万学红诊断学第9版考研真题精选题库!

资料全称:万学红《诊断学》(第9版)配套题库【考研真题精选+章节题库】

部分摘录:

测量血压方法的注意事项,下列说法正确的是()。[西医综合2014年研]

A.被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟

B.仰卧位时,被测的右上肢平放于腋中线水平

C.袖带下缘位于肘窝横纹处

D.袖带内充气应至脑动脉搏动音消失为止

【答案】B

【解析】A项,测量血压前向被检者交待操作目的,让其停止吸烟,在安静环境中休息30min,B项,被检者取坐位或仰卧位,脱去衣袖。肘部与右心房等高,坐位时在第4肋软骨水平,卧位时在腋中线水平。C项,将血压计袖带紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上2~3cm,袖带的松紧以能放进一个手指为宜。D项,检查者肘禽处触摸脑动脉搏动,将听诊器置于脑动脉表面。向袖带内充气,边充气边听诊,待听诊脑动脉搏动消失,再将水银柱升高20~30mmHg,缓慢放气。听到第一声声响的数值为收缩压,声音消失的数值为舒张压。

对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是()。[西医综合2014年研]

A.免疫复合物沉积

B.苏木素小体

C.基底膜增厚

D.系膜增生

【答案】B

【解析】A项,“内皮下大量免疫复合物沉积”是狼疮性肾炎急性期的特征性病变,亦可见于肾小球肾炎,不具有特异性:B项,苏木素小体为狼疮性肾炎具有诊断意义的病变:CD两项,基底膜增厚、系膜增生可见于肾病综合征的各型肾炎,无特异性。

下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是()。[西医综合2012年研]

A.精神紧张一深大呼吸

B.糖尿病酮症一潮式呼吸

C.尿毒症一叹息样呼吸

D.脑出血 间停呼吸

【答案】D

【解析】A项,精神紧张常为叹气样呼吸。BC两项,糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒常为Kussmaul呼吸(呼吸深快)。D项,脑出血常为Biots呼吸,表现为规则呼吸后出现长周期呼吸停止,又开始呼吸。

临床诊断1型糖尿病的主要依据是()。[西医综合2018研]

A.年轻患者典型三多一少症状

B.反复出现酮症

C.胰岛素分泌曲线低平

D.需用膜岛素控制血糖

【答案】C

【解析】1型糖尿病(TIDM):胰岛β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏,表现为胰岛素分泌曲线低平。

在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是()。[西医综合2014研]

A.第一心音减弱

B.肺部湿啰音

C.收缩中期喀喇音

D.舒张期奔马律

【答案】D

【解析】A项,第一心音减弱常见于低血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉辩狭窄等:B项,肺部湿啰音虽可见于左心室衰竭,但也可见于肺部感染,故并无特异性:C项,收缩中期喀喇音常见于二尖瓣脱垂:D项,左心室衰竭患者心率增快,心尖区可闻及舒张期奔马律。

下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。[西医综合2010研]

A.肺炎

B.肺气

C.肺結核

D.胸腔积液

【答案】B

【解析】进行肺上界叩诊时,正常肺尖的叩诊音为清音,宽度约5cm,称为Kronig峡。肺气肿时,由于肺内压增高,肺膨胀导致肺尖增宽,表现为叩诊时Kronig峡增宽。C项,肺结核导致肺尖浸润,引起Kronig峡变窄。AD两项,肺炎和胸腔积液均不会导致Kronig峡增宽。

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