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医师报讯 (融媒体记者 宋箐)从医近40年是一种什么样的体验?湖北省中医院儿科刘晓鹰教授给出了她的答案。
刘晓鹰出生于书香门第,外祖父是清朝秀才,俗话说“一个秀才半个医”,他自学中医造福了周边不少人。母亲在成长中耳濡目染,经常用当归、党参、红枣、枸杞做些药膳。从能进食开始,刘晓鹰的饭碗里就总是飘着药膳的味道。
刘晓鹰教授
1977年,高考制度恢复改变了包括刘晓鹰在内的许多人的命运。1979年,刘晓鹰参加高考如愿考上了中医学专业。这个家,引领她走上了中医道路,这个家也最终成为中医最直接的受益者。
刘晓鹰的母亲年近九十岁,由于刘晓鹰长期坚持给母亲定制中医药膳,老人家如今仍耳聪目明,视力比五十多岁的人还要好。前些年,刘晓鹰的父亲患了肾衰竭,已经发展到了需要血液透析的程度,但刘晓鹰坚持向中医求教,通过自己研究的中医药方,为父亲延年益寿,争取了十年宝贵的生命。
“通过中医治疗,我用自己所学让父亲过上了十年有质量的生活,是中医助我尽了一份孝心。” 医圣张仲景在《伤寒杂病论》中论及医药是“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生”。刘晓鹰对此深有体会,这也让她在中医临床探索之路上更加自信,愈加对中医学的未来充满信心。
坚守阵地,专注自身成长
如果说学医是家风使然,那么选择儿科则是兴趣所致。
1984年,即将以优异的成绩从湖北中医学院毕业留校,面临着择科的刘晓鹰,在针灸科和儿科间选择了后者。“
相比之成人病房的压抑,儿科孩子们的天真浪漫,单纯无邪,哭笑间满是生机。即便被人提醒“金眼科,银外科,累死累活妇产科,腻腻歪歪大内科,一钱不值小儿科,死都不去急诊科”,刘晓鹰还是坚定地选择了儿科。
师父领进门,修行在个人,但个人成长与优秀的领路人密不可分。“老师倪珠英是我的领路人,是职业榜样,更是人生导师。”回忆起恩师,刘晓鹰满怀感激。
“当年倪主任对一例“亚败”病儿的诊治过程至今令我难忘,那细心的病史询问,严谨的病情分析,丝丝入扣的治疗方案,让我深知做一名儿科医生,不仅要掌握扎实的中、西医基本功和正确的临床诊治思维,更需要具有细心、耐心、爱心和敢于担当风险的责任心,才能给患儿和家长带去希望。”在恩师影响下,刘晓鹰迅速成长,挑起重担。
因材施教,做好领路人
个人前途发展与时代息息相关。2000年前后,在“以药养医”的影响下,一时间儿科领域的科室经营状况急转直下。
历经整个行业的至暗时刻,科室有人转行,有人离去,刘晓鹰却一直在坚守着,思考儿科专业的突破口,从提升专业素质和专业影响力出发,一手抓科研,一手抓临床。
2000年前后,如果说坏的方面是儿科行业不景气,那对刘晓鹰而言,好的方面是她开始带研究生了。在学生的各种品质中,刘晓鹰最看重善良和勤奋。“医者,必须有悲天悯人的情怀和勤奋的特质,才能负起性命相托的重担。”
坦诚相待,用疗效说话
医患关系相对紧张的今天,医生与患者间似乎有一堵无形的墙相隔。在刘晓鹰看来,与患者相处,疗效与责任,便是沟通的最佳方式和技巧。
疗效好,即可让患儿和家长放心,而对患者坦诚相待,从患者角度出发制定最优的诊疗方案,这种诚心和责任心,就能拉近医患距离,提高依从性。
“待患如亲人很难做到。医患是平等的,医生应该拿出专业精神来,取得患者信任。只有赢得患者的由衷的信任,中医才能永远立于不败之地。”
刘晓鹰要求青年医生要常“下病房”,降低家长戒备心,建立感情,从而充分了解患儿病情。
门诊时,无论多么忙碌,她都坚持每位患儿至少就诊6分钟,倾听患儿故事,了解病情发展和既往治疗问题,从而避免后续治疗犯错,充分把控细节。
提到治疗疗效,就绕不开科研,尤其是在讲究循证证据的今天。在科研上,刘晓鹰长期致力于儿童肾脏病研究,并涉及儿童体质、名老中医学术传承研究等领域,主持国家级课题2项,主持及参与省、部级课题17项。
作为国家级“名老中医药专家传承工作室”负责人,刘晓鹰对倪珠英教授学术思想、临证经验进行了近20年全面系统研究,建立起中医儿科肾脏病及名医传承研究的学术团队,确立儿童肾脏疾病“热湿瘀虚”的诊治理论和诊疗方案,探索出小儿血尿中医辨治规律。
根据“五运六气”、“经络学说”等理论,刘晓鹰首创择时敷贴治疗儿童肾脏疾病,提出 “冬季补肾防复发”的新理念,制定肾敷灵 “择时冬敷”和补肾膏方养肾等相关技术,并在全省推广应用,取得了良好的临床疗效。
刘晓鹰临证注重挖掘中医古方古法,引入新技术。她首创“扶中外治法” 治疗儿科五脏病,组建“儿童综合治疗室”开展以推拿为主的外治疗法,率先引进并主持开展“扶阳罐治疗儿童常见病”的新技术;主持开展“儿童紫癜”专病建设,倡导针药并治,灵活运用针灸、揿针配合中药口服治疗过敏性紫癜。
刘晓鹰临床治病思路开阔,方法多样,针对小儿服药困难的特点,自创“外治系列方”治疗儿童肺系(咳喘足浴方、退热足浴方)、脾系(开胃贴、养胃贴、便通贴等)、肾系(益智贴、肾敷灵、青衣洗剂)疾病,广泛用于临床,疗效显著,受到患者欢迎。
现已形成退热足浴方系列、咳喘足浴方系列、便通贴、养胃贴、蜕紫颗粒、青衣洗剂、补肾膏系列、金水清等10多种经验方。
从临床问题切入,满足临床需求的科研才是真正的科研。刘晓鹰指出,“尽管儿科医生已十分繁忙,但科研仍十分有必要,可以使我们开拓视野,了解前沿;精研经典,融汇新知;提高临床能力;提升学术水平,成为专业人才,让患者获得更优良的医疗服务。”
临床成就科研,科研促进临床。刘晓鹰认为,要做好科研,首先要不忘初心,做好医生,当以“做临床,敬畏生命,细心负责;做科研,严谨求是,紧跟临床;为人师,传承经验,培养后继;为人长,团队合作,发展学科;做学问,沉静忘我,学无止境”为目标。
谈到未来,刘晓鹰似乎从未考虑退休一事,“师带徒还要进行,要把学科梯队带出来”。她还想沉淀下来,把多年临床经验和教训系统性整理总结,警示后人的同时,督促自己继续学习。
从懵懂的实习生,到刚接触儿科,再到业内专家,多年来,刘晓鹰对儿科的看法从未改变——满是喜欢和珍惜。