受访专家:

西安交通大学传染病防治中心副主任 党双锁
武汉大学公共卫生学院教授 于学杰
环球时报健康客户端记者 牛雨蕾

新疆天同


7月28日,中国疾病预防控制中心发布了今年的第30期英文周报,公布了中国境内1-3月法定传染病发病情况,详细列出了各传染病的发病人数、死亡人数。“环球时报健康客户端”记者根据周报数据,核算了第一季度的总数据,并采访权威专家,希望为大家提供有针对性的防病建议。

记者核算发现,第一季度各传染病发病人数排名前十的疾病包括:流行性感冒、肝炎、感染性腹泻、肺结核、梅毒、淋病、手足口病、普鲁斯病、流行性腮腺炎、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,下文称“艾滋病”)等。

各传染病死亡人数排名前十的包括:艾滋病、肺结核、肝炎、流行性感冒、狂犬病、梅毒、疟疾、流行性出血热、痢疾等。其中,流感、手足口病、肺结核、肝炎、艾滋病等属于高发病人数、高死亡人数。在肝炎中,乙肝发病人数最多,占肝炎发病总人数的82%,但从死亡人数来看,丙肝占比最高,达57%。

西安交通大学传染病防治中心副主任党双锁告诉“环球时报健康客户端”记者,流感、肝炎、肺结核都属于常见传染病,从发病人数来看,他们排在前列不足为奇,且由于发病基数大,死亡人数也比较高。艾滋病死亡人数“断层式”排在最前列,党双锁“略感意外”。但武汉大学公共卫生学院教授于学杰认为,该数据并不是一季度发病患者中的死亡人数,而是一季度所有存量患者的死亡人数。艾滋病当前没有特别好的治疗方法,它排在死亡人数前列是“情理之中”。党双锁称:“报告的艾滋病患病人数可能只是一部分,还有一些患者还未发现并报告。”

两位教授分别对各传染病进行了分析,并提出预防措施。

艾滋病。艾滋病是一种因感染HIV病毒而引发的机体免疫功能缺陷疾病,主要传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播。党双锁对此问题感到十分担忧,一方面,他推测部分病人未被发现,目前报告的只是一部分,“未来发病人数可能持续增加。”另一方面,它是一种“不可治愈”的疾病,没有较好的办法,没有疫苗。

党双锁认为,预防艾滋病,重点防范人群是青少年,他们正处于性朦胧状态。“社交媒体上、短视频里有不少不利于儿童青少年健康成长的内容在传播,我们需要做好网络、自媒体的净化、管理,让青少年了解正确的性健康知识。”党双锁说:“青少年很有主见,做健康教育不能硬来,不是告诉他们不要做这、不能做那,应该跟他们讲清楚艾滋病得了会怎么样,让他们知道事情的严重性。”

肺结核。肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统疾病。于学杰说:“肺结核属于慢性传染病,因此存量患者高居不下,死亡人数也较多。

结核菌主要通过呼吸道传播,预防措施包括:勤戴口罩,咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,不随地吐痰等。其次,规律作息、勤于运动、健康饮食、戒烟戒酒,也有助于增强免疫力,抵御结核菌感染。接种卡介苗也有防护效果,但不能完全隔绝风险。

肝炎。最常见的乙肝和丙肝一般经血液传播、母婴传播、亲密接触传播。党双锁表示,我国病毒性肝炎有三个特点。首先,大部分为存量患者。随着乙肝疫苗的推广使用,及对母婴传播的阻断,年轻人中乙肝发病率迅速下降,但存量患者人数比较多。乙肝和丙肝如果控制不好,会发展成肝癌,全球每年新发肝癌患者中我国几乎占到一半,近年来比例有所下降,但仍不容忽视。其次,随着乙肝、丙肝抗病毒药物的进步,病毒性肝炎患者的寿命大大延长,存量病人未来一段时间内不会明显减少,可能缓慢增加。第三,丙肝死亡人数高于乙肝,原因是丙肝病毒是RNA病毒,容易变异,机体载量也比较小,不容易被发现;二是感染后很多病人没有明显症状,但病毒持续伤害机体,当有明显不适时,可能已经肝硬化、肝癌了。

预防肝炎,一方面需要进一步做好疫苗接种,阻断母婴传播。另一方面,筛查非常重要,无论是乙肝还是丙肝,都迫切需要广泛筛查。党双锁称:“丙肝的治疗效果其实非常好,如能早发现,治愈率几乎能达到98%以上。

流行性感冒。流感是呼吸道传染病,流行有季节性。于学杰称:“第一季度属于冬春季节,是流感高发季。”党双锁表示,防疫放开后,一部分人可能放松了戴口罩等防护措施,于是出现一个呼吸道病毒感染的小高峰。

“流感对人的伤害不亚于新冠。”党双锁称,历史上有很多教训,美国每年因流感去世的人就不少,大家应该重视起来。流感的预防措施包括:高发季日常戴口罩、尽量少去人群密集的地方,如果出现症状及时用药、注意呼吸道礼仪、尽量防止传染他人等。

手足口病。手足口病也是一种呼吸道传染病,以接触传播为主,高发于5岁以下儿童。“疫情期间,儿童的活动受限,手足口病发病率有所下降。”党双锁说。防疫放开后,手足口病再次来袭,也是意料之中。

于学杰称,预防手足口病,重点在儿童。有孩子的家庭尽量做好以下几点:让孩子勤洗手,不但饭前便后要洗手,外出回家后也需及时洗手;婴幼儿的奶瓶、奶嘴使用前后要充分清洗、消毒,玩具、生活用品也要定期消毒;常带幼儿去户外活动,多晒太阳,增强体质,降低被传染几率;一旦发现身边或幼儿园有小朋友患手足口病,注意远离,高发季避免带孩子去人流密集的场所。▲

责编:郑荣华

主编:李迪

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