原创文章第278篇
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之前有个家长跟我说,孩子因为长时间情绪低落,于是就找了家机构做咨询。在那做了个量表测试,结果是重度抑郁,孩子得知结果后情绪就更加低落了,两天没怎么吃东西。今天又有个家长找到我,也是这种情况。我觉得这种情况可能还比较普遍。心理量表测试需要注意哪些?
心理咨询最大的特点是:不确定。
体现在没有具体的次数、不下诊断、无实物。生病去医院做检查做治疗会有各种单子,也会拿到对应的药。心理咨询是没有的。所以有的机构买了量表给来访做测试,然后将量表测试结果反馈给来访,或给来访打印一张,让来访有一种“确定感”和“实体”感,继而产生“获得感”。好赖花钱拿了点东西。这本没有什么。但是,要具体情况具体对待,否则就违背了伦理。
首先我们要知道,目前除了韦氏智力量表外,其余的量表都是不准的,只是用来做参考而已,你今天做套量表,一周后再做同样的量表,结果大概率上不一样。所以,量表结果不可作为诊断依据,医院精神科医生不可将其写进诊断里,没有诊断权的心理咨询师,当然不能跟来访下定论。尤其是面对心智尚未发育健全的青少年来访,更是不可以。要测,只能测成年人。
因为对量表不是很感冒,所以,我的工作室没有买。文字类的量表最大的缺陷就是,引发人的思考。咱是选哪个答案呐,选这个呢还是选那个?思考,是意识层,凡是进入意识层的,就已经不准了。你能量出来一些东西,但那只是你的一个碎片,相当小的碎片。
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我在工作中也会通过一些方式来做测量。就是指导来访画两张主题画,通过画作来获得更多信息,画作无关美丑对错,不是美术,只要画了就行。任何人都不必有压力,非常简单。
对绘画结果做分析,每个分析师所分析的内容也不尽相同,就跟解梦一样,分析得准不准,跟分析师的个人阅历以及知识结构呈高相关。每个人的画作都不一样,完全不存在一模一样的画,有的分析师能分析出很多信息,有的分析师能“看到”的很有限,甚至不准。
绘画分析测评特点是:没有一个文字,都是无意识呈现。 分析出来的信息越多,对来访的了解也就越多,帮助自然也就越大。
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从画作上,往往也能看到一个人的命运走向,跟算命差不多。说神奇,确实有点神奇,说不神奇,也不神奇。
绘画分析有伦理要求,我对来访的信息反馈会有所选择。所有的测试都有伦理,该反馈什么不该反馈什么,来访身份年龄等,都要纳入评估范畴。这就是为什么我说文字量表在伦理上是不够的。
都明晃晃告诉孩子抑郁症了,还是中度的重度的,这不乱套了么?这是件需要深深反思的事。做咨询即使帮不了这个人,也尽可能不要有伤害,尤其是能预见到的伤害。
我在工作中,除非那个人在医院有了明确诊断,或者他们本人对诊断很认可,否则,不会提什么这病那病的。
要知道,所有的情绪感受都是近年来才命了名。所以,为什么非得要给一个孩子的情绪感受框上一种病的名字?那是一个沉重的枷锁。
何向群,宁波向群心理工作室创始人,全职心理咨询师,中国心理学会科普专家库成员