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认知行为疗法是一种心理咨询与治疗方法,通过重塑认知想法和改变行为来治疗多动症。它包括认知训练和行为训练,可以帮助多动症儿童设定目标、提高自我管理能力、提高自我觉知、改变不健康的思维和行为模式。认知行为训练策略包括目标设定、信息共享、行为日志、自我监督、时间管理、认知重构和应对冲动等。治疗步骤包括信息收集、分析问题、预案制定、实施和调整以及效果评价。
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行为认知疗法(Cognitive Behavior Treatment)是一种心理咨询与治疗的方法,简称CBT。包括了认知治疗和行为治疗的心理治疗方法,因其循证基础、结构清晰、短程高效等特点,已成为世界上流行最为广泛,被使用最多的心理治疗方法。认知行为治疗更着重于当下,通过重塑认知想法,改变原先不适当和需处理的行为,是治疗多动症的有效的方法之一。


01



认知行为训练法的好处

01

目标设定和自我管理

认知行为训练可以帮助多动症儿童设定明确的目标,并提供工具和策略来改善自我管理能力。这包括帮助多动症儿童提高时间管理、计划和组织技能,以更好地应对日常任务和责任。

02

自我觉知

认知行为训练可以帮助多动症儿童提高自我觉知,包括了解他们的多动症症状如何影响他们的生活。通过更好地理解自己,多动症儿童可以找到更有效的应对策略。

03

认知重构

认知行为训练有助于多动症儿童识别并改变不健康的思维和行为模式。例如,他们可能倾向于将一次失败的经历看作永远性的失败,认知行为训练可以帮助他们更积极地看待自己和未来。

02



认知行为训练的类型

认知行为训练包括一系列解决思想、情绪和行为的技术和方法。这些范围可以从结构化的心理训练到自助实践。涉及认知行为训练法的一些特定类型的方法包括:认知训练法的重点是识别和改变不准确或扭曲的思维模式、情绪反应和行为。

01

辩证行为训练法(DBT)

解决破坏性或令人不安的想法和行为,同时结合情绪调节和正念等治疗策略。

02

多模式训练法

必须通过解决七种不同但相互关联的方式来训练心理问题:行为、情感、感觉、意象、认知、人际因素和生物学考虑。

03

理性情绪行为训练法(REBT)

包括识别非理性信念,积极挑战这些信念,最终学会识别和改变这些思维模式。

03



认知行为训练法的策略

01

目标设定

首先,与治疗师一起设定明确的训练目标。这些目标应该是具体的、可测量的,并与多动症的症状和影响相关。

02

信息共享

治疗师会向多动症家人提供关于多动症的教育和信息,包括症状、影响和训练选择。了解多动症是训练的重要一部分,可以减轻焦虑并提高训练的效果。

03

行为日志

提供清晰、有序的教学结构,将复杂的数学概念和计算步骤分解为简单的部分。逐步引导多动症儿童从基础概念开始,建立起他们的数学基础。

04

自我监督:

治疗师可以教授自我监督技巧,帮助多动症儿童识别他们的冲动行为,然后采取步骤来延迟或避免这些行为。

05

时间管理

认知行为训练通常包括时间管理技巧的培训,以帮助多动症儿童更有效地规划和组织他们的日常任务和活动。

06

认知重构

这是认知行为训练的核心技术之一。它涉及到帮助多动症儿童识别和改变负面、扭曲或不健康的思维模式。一些具体的技术包括:

  • 反思自动思维:多动症儿童学会识别和挑战负面的自动思维,如过度一般化、极端思考、负面预测等。

  • 证据搜索:鼓励多动症儿童寻找支持或反驳其负面思维的证据。

  • 重新命名:帮助多动症儿童用更积极、客观和现实的方式重新表达他们的思维。

07

应对冲动

认知行为训练可以教授应对冲动的技巧,以帮助多动症儿童更好地控制冲动行为,如过度活跃或冲动购物等。


04



认知行为训练治疗步骤

01

信息收集阶段

此阶段的主要是与患者接触,了解患者的基本情况

02

分析问题阶段

这一阶段是对问题做出诊断

03

预案制定阶段

主要有制定矫正的目标,选择的矫正方法,时间和过程的安排及效果评价

04

预案实施和调整阶段

根据矫正计划实施,并根据实际情况进行相应的调整

05

效果评价阶段

计划实施行为校正后,对矫正效果进行评价,安排进一步的巩固效果的措施

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麦坚凝,儿科 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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