因为脚后跟反复疼痛,一名女子多次靠打“封闭”缓解症状。虽然能暂时消除疼痛,跟腱却在不知不觉中愈发“脆弱”。最终,在一次“起夜”时,不堪重负的跟腱被“崩断”,只能接受手术治疗。
62岁的市民李女士家住黄陂区。从一年前开始,她开始感觉右侧脚后跟有些疼痛。在当地诊所检查后,李女士接受了封闭注射治疗。注射之后,因为疼痛症状很快得以缓解,她当时也就放下心来。
在之后一段的时间里,她的疼痛又出现了多次反复。每次症状有加重的迹象,她都会再次前去打一针封闭,每次注射后症状都可以控制数月时间。
5月22日晚上,已经在家就寝的李女士起身上厕所。谁知刚一下床,落地的右脚突然一软,后跟处还传来一声闷响。一阵疼痛后,李女士发现自己的右脚已经活动困难,无法受力。意识到情况不对后,她来到武汉第四医院武胜院区就诊。在该院区足踝外科中心,李女士被诊断为右侧跟腱止点断裂。
中心副主任医师赵晶晶表示,类似的伤病,一般出现在剧烈运动,比如需要冲刺或跳跃的体育项目中,像这种轻微活动导致自发性断裂的还是比较少见。据其分析,此前李女士的脚跟疼痛,是因为长期劳损导致的跟腱炎。反复的封闭治疗,虽然能一时缓解症状,长期下来却导致了跟腱变性发脆,最终引起了严重伤病。“就好像橡皮筋被反复拉拽,越来越老化,最终轻轻一拉就会拉断。”
随后,足踝外科中心团队为其安排进行了手术治疗。由于伤者的跟腱不仅出现了断裂,而且脆性程度已经很高,很难成功缝合,勉强缝合也有再次断裂的风险。手术团队经过研判,最终从她的腘绳肌部位取自体肌腱,进行了跟腱重建手术。好在手术进行得很顺利,李女士已于5月27日出院。为了感谢医护人员的精心治疗和照顾,李女士在出院前还将自己的拐杖捐赠给了医院的“爱传递”服务平台,希望留给其他有需要的患者。
武汉市第四医院足踝外科中心的赵晶晶副主任医师解释说,通常所说的“封闭针”,是一种糖皮质激素与麻醉类药物联合使用的注射疗法,能够在短期内起到麻痹和镇痛作用,但对具体的病变没有什么实质性的治疗作用。同时,药物使用过量还可能引起软组织的变性,增加严重伤病的风险。
“大家经常听说,有些运动员受到伤病困扰,为了坚持比赛就要‘打封闭’,其实对身体都是有伤害的。”赵晶晶表示,目前,封闭注射仅在腱鞘炎等少量的疾病治疗中还有一定应用,但也要严格严格控制频率和用量,在医生的指导下进行。针对跟腱炎之类的伤病,则需要尽早在正规医疗机构进行规范治疗。
记者:谢青 通讯员:魏念 杨京
编辑:王建
责编:夏天
编审:王俊