长沙晚报掌上长沙4月25日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 谭奥林 朱文青)孩子肚子痛,家长想到的可能是什么?吃了不干净的或霉变食物,又或是肚子受凉了?长沙11岁女孩小雨(化名),早几天就因剧烈腹痛就诊,完善检查后实施急诊手术,医生术中发现小雨左侧输卵管扭转了5圈,相当于1800度。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇产科副主任、副主任医师黄佼今日表示,输卵管扭转造成局部缺血缺氧,若延误治疗,极有可能造成输卵管坏死。
4月20日,小雨和同学一起跳绳、奔跑后,出现左下腹持续性胀痛,且疼痛持续加重、呕吐。随后,小雨被120救护车紧急送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊。入院时由于腹痛剧烈,小雨已经无法正常行走。完善经直肠盆腔彩超后,提示其左侧输卵管积液,左侧附件区类“漩涡”样回声,疑似输卵管发生扭转,小雨马上被转入妇科住院治疗。
接诊医生廖年春与患儿家长积极沟通,并取得其同意后,第一时间为小雨进行全麻下“腹腔镜探查术”。术中发现左侧输卵管积液、增粗,直径约5厘米,扭转5圈,相当于扭转了1800度,其远端呈暗红色缺血缺氧表现,幸亏入院及时,不然有可能发生输卵管缺血性坏死。手术医生将患儿扭转的左侧输卵管进行复位,恢复正常血运,并对输卵管进行修复,完好地保留住了附件。术后,小雨没再出现腹痛的情况,病情稳定。
妇产科副主任、副主任医师黄佼介绍,在妇产科急腹症中,输卵管积水并扭转并不常见,但是其危害不容小觑,如不能及时准确诊断及治疗,轻则患侧附件坏死导致输卵管功能丧失,影响日后怀孕的概率,重则会引起弥漫性腹膜炎、感染性休克,甚至可以危及生命。
“输卵管扭转病因目前尚不明确,可能与盆腔急慢性炎症,卵巢和输卵管肿瘤,绝育术后,妊娠,输卵管过长、输卵管系膜过长等,这些先天性发育畸形和外伤有关。”黄佼提醒,输卵管扭转多见于育龄期女性,在儿童中发病非常少见,容易与急性胃肠炎、阑尾炎等混淆,值得家长警惕并重视。对于突发的不明原因的腹痛,且疼痛逐渐加重,不能缓解,要及时到医院就诊,排除妇科急腹症,以免延误病情而导致不良后果。