有人讲，以前哪有什么抑郁症啊，现在生活好了，开始矫情起来了，都是惯的。

这话儿不对。

85前，不相信有抑郁症。

因为这个词是后来才有的。而且是个很笼统的说法。

在85前那里，焦虑会被认为是正常的，这年头谁压力不大。失眠也会归结为年纪大了，觉少。

但焦虑会传染，而且国内普遍对心理问题关注不足。

要说老一辈人的抑郁症确实比年轻人要少，但是有一点你发现没有，老一辈人疯子特别多。

所以，这个问题要这么来看：

年轻人抑郁——及时就医===抑郁症

老年人抑郁——未及时干预——看似没事——久而久之===疯子

讲抑郁症，首先就是要强调，抑郁症是病，是病，是病，不是简单的心理问题。

有病，得治才行。首先要明白这个，其次才是说怎么治，到哪里治。

之前，我们讲了很多治疗的一些方法包括怎么用药。当然，我们平时讲嘛，肯定说的都是最普遍的情况。但有少数患者呢，情况比较特殊。

昨天有人发消息问，抑郁症有阳气虚的可能吗？

答案是：有。

但是少，你想，抑郁症的患者大多是二十岁上下，正是阳气最盛的年纪。

表面看着是有阳虚的表现不假。什么表现？

抑郁症一般来说都是懒的做，懒得动，懒得想。中医说阳主动，阳气代表阳光积极向上正能量，身体阳气严重不足就会出现不想动，懒得动等症状。

极度阳虚的人，睡觉怕黑。而且阳虚的人一般身体都比较凉，尤其是四肢可能会特别寒冷，一年四季都不会有温热的感觉。

但是你要知道，这种表现有两种可能的啊。

一种原因就是阳气弱了，也就是阳虚，刚才我们也说了，阳虚的患者是很少见的。

再一种可能就是阳郁，简单说就是阳气的运行受到了阻碍。

阳虚和阳郁，都有一个共同点，那就是四肢凉。

但是，这俩不是一回事。

阳虚，它是阳气不足。

阳郁，它是阳气郁结，不能外达。

所以，在治法上，它俩是完全不一样的，一定要拎得清。

阳气郁在体内，它会有什么表现呢？

会有心烦，会有急躁。

气有余便是火，阳郁也会化火，所以里边烦，外面凉。

这类患者呢，一摸脉，脉很沉，而且又弦又细。

你的手虽然是摸在寸关尺三部脉上，但是能感觉到患者的手冷气逼人。

患者容易焦虑，容易急躁，不能控制自己的情绪，不是很理智的样子。

阳郁的抑郁症患者，他还会有小便不利的情况，这是阳郁气滞，水道不调的表现。

所以啊，中医就是这样，表现上看着差不多，本质上是不一样的，治法也是不一样的。

阳虚的呢，要补阳，必要时，就可以用上附子。

阳郁的呢，重点是要通畅三焦，具体要用什么药，得看郁到了什么程度。

要是不懂这个，辨错了证，用药怎么可能对呢？

接触过很多患者呢，本身呢可能也是中医爱好者，就想自己配药治病，很难。这个病难倒了多少老中医，更何况业余的。