视网膜电流图（ERG）是一种检测视网膜功能的电生理检查方法，它可以反映视网膜各层细胞的活动状态。近视眼是一种常见的屈光异常，它会导致眼球轴长增加，视网膜变薄，视神经头变形等结构改变，这些改变可能会影响视网膜的电生理特性。本文将介绍近视眼在ERG上的主要改变及其可能的机制。

近视眼在ERG上的改变主要表现为：

- a波幅度降低：a波是由视网膜外层细胞（主要是视杆细胞和锥体细胞）产生的，它反映了光感受器的功能。近视眼由于眼球轴长增加，导致视网膜变薄，光感受器的数量和密度减少，因此a波幅度降低。

- b波幅度降低：b波是由视网膜内层细胞（主要是双极细胞和Muller细胞）产生的，它反映了视网膜中间层的功能。近视眼由于眼球轴长增加，导致视神经头变形，双极细胞和Muller细胞的形态和连接发生改变，因此b波幅度降低。

- 振荡电位（OPs）幅度降低：OPs是由视网膜内层细胞（主要是双极细胞、水平细胞和杆体终末）产生的，它反映了视网膜内层的同步振荡活动。近视眼由于眼球轴长增加，导致水平细胞和杆体终末的数量和分布发生改变，因此OPs幅度降低。

- 30 Hz闪光刺激下b/a比值升高：30 Hz闪光刺激下b/a比值是一种评估锥体细胞功能的指标，它反映了锥体细胞对高频刺激的适应能力。近视眼由于眼球轴长增加，导致锥体细胞的分布向中心区域集中，因此30 Hz闪光刺激下b/a比值升高。

近视眼在ERG上的改变可能与以下机制有关：

- 视网膜血流减少：近视眼由于眼球轴长增加，导致视网膜血管扩张、血流速度减慢、血氧饱和度降低等现象，这些现象可能会影响视网膜各层细胞的代谢和功能。

- 视网膜神经元退行性变：近视眼由于眼球轴长增加，导致视网膜受到机械性拉伸和缺血缺氧等应激因素的影响，这些因素可能会诱发视网膜神经元发生凋亡、坏死、自噬等退行性变化，从而影响视网膜电生理特性。

- 视网膜神经递质改变：近视眼由于眼球轴长增加，导致视网膜神经元的形态和连接发生改变，这些改变可能会影响视网膜神经递质的合成、释放和清除等过程，从而影响视网膜电生理特性。

近视眼在ERG上的改变可能反映了视网膜的功能损害，这些损害可能与近视眼的发展和并发症有关。因此，ERG可以作为一种评估近视眼视网膜功能的有用工具，有助于了解近视眼的发病机制和预防策略。