抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
相关的流行病学调查数据显示:在全球预计有3.5亿人患有抑郁症;每年有80万人因自杀死亡,大约每40秒就有一人选择轻生。但全球只有不足一半的患者(在许多国家中仅有不到10%的患者)接受有效治疗。那么怎样才知道自己是否得了抑郁症,了解自己的抑郁症程度呢?本章节我找到国际上使用最多,最简单的抑郁测量工具,希望对你了解抑郁症状程度有帮助。
本章节正文
抑郁自评量表(Self—Rating Depression Scale,SDS)由Zung编制于1965年。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一,因使用简便,应用颇广。
测试的时候就仔细看题,并记录在小纸上, 如有不明白或疑虑请在本文下面留言或直接私发信息给作者。
SDS按症状出现频度评定,分4个等级: ①很少;②有时;③经常;④持续。若为正向评分题,依次评为粗分l、2、3、4。反向评分题,则评为4、3、2、1。 评定时间为过去一周内,把所有的个题的得分相加为粗分,粗分乘以1.25,四舍五入取整数即得到标准分。抑郁评定的领临界值为T=53,分值越高,抑郁倾向越明显。
请仔细阅读每一条,把题目的意思看明白,然后按照自己最近一周以来的实际情况,对下面的20个条目按1-4级评分: ①很少;②有时;③经常;④持续。
1、我感到情绪沮丧,郁闷。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
2、我感到早晨心情最好。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
3、我要哭或想哭。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
4、我夜间睡眠不好。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
5、我吃饭象平时一样多。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
6、我的性功能正常。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
7、我感到体重减轻。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
8、我为便秘烦恼。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
9、我的心跳比平时快。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
10、我无故感到疲劳。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
11、我的头脑象往常一样清楚。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
12、我做事情象平时一样不感到困难。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
13、我坐卧不安, 难以保持平静。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
14、我对未来感到有希望。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
15、我比平时更容易激怒。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
16、我觉得决定什么事很容易。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
17、我感到自己是有用的和不可缺少的人。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
18、我的生活很有意义。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
19、假若我死了别人会过得更好。 ①很少 ②有时 ③经常 持续
20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西。 ①很少 ②有时 ③经常 ④持续
计分方式:
(1): ①、②、③、④依次计1、2、3、4分;
(2):第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题反向计分,即①、②、③、④依次计4、3、2、1分。
统计结果:
总分为20个项目所得分之和,然后算出标准分(标准分=原始总分X 1.25,并四舍五入取整数):———抑郁自评量表(SDS)的计分标准及注意事项。
所得标准分对照(中国常模)分界值为53分
小于53分无抑郁
53-62为轻度抑郁,
63-72为中度抑郁,
72分以上为重度抑郁
注:量表总分值仅作为参考而非绝对标准,应根据临床症状来划分;对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。
【评定注意事项】
表格由评定对象自行填写,在自评者评定以前,一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后作出独立的,不受任何人影响的自我评定。
在开始评定之前先由工作人员指着SDS量表告诉他:“下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况,在适当的方格里划一钩(√)。每一条文字后有4个方格,分别代表没有或很少(发生),少部分时间、相当多时间或全部时间”。
如果评定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS问题的内容,可由工作人员念给他听,逐条念,让评定者独自作出评定。一次评定,可在10分钟内填完。
【注意事项】
1.评定时间范围,强调评定的时间范围为过去一周。
2.评定结束时,工作人员应仔细检查一下自评结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同一个项目里打两个钩(重复评定)。
3.如用以评估疗效,应在开始治疗或研究前让自评者评定一次,然后至少应在治疗后或研究结束时再让他自评一次,以便通过SDS总分变化来分析该自评者的症状变化情况。在治疗或研究期间评定,其时间间隔可由研究者自行安排。
关爱每一个抑郁症患者和潜在抑郁症患者,多了解这种疾病,就能挽救很多人。