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小许是一位长期遭受精神分裂症折磨的年轻人。他的症状包括幻听、被害妄想、暴躁冲动、暴力攻击等,给他的生活带来了巨大的困扰。尽管经过多种治疗尝试,但他的病情并没有得到有效的缓解,甚至有一次在发作期间,他动手伤害了自己的母亲。母亲为了寻求专业的帮助,将他带来了我们科室。
小许的病情始于他高中时期,当时他失去了父亲,心里承受了沉重的打击,陷入了自我封闭的状态,躲在房间里不与人交流,不顾个人卫生。经过当地医院的诊断,他被确诊为精神障碍,并开始接受口服药物治疗。幸运的是,药物治疗初期效果还不错,他顺利考上了大学。
在大学期间,小许的病情再度复发。学业压力和人际关系的紧张使他的症状恶化,幻听、被害妄想等症状不断扰乱着他的生活。他晚上无法入睡,闭上眼睛就听到有人在对他说话,即使入睡也是半睁着眼睛,同时还出现了口水流出的情况,他被重新诊断为精神分裂症,药物治疗后病情得到了一定的控制。
随着时间的推移,小许对药物产生了耐药性,现有剂量已经无法有效控制他的病情。小许的母亲为了帮助儿子,自行加大了药物剂量,导致小许出现肠胃不适、体重增加、嗜睡、视力模糊等副反应。为了寻求更有效的治疗方法,他们尝试了中药、针灸、心理疗法、民间偏方等多种治疗方式,但都没有取得理想的效果。相反,小许的病情变得更加严重,开始夸大吹牛,挥霍无度,甚至对母亲进行谩骂和暴力行为,给家庭带来了巨大的痛苦和恐惧。
去年,小许被母亲带到我院功能神经科,并接受了全面的检查。医生诊断他为难治性精神分裂症,符合手术标准,予以实施第五代脑立体定向神经调控术治疗。
手术后,小许的病情出现了明显好转,原本的幻听、被害妄想、暴躁情绪、夸张言行等症状改善效果显著,与医生交谈时思维逻辑清晰,认知明确,原本凶狠的面容变得温和,可以和周围人聊天谈笑,分享自己的术后变化。术后一年随访,小许按时服药、定期复诊,症状没有再复发,可以独自完成日常自理行为,在家人的陪伴下已逐渐恢复了认知能力和亲情感,与家人之间的关系日渐紧密,尽管还需要长期的药物和康复治疗,但小许及家人对未来充满了信心。