想象一下，你正坐在家中安静地阅读一本书，突然，你的心脏开始猛烈跳动，汗水无缘无故地浸湿了衣服，你感到一种无法呼吸的窒息感。这不是心脏病发作，这可能是一次惊恐发作。惊恐发作与心脏病在表面上有惊人的相似性，但它们的处理方式大相径庭。了解两者的区别对健康至关重要。

惊恐发作的六大典型表现

1. 心悸：预兆无声的警报

惊恐发作的最明显标志之一是心悸，感觉心脏在胸腔内剧烈跳动。这种感觉不仅是心跳加快，而且伴有强烈的、不规则的心跳感。这可能引起极度不安和恐慌，因为患者往往无法确定发生了什么，或者何时会停止。

2. 呼吸急促：窒息的恐惧

另一个常见症状是呼吸急促，这是因为个体感到自己无法进行正常呼吸。这种感觉可以是深呼吸的困难，也可能伴有窒息感。患者可能会尝试进行深呼吸以控制这种状态，但往往无济于事，从而增加了焦虑。

3. 异常出汗：无缘无故的汗水

即使在凉爽的环境中也会出现无缘无故的出汗。这种出汗不同于体育活动后的正常汗水，而是突如其来，无法通过外界温度或身体活动来解释。这种出汗可能使患者感到不适和尴尬。

4. 颤抖或抖动：不受控制的体征

颤抖或抖动是惊恐发作中常见的身体反应，患者可能感到手脚冰冷或体内有颤抖感。这种颤抖不是由寒冷或其他外部因素引起的，而是由极端的情绪波动和肾上腺素的突然释放引起的。

5. 增强的恐惧感：预感即将的灾难

在惊恐发作中，患者会经历一种强烈的恐惧感，这种感觉是不成比例的，常常与即将发生的灾难感相关。这可能包括对死亡的恐惧，或是对无法控制情况的极端恐惧。

6. 头晕和可能的晕厥：稳定性的丧失

惊恐发作时的头晕可能导致平衡感丧失，感觉周围的世界在旋转。在某些情况下，这可能导致晕倒，增加受伤的风险。伴随的可能还有恶心和极端的不稳定感。

心慌还是心痛？惊恐障碍与心脏病的区分要点

在临床实践中，惊恐障碍与心脏病经常被混淆，因为两者的症状在很多方面相似。这种相似性导致许多病人在初期往往被误诊，进而影响治疗效果和病人的生活质量。为了更有效地帮助病人，以下是两者的主要区别：

持续时间的不同

惊恐发作的特点是突然开始，并且通常在数分钟内达到高峰。大多数惊恐发作的持续时间短暂，通常不超过半小时，而且症状会在无需治疗的情况下迅速消退。相比之下，心脏病引起的症状如胸痛，通常持续时间更长，并且在休息或使用硝酸甘油后才可能缓解。

症状触发因素的差异

心脏病的症状往往在体力劳动或情绪压力后出现。例如，心脏病患者可能在上楼梯后感到胸痛或呼吸困难。相反，惊恐发作可以在完全放松的状态下无预警地发生，与体力活动没有直接关联。

症状的性质和感受

心脏病患者在胸部可能感受到压迫感、重压感或像被束紧一样的感觉，这种症状可以向左肩、手臂或下颚放射。惊恐发作则以极端的恐惧、窒息感、心悸、冷汗和颤抖为特征，很少有明显的疼痛放射。

为何正确诊断至关重要？

避免不必要的焦虑和治疗延误

错误的诊断不仅会导致病人接受不恰当的治疗，还可能加剧他们的心理负担。例如，被错误诊断为心脏病的惊恐障碍患者可能会产生过度的健康焦虑，反过来又可能引发更多的惊恐发作。

确保病人接受最有效的治疗

及时并准确地区分这两种状况可以确保病人尽快接受到最适合他们症状的治疗。心脏病需要通过药物和可能的手术治疗来管理，而惊恐障碍则通常通过心理治疗和行为疗法以及必要时的药物治疗来控制。

确保使用正确的急救措施

在心脏病发作时，立即采取如服用阿司匹林等急救措施至关重要，这可以挽救生命。而对于惊恐发作，更重要的是采用冷静和安抚的措施，如深呼吸或放松技巧，而这些措施对于心脏病患者可能无效。

校审/排版：小函健康