五脏六腑,是中医衍生出来的成语,五脏是指:心肝脾肺肾;六腑是指:三焦(上中下)、胆、胃、小肠、大肠、膀胱。
这些部位的正常运转和阴阳平衡,是人体健康基础,出现问题之后,调理方法组成了中医辨证用药的核心理论版块。
很多人非常好奇:传统中医不用现代医学那些抽血、尿检、便检、肝肾功能检查和筛查的办法,为什么也能很快开出药方,治好疾病?
其实,中医用药治病的最后的手段,最厉害的中医的“治未病”,在身体生病后,也不是一上来就用药,而是通过问诊,找到是不是生活状态原因,希望通过生活、情志、饮食等方式自然纠正回来。
如果病情已成型成势,会做两件事:一个是针灸、一个是推拿,通过外力介入激活人体正气,打通堵点,用现代理解就是“提升免疫力”,唤醒人体并振奋技能,希望能“扳回来”,这时候,仍没有中药什么事。
只有生活改善、针灸、推拿没有效,或者病人先前用错药,沉疴已久,才考虑用中药调理。
调理基础有三条:一个是按病情轻重用药,一个是考虑药物功效用药,一个是针对脏腑器官用药。前两条的落脚点,本质上是为第三条服务的。所以,准确辨证就非常重要了。
传统中医对五脏六腑,有不同的称呼,区分不同的虚实证型,基本的有:
一、从五脏看:
1、心为君主之官,统揽人的精神、血脉,有实证和虚症之分,实证有心火亢盛、心血瘀阻等,虚证有心气虚、心阴虚、心血虚等。
2、肝为将军之官,负责情志、疏泄,主要是实证,包括肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动、肝血虚等。
3、脾为谏议之官,负责统血、运化,主要是实证,包括脾胃湿热、脾气虚弱、脾湿困土、脾虚气陷等。
4、肺为相傅之官,主呼吸、主皮毛,有实证和虚证之分,实证有:风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺等,虚证有肺气虚、肺阴虚等。
5、肾为作强之官,肾精、肾水作用强大,主要是虚证,包括肾气不固、肾不纳气、肾阳虚、肾阴虚等。
二、从六腑看:
6、胃为仓廪之官,就是储藏食物的地方,与脾互为表里,有实证和虚证之分,实证有:胃寒、胃热、食滞等,虚证有胃阴虚。
7、胆为中正之官,负责决断,与肝互为表里,发病上,多与肝同病相怜。
8、膀胱为州都之官,负责收集和管理水液,与肾互为表里,主要是虚证,多见于膀胱湿热,由肾阳虚、肾气不固等引起。
9、小肠为受盛之官,负责吸收、消化食物,与心互为表里,主要是实证,如小肠实热证,由心火亢盛引起。
10、大肠为传导之官,接收食物残渣,并转化为粪便,有实证和虚证之分,实证有肠实、肠热,虚证有寒、燥、泻等。
11、三焦为决渎之官,这是六腑里最特殊的形态,负责上通下达、血气水液贯通,疏通是关键,不能堵塞。
无论是五脏还是六腑,不能用现代解剖知识去“生搬硬套”,因为这两个是不一样的体系,比如脾脏,现代医学主要是免疫器官和备用造血器官,但中医里功用却大很多。
三、知道了五脏六腑分工,辩准了症状,如何调理?抓主要的说一说
诸痛痒疮,重在治心,常用药有丹参、黄芪、银杏、五味子等。
诸风掉眩,重在治肝,常用有柴胡、白芍、枸杞等。
诸湿肿满,重在治脾,常用党参、白术、山药等。
诸气不舒,重在治肺,常用百合、川贝、枇杷叶等。
诸寒收引,重在治肾,常用熟地、女贞子、山萸肉等。
三焦用药,上焦用升举之药,如桑叶、杏仁;中焦用平衡之药,如车前子、黄连;下焦用重沉之药,如薏苡仁、龙骨,等等。
胃脏用药,多见于苍术、厚朴、鸡内金等。
胆腑用药,多见于木香、虎杖、郁金等。
小肠用药,多见于淡竹叶、蒲公英等。
大肠用药,多见于马齿苋、白头翁等。
膀胱用药,多见于泽泻、金钱草等。
通过一副中药配伍,就可知涉及哪些脏腑,要如何综合调理。
这些理论,只是一些中医五脏六腑理论的“皮毛”,但站在患者的角度,已经足够了,中医不神秘,在辨证基础上,用对方法就能药到病除。