癌症治疗至今仍是医疗界“老大难”问题，“老”是指自古已有，无论中外，历史悠久；“大”是指癌种数量多，患癌基数大，年龄越大越容易患癌；“难”是指癌症目前不能根治，不少发现已是晚期，治疗后容易复发。但现代科技助推抗癌治疗后，癌症临床治愈率明显提高，越来越多患者实现长期生存。

随着微创技术发展，在传统的手术、放疗、化疗抗癌之外，又多了一项消融抗癌技术。数据显示，2022年我国共开展了约30万例肿瘤消融治疗，含早期的化学消融、冷冻消融，较先进的射频消融、微波消融、激光消融、超声消融等。

消融技术的最新成员，是“不可逆电穿孔消融”，又叫“纳秒脉冲肿瘤消融术”，2015年从美国引进我国，业界称为“纳秒刀”，经过国内创新企业探索，国产“纳秒刀”在2021年获批，2023年4月成功实施了首例国内癌症患者治疗，引起业界关注。

这款国产抗癌“重器”的首秀，是在上海交大某附属医院开展的，由泌尿科资深教授薛蔚团队开展，病种是前列腺癌。该患者年龄79岁，手术、放疗、化疗及药物维持都难以解决，生活质量下降明显。

经过综合评估比对，最终采用“纳秒刀”实施精准局部癌灶消融方案，主任医师董柏君操刀，通过精准穿刺、靶向消融，国内首例“纳秒刀”治疗癌症精准实施，达到了预期目的。

从患者看，治疗无需手术切口，术后表现良好，前列腺功能全部保留，当天拔除导尿管，顺利康复出院。

目前，我国共有三款“纳秒刀”治疗系统获批上市，含一款国外产品和两款国产品牌。国产品牌在关键技术指标和操作便利性上，与国外产品不相上下，关键是对一些疑难癌症、难治病患，最快5分钟可解决难题，便利性和高效性体现明显。

“纳秒刀”治疗癌症原理总体可以这样理解：用两根带正负极电流的针，释放短脉冲高电压，即用万伏高压电杀死癌细胞。

具体是使用生物电效应杀伤肿瘤，防止热传导对周围正常器官组织损伤，由于经皮穿刺进入癌灶的消融针，产生短脉冲高压电场，直接破坏肿瘤细胞膜内外生存环境，癌细胞直接凋亡。

而且，采用电场的方法，还能激活免疫系统的巨噬细胞，及时吞噬和清除凋亡的癌细胞，患者的癌灶规模减小甚至消失。

这种使用先进医疗器械和控制手段，将能量传递到癌灶部位治疗的方式，有4大优势：

1、治疗过程不会引起蛋白质变性，不会出现炎症和疤痕，癌灶器官功能最大限度保留。

2、消融虽然瞬间高压，但并不会大量产热，相关的杀伤都奔着癌细胞去了，所以血栓风险小。

3、只破坏癌细胞，对正常细胞不起负面影响，特别是对消化系统、神经系统、循环系统影响很小。

4、治疗速度快、效率高，实际起作用的瞬间是以毫秒计，患者没有感觉就结束了。

除了前列腺癌，纳秒刀技术还可应用于肺癌、肾癌、肝癌、甲状腺癌、胰腺癌、乳腺癌等实体肿瘤，治疗前需经治团队综合评估。

作为消融技术的新成员，纳秒刀的难点在于实施穿刺的操作难度较大，非常考验医生基本功和判断力。

由于高压电脉冲可能引起患者血压、心率异常，所以治疗需实施全麻，这就限制了该技术暂时只能在大型三甲或肿瘤医院开展。

而且，如果选用国外设备治疗，费用可能比较高，还不能医保，自费实施对普通患者家庭是较大压力。

总之，随着科技为抗癌插上翅膀，越来越多的癌症已获得控制和临床治愈。未来希望有更多新技术惠及普通癌症患者。