作为一名心理科医生,我经常会听到这样一些话:「我觉得工作老是没精神」、「以前喜欢玩的游戏,现在玩也开心不起来了」、「觉得浑身没劲,什么也不想干」、「现在总是喜欢唉声叹气」、「觉得活着没意思,又放心不下家里的老人和孩子」等等。这些话语提示着说话者可能患上了抑郁症。
什么是抑郁症?抑郁症可怕吗?得了抑郁症,我们该怎么办?普通人又如何预防抑郁症的发生呢?今天我们就来揭开一下抑郁症的神秘面纱,一一回答这些问题。也许下面谈到的部分知识,在现在或将来的某一天里,可以用来帮助你自己或你的亲朋好友走出抑郁的阴霾。
1. 什么是抑郁症?
有些人认为抑郁症就是想得太多了、想不开等,这实际上是一种很大的误解,对患者来说也是一种伤害。
实际上,抑郁症又称为抑郁障碍,是一种严重的心身疾病,其发生与生理因素、心理性格因素、社会因素等等都相关。
抑郁障碍主要表现为显著而持久的情绪低落,兴趣减退,快感缺乏,精力下降,常出现睡眠障碍、食欲下降等生理症状,可伴有自卑无用感、自责自罪感、悲观绝望感等,甚至有自伤、自杀的想法或行为。根据严重程度划分,抑郁发作可分为轻度、中度、重度三类。
以上这些症状至少要持续2 周,并影响日常工作、学习或生活,才考虑抑郁障碍的诊断。
2. 抑郁症可怕吗?
我们的心情就像天气的阴晴、月亮的圆缺,每天都会发生变化。我们每个人遇到不好的事都有可能会抑郁,这个抑郁其实是描述我们心情的词语。抑郁情绪并等于抑郁症。抑郁情绪就像短暂的乌云密布,过一阵就会雨过天晴。而抑郁症,如果比作天气,那便是持续数周并导致植物枯萎的阴雨天,不知道什么时候能结束。
现代社会节奏越来越快,生活压力越来越大,导致越来越多的人患上了抑郁症。我们熟悉的企业家任正非就曾罹患过抑郁症,虽然他能认识到他生病了并进行治疗,但却忍不住想要自杀,好在每次都有人及时劝阻,否则我们可能会损失一位优秀的企业家。但有些人却不那么幸运,前些日子歌手李玟因多年饱受抑郁症的折磨而自杀,让人十分痛惜。
当我们发现自己或者身边的亲朋好友有抑郁的症状并持续2 周以上时,一定要及时向专业的心理科医生寻求帮助,及时进行心理干预或药物治疗等,避免悲剧的再一次发生。
3. 如何治疗抑郁症?
如果得了抑郁症也不用过于害怕、担心,抑郁症是可以治愈的,及时进行干预和治疗会好得更快一些。目前临床上治疗抑郁症的常用方法有三种:药物治疗、心理治疗和物理治疗。
药物治疗是目前效果最为确切的治疗方式。常用的抗抑郁药物有舍曲林、西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀等。抗抑郁药物一般1-2 周起效,需要按医嘱、按疗程服用,不能随意减药、停药。如果治疗过程中出现不良反应,应及时寻求专业医生的帮助。专业的医生临床经验丰富,治疗过大量的病人,要相信医生能解决你的问题。另外,现在大多数抗抑郁药物价格都下降了,大部分人都能承担得起。
抑郁症与心理因素密切相关,心病还须心药医。心理治疗可以改变错误的认知、促进行为的转变,能提高个体对情绪问题的处理能力,还有助于降低抑郁症复发的危险。如今心理治疗技术越来越丰富,比如认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗等。可以根据自身情况,选择适合自己的心理疗法。此外,一个好汉三个帮,亲朋对患者的理解和支持非常重要,良好的社会支持可以很大程度上促进患者的康复。
物理治疗包括无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗等。无抽搐电休克治疗技术已经十分成熟,具有无痛、安全、疗效好的优点,很适合有强烈自伤自杀想法的或药物治疗效果差或无效的患者。重复经颅磁刺激治疗因为无创更容易被人接受一些,2010 年该方法被写入美国精神病协会编制的《抑郁障碍治疗实用指南》,现在很多患者都在使用这个方法治疗抑郁、焦虑等疾病。
得了抑郁症不要觉得羞耻、不愿意去看医生,其实抑郁症和高血压、糖尿病一样都是一种疾病,都需要得到正视和正确的治疗。早发现、早治疗,我们就能更快地恢复心身健康,回归到正常的生活、学习或工作中。
4. 远离抑郁症,保持心身健康
运动、朋友和活在当下是远离抑郁的良药,能让我们保持身心健康。
柏拉图在两千年前便说过:「运动是治疗焦虑非常有效的方法」。迈阿密大学的一项实验证实,定期的运动可以有效地提高我们的抗压能力和减少可能导致抑郁的负面想法。在一项运动与抗抑郁药疗效的比较中,显示了运动不差于抗抑郁药的治疗效果。日常生活中有很多运动方式,比如跑步、散步、游泳、骑车、跳绳、打球等等,我们可以选择自己喜欢的类型,运动量由小变大,坚持下去就会收获一个健康的身体和坚强的心灵。
古人云:有朋自远方来,不亦悦乎?发表在《美国精神病学》上的的马萨诸塞州总医院的一项研究表明,多与朋友交流,预防抑郁的效果非常明显。好的朋友是我们的人生宝藏,当你开心的时候与朋友分享喜悦,喜悦便会加倍;当你伤心的时候分享悲伤,你的悲伤便会减半。朋友能帮助我们梳理内心世界,帮助我们获得更多的快乐,帮助我们更好地排解消极情绪。朋友不在于多少,人生有一知己足矣。
生活中有很多烦心事,如果我们不能改变当下的生活,那么就可以尝试改变当下的自己,试着接纳正在做的事情,排除杂念,专注于此时此刻,做好当下的事情,这能有效降低我们的精神内耗,并减少我们产生的负面情绪。有人说做你喜欢做的事情,喜欢你正在做的事情,前者是幸运,后者是智慧。如果我们能带着喜欢去做事情,很可能会事半功倍,同时也能获得愉悦。
希望大家都能活得开心,远离抑郁的困扰。
邢台市人民医院精神心理科 许峰
专家介绍:
许峰,副主任医师,副教授,精神心理科主任,承德医学院硕士研究生导师
河北省中西医结合心理专业委员会委员,邢台市医学会精神卫生专业委员会副主任委员。河北省精神卫生专业质控专家,邢台市精神医学质控专家,主要研究方向:青少年心理健康。主要成果:长期从事精神心理专业临床、教学、科研工作,积累了丰富临床教学经验,特别在心身疾病诊断治疗及科研方面取得显著成绩。主持及参与厅局级科研项3项,获厅科技进步奖1项。SCI收录论文一篇,出版国家级专业论著2部。发表国家级、省级杂志学术论10篇。