长沙晚报掌上长沙5月22日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 黄良斌 朱文青)“太感谢了!”在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)乳腺甲状腺外科,即将出院的甲状腺癌患者钟桂欢(化名)握着医生陈智峰的手,感激不尽。原来,这一年来,钟桂欢的婆婆、丈夫及她本人,先后被确诊为甲状腺癌,都是陈医生做的手术。
“幸亏手术医生一句提醒,才会及时去做检查”
据了解,1年前,钟桂欢的婆婆张玉秀(化名),68岁,在社区体检时甲状腺B超时,提示双侧甲状腺低回声结节(BI-RADS4b类)。在社区医生的建议下,张玉秀到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)乳腺甲状腺外科门诊就诊,接诊的副主任医师陈智峰建议,做个双侧甲状腺穿刺活检,随后病理结果提示双侧甲状腺乳头状癌,老入院后接受了手术治疗,术后恢复良好。
今年5月初,在一次术后电话随访中,陈智峰无意中得知钟桂欢的丈夫、30岁的谭林(化名)三年前体检时发现甲状腺结节,之后一直未复查,便建议谭林陪同母亲术后复查时,自己也复查一下甲状腺彩超。结果,谭林的结节由原来的BI-RADS3类转变成BI-RADS4b类,进行穿刺活检后,病理检查结果提示甲状腺乳头状癌,同样进行了手术治疗。
因家里两人均查出甲状腺癌,陈智峰建议谭林的妻子钟桂欢,最好做个甲状腺彩超检查。不幸,钟桂欢同样查出右侧甲状腺乳头状癌,她说:“幸亏陈医生提醒,不然不会想到去做检查。”
甲状腺癌容易“扎堆”,这类人群应重视
为何这一家三口会同时患癌?陈智峰分析,这主要与甲状腺癌的家族聚集性密切相关。家中有人患甲状腺癌千万不能大意,流行病学调查显示,甲状腺癌的发生与遗传因素有关。由于继承了家族性的基因缺陷,一家人患上同一种癌症的概率会大大增加,而且甲状腺癌存在多个易感基因,所以一家人更易同时患上甲状腺癌。
此外,生活方式相近也是一家人患甲状腺癌的原因。“尤其是一些不健康的生活习惯,如常熬夜、饮食不健康、运动量不足、长期吸入二手烟、放射性暴露等,都可能引发甲状腺癌。”陈智峰提醒,甲状腺癌更常见于以下几类人。
1.家族中有甲状腺癌的人。
2.食用碘过多或者过少的人,这与家庭饮食有关,此类人群脑垂体分泌过多的促甲状腺素,引起甲状腺肿,进而易导致本病。
3.女性群体,其发病率约为男性的3~4倍。
4.经常接受电离辐射的人,或是童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史的人。
如果家族中有人患甲状腺癌,该如何做?陈智峰表示要注意如下方面。
1.定期检查。包括B超、甲状腺功能等,可以及时发现甲状腺癌,并及时处理。
2.适量摄入碘。过多或者过少摄入,都有可能对甲状腺功能造成影响,低碘可能引起甲状腺滤泡过度增生而导致癌变,而高碘可能刺激甲状腺上皮引起基因突变而癌变。
3.避免辐射。由于电离辐射是甲状腺癌的主要诱因,要尽量避免,尤其是含有放射性核素的地方,如工地、CT机等。如果必须接触,应注意采取防护措施,如穿防辐射服。
4.如果有甲状腺相关的疾病,例如甲状腺炎、甲状腺结节等,须及时治疗。
5.关注自身症状。甲状腺癌的早期症状可能包括颈部肿胀、喉咙不适、呼吸困难、声音改变等,如果出现这些症状应及时就医。
6.保持良好心态和生活习惯。注意自身情绪的调节,避免长期焦虑抑郁及过度劳累;避免熬夜,保证睡眠充足;保持标准体重,避免吸烟、饮酒;根据自身情况进行适当锻炼,如游泳、散步、跑步等;少吃高脂、高胆固醇食物,多摄入优质蛋白,多吃含维生素C的蔬菜和水果。