“我只不过有一点不舒服,就想来开点药,为什么医生要给我开一大堆检查?”
“每次一看病就说要做检查,你们这些医生是不是没有仪器就不会看病了?”
在门诊里,一名患者满脸怒气地指责面前的医生,语气激动,原因是医生想让他进行CT检查,以便做出进一步的诊断。
很快门口就聚集了好几个围观者,小声议论着:“刚才医生也让我去抽血了。”“头痛而已,为啥要做CT呢?”
这个场景并不少见,很多患者去医院看病的时候,经常抱怨医生“乱开检查”。这到底是不是真的呢?小艾这就和大家详细聊一聊相关话题。
首都医科大学附属北京朝阳医院曾维根提到,不少患者都遇到过去医院看病,被医生“乱开检查”的问题,很多人都心生抱怨,觉得现在的医生离开了机器就不会看病了。事实上,因拒绝检查而丧命的患者并不在少数,下面这个例子或许可以解开大家的疑惑。
小刘今年28岁,因反复胃胀、胃疼、反酸而到医院就诊,医生问诊后发现他没有癌症家族史、生活习惯也很好,排除了饮食所致,建议他做一个胃镜检查,结果小刘却认为没有必要做胃镜,开点药回家吃就好了。
医生只能先按症状对应的常见病——“胃炎”进行治疗,吃了两周后好转,但一个多月后同样的症状再次出现。
患者对于胃镜检查还是排斥,便在医生的建议下做了个呼气试验,确诊存在幽门螺杆菌感染,继续对症治疗,治好后没一个月胃痛症状再次出现,这次总算接受胃镜检查了,结果却被查出晚期胃印戒细胞癌。
明明通过胃镜在疾病早期便可以查出及时治疗,现在拖了几个月发展到晚期,治愈率低,预后效果差,这个结果不免令人唏嘘。
如今的很多检查手段,能够发现早期疾病,提高诊断的准确率。医生给患者看病时,会通过问诊、体格检查等初步判断患者的疾病,为了明确病因,排除其他一些可能诊断,就会用仪器辅助检查,以此来验证医生的判断准确与否、防止漏诊。
所以说,并不是现在的医生离了机器就不会看病,而是通过机器可以更加及时地发现早期疾病,并准确地对症下药。
不少人认为看病找的医生职称越高,效果越好。但北京师范大学老教授张静如指出,看病最好找年龄在35-45岁的副主任医师,不要找主任医师。
江苏省卫生法学会副会长胡晓翔赞同了该观点,并且解释道:首先副主任医师要比主任医师更便宜、好挂一点,而且副主任医师需要经过十年左右的临床工作才能晋升上来,他们的经验、临床水平足以应对大多数疾病。
另外,副主任医师更适用的另外一个理由是,他们一般年龄介于30-50岁,体力方面更能跟得上。据日本一家医疗信息网站的调查显示,多数医生值班时要连续工作32个小时,34.9%的医生曾因值班睡眠不足而出现了工作失误。
那为什么看病要找女医生呢?
发表在《美国医学协会杂志》上的一项研究,通过对158万例内科住院患者分析发现,女医生治疗的患者入院一个月内死亡率比男医生低0.42%,再入院率则低了0.55%。
关于以上差异,研究人员认为,女医生的沟通能力往往较男医生更强,有数据显示女医生在每个患者身上所花的时间更长,愿意花更多的时间与患者沟通治疗方案。另外,女医生比男医生更遵循治疗指南,出现人为差错的情况也更低。
找医生看病,不能盲目的看医生的职位,下面这几个指标很实用。
1、就诊挂号选择
江苏省卫生法学会副会长胡晓翔建议初次就诊挂普通号,多次就诊挂专家号,因为一般初次就诊时主要是进行化验、检查等,专家和普通医生开的检查基本差不多,不少常见的疾病普通号就可以解决。如果真的是多次就诊无法解决的疾病,那就需要找专家来尽快明确诊断了。
2、医生业内口碑
胡晓翔指出,看病想要找到好医生,主要看医生在业内的口碑,若患者评价的医生水平高、服务态度好,那多半也是不错的。毕竟临床动手能力、经验等,要比论文写得好更现实。
3、医生从业经历
中山大学附属第六医院谢汝石副主任医师表示,可以从医院官网来查看医生的从业经历,并判断他的临床诊疗能力,还可以在导医网站上查看医生的患者评价,有些患者会在上面留言医生的医疗水平如何、服务态度如何等。
很多人以为医生看病离了机器就不会看了,其实这是医生负责任明确病因的一种方法。专家建议看病时最好找副主任医师,最好找女医生,一般初次就诊选择普通医生即可,多次就诊依然无法确诊疾病的可以挂专家号。
参考资料:
[1]《看病检查多,家属讽刺医生差劲都是看片师,医生:我好气……》.医脉通.2020-07-24
[2]《在中国,为什么我更推荐你找 40 岁左右的女医生看病?》.丁香园.2022-02-13
[3]《副主任医师是“经济适用男”,看病找他们最划算》.医药卫生报.2015-01-05
未经作者允许授权,禁止转载