全民健康信息平台是中国为了推进健康中国建设,提高公共卫生服务水平和效率,而建立的一个国家级信息化平台。该平台旨在通过信息技术手段,实现医疗健康数据的集中管理、共享和应用,从而更好地服务于居民健康管理、疾病预防控制、医疗资源优化配置等公共卫生需求。
01
全民健康信息
标准化体系建设的重要性
全民健康信息标准化体系是服务公共卫生、人口健康、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合管理等业务领域,涵盖基础设施、数据、技术、安全隐私和管理等内容,由国家标准、行业标准、团体标准、企业标准组成的有机整体,是卫生健康行业科学发展的重要基础,对于深化医药卫生体制改革、推动实施健康中国战略具有重要意义。近年来,卫生健康行业坚持开发和应用两手抓,不断加强全民健康信息标准化建设工作。
截至2020年8月,现行有效信息标准共227项,基本建立了全民健康信息平台标准规范和医院信息化建设标准规范,初步形成了全民健康信息化标准体系,大力推动全民健康信息标准应用,有力支撑了卫生健康事业发展。但仍存在标准体系不健全、标准评估和应用管理不规范、部分标准应用不协同不统一等问题,不同程度影响了标准支撑作用的充分发挥。
当前,国家提出实施标准化战略,以标准助力创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展。新兴信息技术与卫生健康事业的深度融合,为全民健康信息化建设提供了广阔空间,也对标准开发与应用管理工作提出新的要求。面对新的形势和任务,迫切需要各级卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)坚持统筹规划、急用先行、规范管理、强化协调、提升能力、完善支撑的基本原则,在标准研究制定、应用推广以及实施评价与规范管理等诸多环节加强制度建设,推进标准化工作机制创新,建立健全政府引导、市场驱动、统一协调、运行高效的卫生健康信息标准化工作新格局,努力构建权威统一、全面协调、自主可控管理规范的信息标准化体系,发挥好信息化标准在引领技术创新、驱动事业发展中的重要作用。
02
2025年我国全民健康
信息互联互通将再上新台阶
2022年11月《“十四五”全民健康信息化规划》9日公布。根据规划,到2025年,我国将初步建设形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系,基本实现公立医疗卫生机构与全民健康信息平台联通全覆盖。
该规划由国家卫生健康委联合国家中医药局、国家疾控局制定,旨在统筹推动全民健康信息化建设,进一步推进新一代信息技术与卫生健康行业深度融合。
规划列出了8个方面主要任务:一是集约建设信息化基础设施支撑体系,二是健全全民健康信息化标准体系,三是深化“互联网+医疗健康”服务体系,四是完善健康医疗大数据资源要素体系,五是推进数字健康融合创新发展体系,六是拓展基层信息化保障服务体系,七是强化卫生健康统计调查分析应用体系,八是夯实网络与数据安全保障体系。
根据规划,到2025年,二级以上医院将基本实现院内医疗服务信息互通共享,三级医院将实现核心信息全国互通共享。全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历和基础资源等数据库更加完善,每个居民有望拥有一份动态管理的电子健康档案和一个功能完备的电子健康码。
规划要求,以普及应用居民电子健康码为抓手,建立居民以身份证号码为主、其他证件号码为补充的唯一主索引,推动“一码通用”。依托区域全民健康信息平台,推动检查检验结果互通共享。
规划还要求,集约建设各级全民健康信息平台和传染病监测预警与应急指挥信息平台,全面推进医疗卫生机构信息化建设提档升级。同时,逐步形成统一权威、全面协调、管理规范、自主可控的全民健康信息化标准体系。
03
人民日报评论:
推进全民健康信息化建设
2023年9月人民日报评论:推进全民健康信息化建设。
智慧病房可实现呼叫预警、患者定位、输液监测等功能;数字中医循经治疗机器人集成人体三维视觉追踪、深度学习、力感知等前沿技术,将传统中医经穴手法治疗与AI相结合;智慧药事云平台全流程为医生、药师、患者提供科学用药服务……2023年服贸会健康卫生服务专题展区,一系列新技术、新产品、新服务折射卫生健康行业创新发展的新趋势,展现了数字医疗的广阔发展前景。
随着信息基础设施的不断完善,数字技术在卫生健康领域的应用更加广泛、影响更加深刻。党的十八大以来,我国全民健康信息化建设成效显著。国家卫生健康委发布的信息显示,截至2021年底,国家级全民健康信息平台基本建成,全国7000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台,260多个城市实现区域内医疗机构就诊“一卡(码)通”。大数据、云计算、人工智能等现代信息技术,推动优质医疗资源惠及更多人,让居民健康管理能力提升有了更坚实的支撑。
健康,连着千家万户的幸福,关系国家民族的未来。新征程上,加速推进信息基础设施建设,形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系,构建线上线下深度融合覆盖全生命周期的卫生健康服务模式,群众就能少跑腿,并享受到更高品质的医疗健康服务。
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2022年20个区域,189家医院
通过国家医疗健康信息互联互通测评
根据国家卫生健康委《“十四五”全民健康信息化规划》《“十四五”卫生健康标准化工作规划》要求,国家卫生健康委统计信息中心组织开展了2022年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作,对申请参加的有关区域和医院信息化建设水平进行技术评价。
4月9日,国家卫生健康委统计信息中心正式公布了2022年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评结果。共20个区域,189家医院通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评。
05
全民健康信息
平台的框架和建设内容
全民健康信息平台的框架和建设内容主要包括一大平台、四大资源库、8大协同应用:
一、一大平台:指的是建立一个统一的、国家级的全民健康信息平台,该平台作为核心枢纽,实现各级各类医疗卫生机构的数据互联互通和信息共享。
二、四大资源库:
全员人口信息库:收集和存储全国所有居民的基本信息,为健康管理和公共卫生服务提供基础数据支持。
居民电子健康档案库:记录居民的健康信息,包括病史、体检结果、治疗方案等,实现个人健康信息的动态管理和跟踪。
电子病历库:整合医院内部的病历信息,便于医生了解患者的病史和治疗过程,提高诊疗效率和质量。
基础资源库:包括医疗资源、药品信息、医疗设备等基础数据,为医疗决策和资源配置提供参考。
三、八大协同应用:指的是平台支持的八个方面的应用系统,这些系统协同工作,提高医疗服务的质量和效率。
公共卫生服务应用:如传染病监测、预防接种管理、健康教育等。
医疗服务应用:如预约挂号、远程医疗、医疗影像共享等。
医疗保障应用:如医保结算、药品供应保障等。
药品供应保障应用:确保药品供应的及时性和安全性。
医疗质量管理应用:通过数据分析提高医疗服务质量。
医疗统计与决策支持应用:为政策制定和资源配置提供数据支持。
居民健康管理应用:提供个性化的健康管理服务。
应急指挥与响应应用:在突发公共卫生事件中,提供快速响应和指挥调度能力。
信息安全与隐私保护应用:确保平台数据的安全和居民隐私的保护。
全民健康信息平台的建设,旨在通过信息化手段,提高公共卫生服务的效率和质量,实现医疗资源的优化配置,加强疾病预防控制,提升居民健康水平,为构建健康中国提供坚实的信息化支撑。
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依托全民健康信息平台,
群众获得哪些便捷服务?
这一平台的建设,使得群众能够享受到更加便捷的医疗服务。例如,居民电子健康档案的省内共享调阅、商业健康保险就医费用的一站式结算、检查检验结果的互通共享等,都极大地简化了就医流程,减少了患者的时间和经济负担。此外,电子健康卡的推广使用,使得患者在不同医院之间的就诊更加便利,无需重复办理就诊卡。
全民健康信息化建设还包括了对个人隐私和数据安全的保护。各级卫生健康行政部门正在建立和完善网络与信息安全管理制度,医疗机构也在加强数据安全管理,确保数据的全生命周期安全管理。通过数据加密技术、访问控制与授权管理等措施,保护患者的知情权和隐私。
不少地区全民健康信息平台的建设已经取得了显著成效:
1、广西柳州柳北区桂景湾社区,群众的检查结果可自动导入“智慧公卫”随访系统,能即时查询,过去最快需要一星期才能出的体检报告,如今当天就能发给群众。
2、贵州贵阳观山湖区金华园社区卫生服务中心,患者完成心电图数据采集后,通过健康信息云平台上传,上级医院作出医疗诊断并反馈给卫生服务中心,整个过程仅需15分钟。推进健康信息应用,不仅能在医生和患者之间搭建“快速路”,也有助于优化医疗资源配置,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提升基层诊疗能力、服务水平。
3、黑龙江杜尔伯特蒙古族自治县,全民健康信息平台投入使用后,居民就医数据实现县内共享认证,避免了重复检查的麻烦。整合数据资源,形成跨部门健康医疗数据资源共享共用格局,才能充分发挥“互联网+医疗健康”的优势,进一步缓解群众“看病难”“看病贵”“看病远”的问题。
随着平台的不断完善和发展,预计未来将有更多的创新应用和服务模式出现,进一步推动我国卫生健康事业的发展。
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全民健康信息化
建设现状及存在问题
根据中国政府网提供的信息,全民健康信息平台的建设已经取得了显著成效。国家卫生健康委的数据显示,我国的全民健康信息平台已基本建成,省级统筹区域全民健康信息平台不断完善,实现了国家、省、市、县平台的联通全覆盖。目前已有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台,20个省份超过80%的三级医院已接入省级全民健康信息平台。
全民健康信息化建设仍存在短板与弱项,统筹协调机制还不健全,数据要素价值潜力尚未被充分激活,数字鸿沟、数据壁垒依然存在,数据安全、隐私保障等仍面临挑战,数据治理能力有待进一步提升。
健康医疗大数据来源于不同的医疗卫生机构、不同的信息系统,通过全民健康信息平台 可以实现跨区域医疗数据整合汇聚,但很多问题导致数据应用效果不佳,不能发挥数据真正的价值。
一是整合后的数据质量参差不齐,表数据缺失、表关键字段数据缺失等数据缺失率严重,数据种类不符、乱码、索引号混乱等现象频发,医学术语不统一,存在大量计算机 很难识别的非结构化文本、影像、视频等,数据应用价值不高,档案调阅量低。
二是医疗卫生机构整合的数据往往依赖于该医疗机构信息化的建设水平,而大量没有信息系统记录的健康信息很难获取,给从数据角度认识一个个体完整的疾病或健康状况带来困难。
三是数据缺少有效性、正确性校验,数据核查困难,数据安全性需要有效提升,很难从各医疗机构采 集上来的数据对医院进行有效监管及绩效评价,评价结果的准确性受数据质量影响很大。这些问题,都导致了医疗健康大数据开发和有效利用的发展受阻。
来源:新华社、人民日报等