钱江晚报

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浙大一院
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很多人去医院看病
都觉得等检查结果
特别耽误时间、耽误事
有些人,由于各种原因
预留的联系电话是无效的
做完检查后就溜之大吉

74岁的杭州人陈伯(化名)
就是其中的一位
最近,逃过一劫的他感叹:
“我要表扬一件好人好事,
表扬浙大一院的一名女医生,
还有她可爱的同事们!
她给我打了12个电话都没打通

最后着急地报了警,
才救下我一命!
这到底是怎么一回事?
这背后,牵出一条特别暖心的故事


指标异常
74岁杭州大伯遭遇救命连环Call



陈伯是地地道道的老杭州,说话斯斯文文,逻辑清晰。退休后就在家和老伴颐养天年,他一向身体健朗,古稀之年仍坚持锻炼。

5月9日下午,陈伯感觉胸闷、胃也不太舒服,他本来想熬一熬扛过去。但老伴不放心,一定要带着陈伯找医生看看。两人这才结伴来到浙江大学医学院附属第一医院,挂了心血管内科章黎苹副主任医师的门诊号。


虽然陈伯嘴里一直说不严重、只是轻微不舒服,但章黎苹副主任医师给他查体后,还是怀疑陈伯心脏出了些问题,并开出检查化验单,反复叮嘱他,报告一出来,要抓紧时间回门诊就医。陈伯做完相关检查后,心想着家就在医院附近,之前心脏从没出现过大问题,就和老伴一道先回家休息。

当天下午5:38,陈伯的检查报告全部出来,出现了“危急值”。他的“高敏肌钙蛋白”值超出正常范围很多倍,这个数值意味着陈伯的心肌细胞正在大量损伤坏死,他随时可能发生急性心肌梗死甚至有可能猝死。手机端同步收到陈伯心脏“危急值”报告的章黎苹副主任医师第一时间给陈伯打电话。


“我打了一遍一遍又一遍,都不接,心里非常的着急!病情一分一秒都不能耽搁!”章黎苹副主任医师回忆,她在2分钟之内一共给陈伯打了12个电话,均未接听,她一边联系医疗总值班负责人查找一切可能的联系方式,一边拨打110报警寻人。“我们一定得把病情紧急的信息告诉患者!”

经过一系列努力,医护人员终于联系上了陈伯。当时陈伯在家中又觉得胸痛袭来、浑身无力,医生在电话中详细叮嘱他:“赶紧拨打120!患者要立即躺平送过来,不能自己走路过来!不然有生命危险!”


生死时速从“鬼门关口”夺人


下午6时许,陈伯被送来浙大一院急诊科抢救。此时庆春院区急诊科已经开出绿色通道,经急诊一系列检查发现,他的右侧冠状动脉重度狭窄,陈伯被诊断为“急性冠脉综合征”。通俗地说,就是心脏最重要的一条供血血管快要堵住了,随时可能会要命,陈伯必须尽快接受手术!


紧接着,由心内科宣天明副主任医师为陈伯进行了右侧冠脉支架置入手术。

“血管堵塞造成心脏缺血,心肌细胞会不断坏死,短时间内开通血管,就能拯救更多的心肌细胞。如果因血管持续堵塞造成心肌大面积坏死,就会出现心衰、室颤、恶性心律失常等并发症,而心脏是人体的发动机,一旦这个发动机出大问题,真的是回天乏术。”专家介绍。

其实陈伯患有高血压、高血脂,但是最近几年他一直拖着没到医院体检,自以为“身体良好”,从没想到他身体的“发动机”心脏正在悄悄闹罢工。术后,陈伯胸痛胸闷的症状基本缓解消失。

他感叹劫后余生:你们挽救了一条生命,拯救了一个家庭!”

所谓“危急值”是指某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果,临床应立即采取紧急适宜的抢救措施。“危急值报告”是医院的“18项医疗核心制度”之一,浙大一院针对各种检查检验结果设立了明确危急值报告范围,当患者的某项检验结果达到危急值报告范围时,开单医生的手机会立即接收到危急值预警,提示患者可能处于生命危急状态,临床医护人员需要根据情况对其进行积极干预或治疗。

据悉,2024年至今,浙大一院一共发出40188条危急值报告。


要当心!急性胸痛可能是多种疾病征兆


心内科主任郭晓纲教授介绍,高危的急性胸痛发病急、临床症状严重,它可能是多种疾病征兆,如急性冠脉综合征、急性心肌梗死,甚至还有可能是急性主动脉综合征、肺栓塞、张力性气胸、心包填塞等。这些疾病若救治不及时,可能短时间内就会取人性命,万万不可掉以轻心。




当出现以下8种危险信号时,尤其要注意:



1

突发中等程度以上的胸痛


2

持续疼痛(尤其是20分钟以上)


3

静息或轻微活动下发作的胸痛


4

近8周内反复发作或逐渐加重(尤其是近2天)


5

胸痛为撕裂样、尖锐性质的疼痛


6

疼痛向背部、腹部和腿部放射


7

胸痛时伴有意识丧失、气紧、乏力、出汗、恶心、咯血等症状


8

既往有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病病史


发生上述情况时,
不要拖、不要等,应立即就医!


“为避免途中发生意外,我们建议患者及家属立即拨打120,由救护车送到最近的医院。”郭晓纲教授强调,此时患者要平躺休息、保持镇定、情绪放松,立即拨打120;周围人需要紧密观察患者有没有口唇发紫、皮肤发白、神志改变等症状,同时报告120;若患者出现昏迷、意识丧失,周围人立即启动胸外按压即心肺复苏,等待120的到来。

来源:浙大一院
责任编辑:倪王镇

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