3月10日上午,东莞市第七人民医院成瘾医学科正式挂牌成立,院领导班子和科室医护人员共同揭牌。据悉,这是东莞市首个专门针对成瘾性疾病的专科,意味着市民面对成瘾性疾病时,有了科学、规范、系统的治疗机构。
酒精成瘾最为常见 全球约有2.4亿成瘾者
成瘾到底是怎么一回事呢?
市七院成瘾医学科主任符传创介绍:“成瘾,又称为成瘾性疾病,包含了物质成瘾和行为成瘾,其中物质成瘾常见的有酒精成瘾、烟草成瘾、镇痛催眠药成瘾及毒品物质成瘾等,行为成瘾常见的有网络(游戏)成瘾、赌博成瘾及购物成瘾等。”
酒精成瘾是目前精神科里最为常见的物质成瘾疾病之一,全球大约有4.9%(约2.4亿)的人群受其影响。在该院,酒精成瘾的患者不在少数。仅在今年春节期间,就有12位患者陆续住进成瘾医学科。这些患者大多因为酗酒无度成瘾,不仅把身体喝垮了,还出现了明显的精神异常。大忠(化名)就是其中的典型案例。
大忠刚成家立业时,为了拼业绩升职加薪,每逢酒局不醉不归,久而久之就形成了习惯性饮酒,每天晚饭都要喝上几杯。这个习惯保持近十年,从啤酒换成白酒,从一杯到一斤,长期以往,大忠的记忆力明显下降,精神颓靡,经常手抖、失眠,身体频频“亮红灯”。
每次喝醉,大忠就到处乱跑乱叫,甚至怒摔东西、动手打人,妻子和儿女被牵连受折磨多年。大忠后悔不已,也渴望恢复正常生活,曾几度把自己关在房间里戒酒,结果都以失败告终,“每次停酒,我就心慌手抖,彻夜难眠,但只要一喝酒就会好转。”
最近,大忠在聚会上喝得酩酊大醉,意识混乱,并伴随着呼吸急促、高烧等症状,被送来七院救治。符传创一边安排会诊,一边召集团队成员合力为大忠定制戒除治疗方案,即首先实施药物替代治疗、物理治疗,控制躯体及精神症状,此外,还安排了全方位、多功能的心理干预疗法,帮助其全面认识酒依赖对身心的损害,找到健康的宣泄方式。
符传创强调,酒精戒断症状轻重不一,轻则头痛、烦躁不安,重则出现震颤、惊厥、谵妄,一旦出现这种情况,酒瘾者的死亡率将达到10%—20%。因此,自行在家强制戒酒并不可取。为避免出现严重的戒断症状危及生命,科室的医护人员定时监测患者生命特征,根据疗效和用药反应及时调整药物,临床上做到安全有效。
经过二十多天的综合治疗,大忠身上的幻觉、手抖等症状基本消除,觅酒行为减弱,身体状况逐渐稳定,最终顺利出院。在科室近期随访中,大忠再也没有复饮。“住院期间,护士们帮我重新找回了兴趣,现在有时间就打乒乓球、下棋,生活过得很充实”。
驱除瘾疾需要专业治疗,更需要患者和家属的共同努力
近两年,市七院接诊的成瘾患者不断增多,主要有酒精成瘾、网络成瘾、药物成瘾、毒品成瘾等患者。
在成瘾治疗中,家属的配合起着非常重要的作用。该院曾接诊过一例安眠药成瘾患者,由于患者和家属都认为成瘾只是习惯并非疾病,直至肝功能损伤才意识到问题的严重性。成瘾医学科副主任医师甘晓文解释,成瘾是在神经病理机制作用下产生的一种慢性的、精神上和躯体上的病,因此,成瘾不仅是个人习惯问题,更是医学问题。当成瘾影响到正常生活和工作时,一定要重视,尽早到医院治疗。
此外,青少年是网络成瘾高发人群。以该院目前接诊的情况来看,这些网络游戏障碍患者大多存在焦虑、抑郁、强迫等情绪问题,其中,教育不当和家庭功能低下是孩子沾上网瘾的重要原因。孩子一旦网络成瘾,简单的说教难以起到作用,相反,孩子的逆反心理可能更严重,需要专业的医生进行引导、治疗。
戒瘾是一个长期的过程,医院治疗是戒断的其中一个环节。出院之后,现实环境里依然充满各种诱惑,需要家属和患者共同努力。成瘾患者治疗后,半年内复发率仍较高,患者应积极配合科室跟踪回访;另外,家属也要督促患者定期服药或复诊,及时排查和处理负面因素。
让成瘾患者享受更加精准的精神健康服务
东莞市第七人民医院在收治酒精相关障碍患者方面已经有20多年的经验,早在成立专科之前,各类成瘾患者收治在成人精神科,与重症精神疾病患者采用同一种管理模式,这也是国内精神专科医院普遍采用的模式。随着成瘾患者呈现逐年增多,并出现多样化、复杂化的态势,社会对这类群体的关注度同步提升,患者对诊疗服务质量的要求也在升级。
为了更好地服务于各类成瘾患者,市七院整合优势医疗资源,正式将成瘾医学独立建科接诊,采用更加人性化、更符合成瘾患者治疗特点的管理模式。目前,科室对成瘾障碍已形成一体化诊疗流程和全病程管理模式,服务范围涵盖成瘾专科门诊诊治、住院治疗及出院后的随访支持治疗,为患者提供精准细致的医疗服务。
符传创带领团队在酒精成瘾、药物成瘾、毒品成瘾等方面积累了丰富的临床诊疗护理经验。科室现有医生5人,护士18人,床位100张,为患者开展基于临床评估、血药浓度监测的中西医结合药物治疗,结合无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗、生物反馈等非药物治疗,辅助团体或个体心理治疗、认知行为治疗、康复娱乐活动,用更精准的治疗服务和人性化的关怀,帮助患者摆脱瘾疾,顺利重回社会,重拾新生活。
如今,市七院成瘾医学科的挂牌,不仅是该院高质量发展事业向上前行所迈出的重要一步,更有利于为各类成瘾患者提供系统性科学的预防、治疗和康复服务,促进更多患者科学“戒瘾”,摆脱依赖,恢复身心健康。
文、图 | 姚梓婷 东莞七院