Intracoronary infusion of Wharton's jelly-derived mesenchymal stem cells in acute myocardial infarction: double-blind, randomized controlled trial. BMC Med. 2015 Jul 10;13:162.

[3] Stem cell therapy may reduce risk of heart attack and stroke in certain heart failure patients, study shows,By Jacqueline Howard, CNN.

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