结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的,是指以家庭作为基本的治疗单位,假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关,通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。

一、结构式家庭治疗技巧

①重演：让家庭成员演绎出相互交往冲突的过程，呈现家庭的基本结构和交往方式。

②集中焦点：使家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上，避免家庭成员避重就轻，有意回避问题。

③感觉震撼：重复句子、提高或降低声调以及使用简洁的语词等方法，让家庭成员清楚明白社会工作者谈话的核心内容。

④划清界限：帮助家庭成员分清彼此交往的边界线，使家庭成员之间的交往变得更有弹性。

⑤打破平衡：协助家庭成员挑战家庭的病态结构，改变以往的家庭权力运作方式，打破固有病态家庭结构的平衡。

⑥互动方式：即让家庭成员了解相互之间的互动方式，清楚自已是如何影响其他家庭成员的，关注家庭成员之间的互动方式。

⑦协助建立合理的观察视角：社会工作者运用专业知识和经验向家庭成员提供意见和解释，协助服务对象建立合理的观察生活的视角。

⑧似是而非：通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显，使原来模糊不清的错误想法显现出来，为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。

⑨强调优点：即引导家庭成员关注整个家庭或者成员的优点，避免过分关注缺点和不足。

二、结构式家庭治疗模式的特点

结构式家庭治疗模式的实施过程包括前后相连的3个主要阶段：进入家庭、评估、介入。

（1）以家庭为焦点

结构式家庭治疗模式非常注重对家庭结构的认识和把握，要求社会工作者进入实际的家庭环境中认识和了解服务对象家庭的基本结构和交往方式，并通过整个家庭结构和交往方式的改变消除服务对象的问题。

（2）家庭功能失调的评估

在收集有关资料的基础上对家庭功能的失调作出判断。结构式家庭治疗模式的观察评估的基本框架包括：

a、家庭的形态和结构，即家庭的规模、教育程度、社会地位、价值观、文化、家庭内的联盟、家庭的边界、家庭成员的归属感以及家庭的权力结构；

b、家庭系统的弹性，即家庭的适应和转变的能力；

c、家庭系统的回馈，即家庭对每个家庭成员的需要、感受、想法和行为等的回应能力；

d、家庭生命周期，即家庭自身发展变化的历程；

e、家庭成员症状与家庭交往方式的关系。

（3）强调家庭功能的恢复

根据评估之后制订的治疗方案展开各种服务活动。就一般情况而言，结构式家庭治疗模式需要完成3个方面的任务：

a、改变家庭成员相互之间的看法

当家庭成员遇到问题，通常会将问题的原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视家庭成员交往方式与问题之间的联系。社会工作者需要改变对家庭成员的看法，引导家庭成员直接面对家庭的交往方式。

b、改善家庭结构

家庭问题通常表现为家庭边界的不清晰，家庭成员之间或者过分疏远或者过分亲密。通过改善家庭的基本结构，就能发挥整个家庭的功能。

c、改变家庭的错误观念

每个家庭都有自己的期望、要求和价值观，社会工作者通过挑战家庭的一些错误的观念，让家庭成员从不同的角度观察和理解日常生活。

总结：结构式家庭治疗模式在家庭治疗的领域中具有举足轻重的作用，需要认真地研读，结合实际情况灵活加以运用。