今天我们要聊一聊一个很有趣也很严肃的话题：成瘾性排行榜。你可能听说过各种各样的成瘾物质或行为，比如毒品、酒精、尼古丁、赌博、网游、购物等等。它们都有一个共同点，就是能够刺激大脑的奖赏系统，让人感到快乐和满足，但同时也会导致身心健康的损害，甚至危及生命。那么，这些成瘾物质或行为有没有一个客观的标准来衡量它们的危害程度呢？答案是有的，而且还不止一个。

根据不同的研究方法和评估指标，科学家们提出了不同的成瘾性排行榜。其中最有影响力的一个是英国《柳叶刀》杂志在2010年发表的一篇论文，由一组专家对20种常见的成瘾物质进行了评分，考虑了它们对个体和社会造成的伤害。这些物质包括酒精、海洛因、可卡因、尼古丁、大麻等等。评分越高，说明成瘾性越强，危害越大。结果显示，最高分的是海洛因，达到了55分，其次是可卡因，得到了27分，第三名是尼古丁，得到了26分。而最低分的是蘑菇，只有5分，其次是LSD，得到了7分，第三低的是大麻，得到了10分。令人意外的是，酒精竟然排在了第四位，得到了23分，比摇头丸、甲基苯丙胺（冰毒）和氯胺酮（K粉）都要高。

这个排行榜引起了很多争议和讨论，有人认为它忽略了一些重要的因素，比如物质的使用频率、剂量、纯度、使用方式等等。也有人认为它过于主观和模糊，没有考虑到不同人群和环境的差异。为了解决这些问题，另一组科学家在2012年发表了一篇论文，使用了更加复杂和精确的数学模型来评估16种常见物质的成瘾性。他们考虑了以下11个方面：撤离症状、耐受性、依赖性、强化效应、欲望程度、快感程度、认知损伤、身体损伤、社会损伤、社会成本和医疗成本。每个方面都用0到3分来打分，总分越高，说明成瘾性越强。结果显示，最高分的仍然是海洛인，达到了3分，其次是可卡因和尼古丁，都得到了2.39分。而最低分的是蘑菇和LSD，都只有0.24分。这个排行榜与前一个排行榜基本一致，但也有一些差异。比如酒精从第四位降到了第六位（1.93分），甲基苯丙胺从第六位升到了第四位（2.24分），大麻从第十一位升到了第八位（1.51分）。

除了物质成瘾，还有一些行为成瘾，比如赌博、网游、色情、购物等等。这些行为也能够刺激大脑的奖赏系统，让人产生快感和满足感，但同时也会导致心理和社会方面的问题。目前，对于行为成瘾的评估和排名还没有一个统一的标准和方法，不同的研究可能会得到不同的结果。但是，有一些共同的特征可以用来判断一个人是否有行为成瘾的倾向，比如：

• 无法控制自己的行为，即使知道它会带来负面的后果
• 对行为的需求和欲望越来越强烈，需要不断增加频率或强度来获得同样的满足感
• 在没有进行行为时感到焦虑、沮丧、无聊或空虚
• 忽视其他方面的责任和义务，牺牲自己的健康、工作、学习、家庭和社交
• 在尝试减少或停止行为时遇到困难或失败

如果你发现自己或你身边的人有这些迹象，那么你可能需要寻求专业的帮助。成瘾不是一种罪恶或软弱，而是一种疾病，需要及时的诊断和治疗。幸运的是，成瘾是可以治愈的，只要有足够的意愿、勇气和支持。在这里，我要分享一些真实的故事，让你看看那些曾经沉溺于各种成瘾中的人们是如何走出阴影，重拾生活的。

第一个故事是关于吉娜3的。吉娜从13岁开始吸食海洛因，一直持续到33岁。在这期间，她经历了无数次的戒毒和复吸，甚至因为摔伤而导致脊椎骨折。她曾经对自己的母亲说，她注定要死于这种疾病，这是她的命运。她的家人也曾经为她准备过葬礼。但是，在一个寒冷的冬天，她突然有了一个清醒的时刻，她意识到自己不能再这样下去了。她走进了一个危机中心，第一次真诚地向别人求助。她说：“我没有家，我已经四年没有家了。我快要死了，我需要你们帮我。”于是，他们帮了她。她经过了戒毒治疗，开始参加戒毒小组会议，结交了一些住在康复之家的女孩子。她说：“谢天谢地有我的家人。他们在我的整个旅程中都支持我。现在，我正在上大学学习社会工作专业。我不知道如果不从事康复领域的工作我还能做什么。我的导师每天下午4点34分都会给我打电话。我有一群在康复中的女性朋友，我知道她们永远会爱我，永远会支持我。”

第二个故事是关于杰克的。杰克从小就喜欢玩电子游戏，他觉得这是一种放松和娱乐的方式。但是，随着他长大，他对游戏的热情越来越强烈，他开始忽视学习、工作和社交，甚至忽视自己的身体健康。他每天花费10个小时以上在游戏中，有时甚至一整天不吃不喝不睡。他的家人和朋友都很担心他，但他却不愿意听取任何劝告，认为他没有任何问题。他说：“我只是喜欢玩游戏，这是我的爱好，我没有伤害任何人，我有权利做自己想做的事情。”但是，他并不知道，他的游戏成瘾已经严重影响了他的大脑结构和功能，导致了注意力缺陷、冲动控制障碍、抑郁症、焦虑症等心理问题。直到有一天，他在玩游戏时突然晕倒了，被送到了医院。医生诊断出他患有严重的脱水、营养不良、肝功能异常和心律失常。医生告诉他，如果再不改变自己的生活方式，他可能会有生命危险。这个事件给了杰克一个警醒，他意识到自己需要改变。他开始接受心理咨询和行为疗法，学习如何控制自己的游戏时间和欲望，找回自己的兴趣和目标。他说：“我现在才知道，游戏并不是我的全部，我还有很多其他的事情可以做。我开始重新和我的家人和朋友联系，参加一些社团和活动，学习一些新的技能和知识。我觉得自己比以前更快乐更自信了。”

第三个故事是关于莉莉的。莉莉从小就对购物有着强烈的兴趣和喜爱，她喜欢买各种各样的衣服、鞋子、化妆品、首饰等等。她觉得购物能够给她带来快乐和满足感，让她感觉自己更美丽更有价值。但是，她的购物欲望越来越强烈，她开始无法控制自己的消费行为，即使没有必要或没有钱，她也会不断地购买新的东西。她的衣柜里堆满了从来没有穿过或只穿过一次的衣服，她的信用卡里欠了数万美元的债务。她的家庭和工作都受到了影响，她经常为了购物而吵架或缺席，甚至失去了一些重要的人际关系和机会。她说：“我知道我有问题，但我就是停不下来。每次我看到商店里的橱窗或网上的广告，我就忍不住想买。每次我买完东西后，我就会感到内疚和后悔，但这并不能阻止我下次再买。”她渐渐陷入了一个恶性循环，感到越来越空虚和孤独。直到有一天，她遇到了一个志同道合的朋友，她也曾经有过类似的经历，但她成功地克服了购物成瘾。她鼓励莉莉去参加一个名为“购物者匿名”的自助团体，那里有很多和她有着相同问题的人，他们互相分享自己的故事和感受，互相支持和鼓励。莉莉说：“我很感激我的朋友和团体里的人，他们让我知道我并不孤单，我还有希望。我开始学习如何管理自己的财务和情绪，如何控制自己的购物冲动和欲望，如何发现自己的真正需要和价值。我觉得自己比以前更自由更幸福了。”

这些故事告诉我们，成瘾是一种可以克服的挑战，只要有足够的意识、决心和帮助。如果你或你身边的人有任何成瘾的问题，不要害怕或羞愧，及时寻求专业的建议和治疗。同时，也要注意预防成瘾的产生，保持一个健康和平衡的生活方式，培养一些积极和有益的兴趣和爱好，建立一个良好和支持的人际网络。记住，你不是你的成瘾，你是一个有着无限潜力和可能性的人。谢谢你的收看，我们下期再见！